Тема занятия: Рост и формирование челюстных костей в возрастном аспекте. Особенности развития жевательной мускулатуры у детей. Морфофункциональная характеристика временного, сменного и постоянного прикусов.

1. Актуальность темы: Знания о росте и развитии челюстных костей в различные возрастные периоды являются основополагающими в формировании систематических знаний в области постнатальной профилактике зубочелюстных аномалий. Индивидуальный подход к осмотру ребёнка на ортодонтическом приёме, базирующийся знании анатомических особенностей строения зубочелюстной системы ребёнка в период временного, раннего и позднего сменного, постоянного прикусов, необходим для планирования лечебно-профилактических мероприятий для вторичной профилактики зубочелюстных аномалий в зависимости от возраста.

2. Учебные цели занятия: Систематизировать основные понятия о росте и развитии челюстных костей на протяжении взросления ребёнка, конкретизировать особенности развития жевательной мускулатуры у детей. Охарактеризовать физиологические анатомические признаки, относящиеся к отдельным зубам, зубным рядам и прикусу в периоде формирования, стабилизации и редукции временного прикуса; раннего и позднего сменного прикусов; постоянного прикуса.

3. Цели развития личности. Научить студентов и вежливому отношению к родителям и детям различных возрастов, обратившимся за ортодонтической помощью.

4. Приложения.

Задания для письменной самостоятельной работы.

1. Составьте таблицу зубных признаков временного прикуса в период его стабилизации и в период редукции.

Временный прикус (период стабилизации или сформированный временный прикус)
признаки, относящиеся к отдельным зубам	признаки, относящиеся к зубным рядам	признаки смыкания зубных рядов (прикус)
Временный прикус (период редукции или истирание временного прикуса)
признаки, относящиеся к отдельным зубам	признаки, относящиеся к зубным рядам	признаки смыкания зубных рядов (прикус)

2. Укажите сроки прорезывания временных и постоянных зубов по И.О. Новику, И.Г. Лукомскому, A.A. Колесову, А.И. Евдокимову и Т.И. Альбанской, Н.И. Агапову.

Зуб	Сроки прорезывания
	по И.О. Новику	по И.Г. Лукомскому	пo A.A. Колесову	по А.И. Евдокимову и Т.И. Альбанской	пo Н.И. Агапову
центральные временные резцы
латеральные временные резцы
временные клыки
временные первые моляры
временные вторые моляры

Зуб	Сроки прорезывания
	по И.О. Новику	по И.Г. Лукомскому	пo A.A. Колесову	по А.И. Евдокимову и Т.И. Альбанской	пo Н.И. Агапову
центральные постоянные резцы
латеральные постоянные резцы
постоянные клыки
первые премоляры
вторые премоляры
первые постоянные моляры
вторые постоянные моляры

3. Укажите с учётом записи по ВОЗ и Zigmondy зубную формулу ребёнка в 1 год, 1,5 года, 2 года 5 месяцев, 3,5 года.

возраст	зубная формула по ВОЗ	зубная формула по Zigmondy
1 год
1,5 года
2 года 5 месяцев
3,5 года

Контрольные вопросы для определения исходного уровня знаний (α=2).

1. Охарактеризуйте особенности роста и формирования челюстных костей в возрастном аспекте.

2. Укажите анатомо-функциональные особенности жевательных мышц детей в различные возрастные периоды

3. Охарактеризуйте анатомо-функциональные признаки, относящиеся к отдельным зубам, зубным рядам и прикусу в различные периоды временного прикуса.

4. Охарактеризуйте заключительные плоскости по Боуме и Шварцу.

5. Дайте характеристику анатомо-функциональных признаков, относящихся к отдельным зубам, зубным рядам и прикусу в различные периоды сменного прикуса.

6. Укажите сроки прорезывания постоянных зубов.

7. Опишите виды записи клинической зубной формулы по ВОЗ и Зигмонди.

Тестовые задания для определения исходного уровня знаний (α=2).

1. Каково соотношение вертикальных размеров тела челюсти к высоте альвеолярного отростка к завершению формирования временного прикуса?

   А. 1:1	D. 2:3
   B. 2:1	E. 3:4
   C. 1:3

2. Какое количество дуг имеют челюсти ребёнка 3 лет?

   A. три, базальная, альвеолярная и зубная	C. две, базальная и альвеолярная
   B. две, альвеолярная и зубная	D. две, базальная и зубная

3. К стоматологу на консультацию обратилась мама с ребенком 1 год 6 мес. В зубных рядах 54, 0, 52, 51, 61, 62, 63, 64, 74, 73, 72, 71, 81, 82, 0, 84. Слизистая альвеолярного отростка в области отсутствующих зубов не изменена. Установите диагноз.

   A. частичная первичная адентия 53 и 63 зубов	D. формирование временного прикуса
   B. частичная вторичная адентия 53 и 63 зубов	E. затрудненное прорезывание 53 и 63 зубов
   C. задержка физ. смены 53 и 63 зубов

4. Назовите временные рамки формирования временного прикуса.

   A. 6 мес – 1 год	D. 3 года – 6 лет
   B. 6 – 8 мес – 2,5 – 3 года	E. 6 мес – 6 лет
   C. 2,5 – 3 года – 4 – 4,5 лет

5. Назовите временные рамки периода редукции временного прикуса.

   A. 6 мес – 1 год	D. 3 года – 6 лет
   B. 6 – 8 мес – 2,5 – 3 года	E. 6 мес – 6 лет
   C. 2,5 – 3 года – 4 – 4,5 лет

6. К стоматологу обратилась мама ребенка 4,5 лет по поводу возможного формирования аномалии прикуса. Передние верхние зубы на 1/3 перекрывают нижние. Является ли физиологической такая высота прикуса в этом возрасте? К какому возрасту происходит второй физиологический подъем высоты прикуса?

   A. да, к 12 годам	D. да, к 6 годам
   B. нет, 18 годам	E. нет, к 6 годам
   C. нет, к 12 годам

7. К стоматологу обратилась мама с ребенком 2 года 10 месяцев для проф. осмотра. Состояние полости рта соответствует возрастной норме. В истории болезни стоматолог указал клиническую зубную формулу по ВОЗ. Укажите её.

   A. 55 54 53 52 51	D. 0 0 0 52 51
   B. 0 V VI II I	E. 54 0 52 51
   C. 0 0 53 52 51

8. Укажите зубную формулу по Zigmondy ребенка 1 год

   A. 0 0 0 12 11	D. 0 0 53 52 51
   B. 0 0 0 52 51	E. 0 54 0 52 51
   C. 0 0 0 II I

9. Укажите зубную формулу по Zigmondy ребенка 2 года

   A. 0 0 0 12 11	D. 0 IV III II I
   B. 0 54 53 52 51	E. 0 IV 0 II I
   C. 0 0 0 II I

10. К ортодонту обратились родители ребенка 6 лет. В зубном ряду верхней челюсти 16, 55, 54, 53, 52, 51, 61, 62, 63, 64, 26 зубы. В зубном ряду нижней челюсти 36, 75, 74, 73, 72, 71, 81, 82, 83, 84, 85, 46 зубы. Назовите период развития прикуса и вид записи клинической формулы.

    A. ранний сменный, ВОЗ	D. поздний сменный, Zigmondy
    B. поздний сменный, ВОЗ	E. ранний сменный, FDI
    C. ранний сменный, Zigmondy

11. К ортодонту обратились родители ребенка 12 лет. Зубная формула:

6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6
6 5 4 3 2 1	1 2 3 4 5 6

Укажите вид прикуса и вид записи клинической зубной формулы.

A. ранний сменный, ВОЗ	D. поздний сменный, Zigmondy
B. поздний сменный, ВОЗ	E. ранний сменный, FDI
C. ранний сменный, Zigmondy