Психопатологія / 35 Аментивний синдром, характеристика, симптоми, що його утворюють

Аментивний стан проявляється в дезорієн­туванні як у власній особистості, так і в оточенні. При цьому на перший план виступає беззв’язність і розгубленість, а галюцинації нечисленні і відривисті; збудження, на відміну від делірію, одноманітне і обмежується постіллю. Провідною ознакою є за­гальна плутаність свідомості, беззв’язність думок, уривчастість фраз, що переходять у беззмістовний на­бір слів, мова без інтонацій з беззв'язною балаку­чістю. На відміну від делірію, аментивний стан проті­кає довше (тижні і навіть місяці) із значно менш яскравим афектом.

Аменция (от лат. amentia — бессмыслие) проявляется состоянием острой спутанности сознания, несобранностью, растерянностью больного. Главным признаком аментив­ного состояния является невозможность связать воедино происходящее (нарушение синтетических функций мыш­ления) при сохранности анализа. Больной отрывочно вос­принимает окружающую обстановку, анализируя отдель­ные ее компоненты, но не может их объединить в одно целое, установить связи. На начальном этапе резко нару­шается внимание (отвлекаемость, истощаемость), появля­ется эмоциональная лабильность, суетливость. Речь стано­вится бессвязной, мимика часто выражает удивление.

Все виды ориентировки у таких больных нарушены. Пос­ле выхода из состояния аменции обнаруживается полная амнезия пережитого. На высоте аментивного синдрома может наблюдаться двигательное возбуждение, проявляю­щееся бесцельным, хаотичным метанием, часто огра­ниченным пределами постели. В вечернее и ночное время эпизодически возникают отрывочные галлюцинации и бре­довые явления. Настроение при этом может быть угнетен­ным или повышенным. Отмечаются бессонница и прогрес­сирующее психофизическое истощение с быстрым сниже­нием веса.

Аменция наблюдается при тяжелых соматических и ин­фекционных заболеваниях, при развитии сепсиса в послеро­довом периоде.