Вопрос 30

Вакцина против туберкулеза называется БЦЖ, BCG – бацилла Коха Женера. Она была изготовлена еще в 1920 году ученым Женером, который смог создать ослабленную культуру бацилл Коха с помощью выращивания их в неблагоприятной среде. Эти микробы, при введении их в организм, не вызывали саму болезнь, но вырабатывали иммунитет.

Сейчас вакцина от туберкулеза изготавливается из ослабленных бактерий Mycobacterium bovis. Данные бактерии обладают похожей структурой как у человеческого штамма, это позволяет иммунной системе вырабатывать антитела против Mycobacterium bovis. Но, прививка БЦЖ является одной из самых несовершенных прививок, но, увы, на сегодняшний день более продуктивной профилактической мерой против туберкулезной инфекции не создано.

Эффект от прививки бцж

Вакцина от туберкулезной инфекции эффективна против тяжелой формы туберкулеза, которой подвержены, в основном, дети младше 5 лет — милиарный туберкулез, но нет эффекта против частой формы туберкулеза, которой заболевают взрослые — очаговый инфильтративный туберкулез. Общий эффект отпрививки БЦЖ равен примерно 85 %. Именно по этим причинам, а так же из-за меньшего охвата болезни в более развитых странах, данная вакцина БЦЖ применяется только некоторым группам людей (например, если ребенок непосредственно контактирует с больным туберкулезом), и не входит в национальный план иммунизации.

Эти факторы – относительно невысокая эффективность прививки против заражения туберкулезом и отказ от плановой иммунизации против туберкулезной инфекции в определенных странах, применяются часто «противниками» прививок для различного рода спекуляционных действий. Но, заметим, что нужно более правильно истолковать данные факторы.

Для прививки БЦЖ нужно знать и понять следующее:

Да, прививка от туберкулезной инфекции не всегда (в 85 % случаев) может уберечь от заболевания, но является эффективным инструментом против тяжелых форм туберкулеза. Если обратить внимание на тот факт, что довольно таки тяжело поддается излечению и не всегда это происходит эффективно, и  лекарства, которые применяются против туберкулеза, плохо переносятся организмом, а тяжелая форма туберкулезной инфекции представляет большую угрозу жизни (особенно у детей младшего возраста), эти 85 % случаев защиты против заболевания играют для общества очень важную роль.

Даже в развитых странах иммунизация против туберкулеза осуществляется в группах повышенного риска. В России, согласно ВОЗ на 2007 год туберкулезом болели 115 чел из 100 000 (всего в России были зарегистрированы 164 000 больных туберкулезом, из которых 25 000 умерли). Так же необходимо заметить, что в развитых странах болеют чаще всего люди третьего возраста. В РФ же пик заболевания приходится на возраст 25 – 40 лет. В этих условиях не может быть речи о группах риска, т.к. практически все население страны попадает под группу риска.

Прививка от туберкулеза для кого?

Согласно национальному календарю прививок вакцина БЦЖ применяется всем новорожденным детям на 3-7 день после их рождения. В 7-ми летнем возрасте проходит первая ревакцинация, а в возрасте 14 лет вторая ревакцинация против туберкулеза.

Процесс ревакцинации против туберкулезной инфекции проходит с использованием не инфицированными микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям (с отрицательной пробой реакции на Манту). После применения прививки БЦЖ (БЦЖ-М) другие прививки должны проводится с интервалом не менее 1 мес.