Справочный материал по гигиене / многое по гигиене / питание

Питание - ср-во поддержания жизни, роста и развития, здоровья и высокой работоспособности человека.

Рациональное питание - питание, удовлетворяющее энергетические, пластические и другие потребности организма, обеспечивающее при этом необходимый уровень обмена в-в. Принципы рационального питания: 1) энергетическая ценность должна соответствовать энергетическим затратам организма; 2) величина потребления основных пищевых в-в - У, Ж, Б - должны находится в пределах физиологически необходимых соотношений; 3) достаточное содержание незаменимых АК, насыщенных и полиненасыщенных ЖК, витаминов.

Режим питания - кратность приема пищи в течение дня и количественное определение пищи по отдельным ее приемам (норма 4 раза в день).

Норма соотношения Б:Ж:У = 1:1:4,3.

Белки. Потребность ч-ка складывается из основного кол-ва ("надежный уровень, кот необходим для роста и здоровья) и дополнительного кол-ва (для обеспечения оптимального азотистого метаболизма).

Углеводы. Основные источники Е (50-60% потребности). Состоит из моносахаридов (глю, фру), дисахаридов (сахароза, лактоза, мальтоза) и полисахаридов (крахмал, гликоген, клетчатка).

Жиры. Второй после У источник Е. Принимают участие в синтезе клеточных мембран, ПГ. В сутки 70-80% животного жира, 20-20% растительного масла.

Витамины. Жирорастворимые: Д (кальциферол, рахит, остеопороз). А (ретинол, сод-ся только в продуктах животного происхождения, зрение, эпителий кожи, слизистых, бледность, сухость кожи, шелушение, угри, ломкость ногтей, конъюнктивит, светобоязнь). Е, токоферол, (антиоксидант, регулирует ф-ю эндокринных ж-з). К, филлохинон, (участвует в процессах свертывания крови).

Водорастворимые: С (оказывает влияние на ОВ процессы, холестериновый обмен, норма 70-120 мг в сутки, вялость, адинамия, акроцианоз, рыхлые, кровоточивые десны). Н, биотин (участвует в обмене У). РР, никотиновая кислота (участвует в клеточном дыхании ОВ процессах, недостаток - пеллагра - ддд, норма 15-25 мг в сутки, неврастенический синдром, географический язык); В5 (пантотеновая кислота); В6 (пиридоксин, глоссит, конъюнктивит, потеря аппетита, тошнота); В2 (рибофлавин, ангулярный стоматит, кардинальский язык, конъюнктивит); В1 (тиамин, быстрая утомляемость, запоры, мышечная слабость, бери-бери, судороги, одышка); В9 (фолацин); В12 (цианокоболамин, необходим для кроветворения); Р (норма 50 мг, работает вместе с вит С). Витаминоподобные соединения: липоеввая, оротовая, пангамовая кислоты, холин.

Минеральные вещ-ва.

Макроэлементы: К (водно-солевой обмен, КЩР, необходим для деятельности мышц), Са (кости 99%, свертывание крови), Mg (передача нервного возбуждения, норма 400 мг), Na+Cl (регуляция водного обмена, КЩР, норма 10-15 г поваренной соли), P (процессы обмена в мембранных внутриклеточных структурах нервной ткани и мышц), S, Fe. Микроэлементы: фтор, йод, медь, цинк, марганец.

Мясо - триптофан, лизин, аргинин, глутаминовая кислота, витамины группы В, А, РР, фосфор, сера, железо. Рыба - витамины А, Д, фтор, йод, медь, цинк, марганец. Молоко - лактоза, витамины А, Д, Е, В, С. Хлеб, зерно - крахмал, У, витамины РР, В1, фосфор, магний, сера. Овощи и фрукты.

Пищевые отравления.

Классификация.

1. микробной природы.

А) токсикоинфекции (сальмонеллез, кишечная палочка, спорообразующие бактерии, стрептококки);

Б) интоксикации (ботулизм - поражение ЦНС, смертельно, стафилококковая инфекция);

В) грибковой природы (микотоксикозы).

2. немикробной природы.

А) Острые (ядовитыми - грибы, растения; временно ядовитые - испорченные; примеси в продуктах - из тары, в процессе обработки).

Б) Хронические (ядовитыми семенами, растениями, химическими веществами).

3. неустановленной этиологии.

Вода.

1. истинное водопользование (судоходство, спорт)

2. водопотребление (с/х, промышленность, коммунальное хозяйство городов).

Значение.

1. Физиологическое. (растворитель, гидролиз, терморегуляция, выделительная, поддерживает КЩР, среда для б/х р-ий).

2. Хозяйственно-бытовое.

3. Эпидемиологическое. ( кишечные инфекции, заболеваемость - холера, брюшной тиф, дизентерия, гепатит, энтеровирусные инфекции, азотистое загрязнение).

4. Общеоздоровительное.

5. Лечебное (минеральные воды, водные процедуры).

Варианты водоснабжения.

1. Централизованное.

2. Нецентрализованное (колодцы).

Методы улучшения качества воды:

1. улучшение органолептических св-в (осветление, обесцвечивание, дезодорация).

2. Обеспечение эпид. безопасности (обеззараживание - хлорирование, УФО, озонирование).

3. Улучшение солевого состава при подземных источниках (обезжелезивание, смягчение, опреснение, фторирование).

Критерии качества воды (эпид безопасность, безвредность, благоприятные органолептические св-ва воды). Критерии безопасности (количество бактерий: колиморфных и кишечной палочки, болезнетворные бактерии). Критерии химической безвредности, критерии органолептических св-в (запах, вкус, окраска, мутность).

Устройство водопровода.

Улучшение исходных св-в воды (2ступенчатая и 1ступенчатая схема - отстаивание и фильтрация).

Пояса сан охраны: 1. Зона строгого режима (непосредственно место сбора воды и водопроводная станция). 2. Зона ограничения (запрещено строительство). 3. Зона наблюдения (жилая зона, на которой нет источников загрязнения).

Воздух.

Солнечная радиация - испускаемый солнцем интегральный пучок излучения, включающий э/м и корпускулярное излучение. В состав входит: инфракрасное излучение 59% (коротко и длиноволновое), УФ лучи 1%, видимое излучение (солнечный спектр) 40%.

Почва.

наружный слой горных пород измененный под влиянием воды, воздуха и различных организмов.

Почвообразующие факторы:

• материнская порода

• возраст почвы. Чем раньше начался процесс почвообразования, тем толще слой почвы.

• Рельеф поверхности. На горных склонах происходит сползание почвенного слоя.

• Климат

• почвенные организмы.

• Деятельность человека.

Типы почвы.

1. тундровые почвы

2. слабоподзолистые и подзолистые почвы

3. Серые лесные почвы

4. Черноземы

5. каштановые почвы.

6. Бурые, солончаковые почвы

К физическим свойствам почвы относятся:

1. пористость

2. Капиллярность почвы. Способность почвы поднимать влагу.

3. Влагоемкость почвы - то есть способность почвы удерживать влагу.

4. Гигроскопичность почвы - это способность притягивать водяные пары из воздуха.

5. Почвенный.

6. Почвенная влага.

7. Химический состав почвы.

Возбудители инфекционных заболеваний

1. постоянно обитающие в почве (газовая гангрены, сибирской язвы, столбняка, ботулизма, актиномикозов).

2. Временно находящиеся в почве микроорганизмы - кишечных инфекция, тифо- паратифозных заболеваний, дизентерия, холера; туберкулеза туляремии могут находится в почве и постоянно и временно. Патогенные вирусы также могут содержатся в почве: к ним относится вирус полиомиелита, вирус ЕСНО, и вирус Коксаки.

Самоочищение почвы - это способность почвы минерализовать органические вещества, превращая их в безвредные в санитарном отношении органические и минеральные формы, которые способны усваиваться растительностью. 1) стадия распада (разложения). Органические вещества распадаются на простые, по большей части минеральные вещества. 2) синтез новых органических веществ (гумус).

Сан охрана почвы - это система законодательных организационных и сан-тех мероприятий, направленных на предупреждение загрязнения почвы бытовыми и промышленными выбросами и отходами, а также в-вами, целенаправленно применяемыми в с/х и лесничестве.

Мероприятия: 1. Сбор, удаление, утилизация отходов. 2. Технологические (обезвреживание отходов). 3. Планировочные. 4. Законодательные, административные, организационные мероприятия.

Гигиена ЛПУ.

Система застройки:

1. Павильонная (децентрализованная). (ОКБ).

2. Централизованная. (ГКБ№2).

3. Смешанная. (МСЧ№5).

Профилактика ВБИ:

1. Специфическая (пассивная и активная иммунизация).

2. Неспецифическая (планирование, вентиляция, дез-сритил мероприятия, сан-эпид мероприятия).

Радиация.

ИИ делится на: 1. Корпускулярное (заряженное α, β, протоны и незаряженное - нейтронное). 2. Волновое (γ, Ro, тормозное излучение и э/м волны, которые не имеют массу и заряд).

Особенность ИИ: 1) Неощутимость биологического действия; 2) Наличие латентного периода проявления биологических эффектов; 3) Наличие эффекта суммирования поглощенных доз.

Все эффекты делятся на: 1) Детерминированные (возникают после облучения); 2) Стохастические (вероятностные, у данного поколения и у следующего).

Урбанизация - процесс повышения роли городов в развитии общества, который охватывает не только социальную, демографическую структуру населения, но и его образ жизни, культуру, размещение производительных сил, расселение.

Мероприятия по охране городской среды:

1. Планировочные (территории - селитебная, промышленная, коммунально-складские, внешнего транспорта).

2. Технические и сантехнические (улавливание, очистка и переработка загрязняющих в-в).

3. Организационные мероприятия.

Дети.

Группы здоровья:

1. Здоровые.

2. Здоровые с некоторыми морфологическими и функциональными отклонениями.

3. Больные хроническими заболеваниями в стадии компенсации, а также дети с физическими недостатками. Которые не нарушают приспособляемости к труду и условиям жизни.

4. Больные хроническими заболеваниями в стадии субкомпенсации, недостаточно приспособленные у труду и иным условиям жизни.

5. Больные в стадии декомпенсации, инвалиды 1 и 2 групп.

Труд.

Проф. Вредности:

1. Механические и физические (шум, УЗ, температура).

2. Химические(пыль, токсические соединения, канцерогены).

3. Биологические (грибы, патогенная микрофлора).

4. Нервно-психические.

5. Опасность травм.