
- •Патофизиология гемостаза
- •Оглавление
- •Патология гемостаза Целевые задачи:
- •Занятие 1. Тромбофилические состояния. Эмболии
- •Контрольные вопросы исходного уровня знаний
- •Учебно-целевые вопросы по теме занятия
- •Система гемостаза
- •Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз Роль сосудистой стенки в осуществлении гемостаза
- •Роль тромбоцитов в гемостазе
- •Механизм свертывания крови (вторичный, биохимический гемостаз)
- •Плазменные факторы свертывания крови
- •Insolubile
- •Антикоагулянтная система
- •Плазминовая (фибринолитическая) система
- •Болезни системы гемостаза – гемостазиопатии
- •Тромбофилические состояния (тромбоз)
- •Эмболия
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Занятие 2. Геморрагические гемостазиопатии Учебно-целевые вопросы по теме занятия
- •Классификация
- •Геморрагические диатезы, обусловленные патологией сосудистой стенки (вазопатии)
- •Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха
- •Геморрагические диатезы, обусловленные патологией тромбоцитарного звена гемостаза
- •Тромбоцитопении
- •Тромбоцитопатии
- •Коагулопатии, обусловленные нарушением первой фазы свертывания крови
- •Коагулопатии, обусловленные нарушением второй фазы свертывания крови (тромбинобразования)
- •Коагулопатии, обусловленные нарушением третьей фазы свертывания крови (образования фибрина)
- •Лечебные мероприятия при гемостазиопатиях
- •Смешанные гемостазиопатии. Двс-синдром
- •Диагностика нарушений гемостаза Гемостазиограмма
- •Сосудистый компонент гемостаза
- •Тромбоцитарный компонент гемостаза
- •Клинико-лабораторная характеристика нарушений плазменного (коагуляционного) гемостаза
- •Тромбоэластография
- •Коагулограмма
- •Примеры диагностики основных типов нарушения гемостаза
- •Коагулограмма № 5. Надеждина о.Р., 30 лет
- •Эталоны интерпретации основных типов нарушений гемостаза
- •Рекомендуемая литература
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
ГРОДНЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ |
|
Патофизиология гемостаза
Учебно-методическое пособие
Гродно 2004
УДК 616.15-092 (075.8)
Авторы: Троян Э. И., Максимович Н. Е., Эйсмонт К.А., Ходосовский М.Н., Лелевич А.В.
Под общей редакцией профессора Д. А. Маслакова
Рецензенты:
1. Зав. каф. факультетской терапии, проф. Пырочкин В. М.
Утверждено Научно-методическим советом университета в качестве учебно-методического пособия протокол №
Патофизиология системы крови и гемостаза: Учеб.-метод. пособие /Троян Э.И., Максимович Н. Е., Эйсмонт К. А., Ходосовский М. Н., Лелевич А. В (под редакцией проф. Маслакова Д. А.) - Гродно: ГрГМУ. - 2004. - 50с.
Учебно-методическое пособие «Патофизиология гемостаза» предназначено для студентов всех факультетов 3-го курса для подготовки к двум занятиям по патофизиологии: 1.Тромбофилические состояния. Эмболии. 2. Геморрагические гемостазиопатии. ДВС-синдром.
Как известно, нарушения в системе гемостаза являются одним из наиболее часто встречаемых, нередко угрожающих жизни состояний. В связи с этим будущему клиницисту для его практической деятельности необходимо детальное знание этиологии и патогенеза нарушений системы гемостаза.
В пособии рассматриваются современные представления о механизмах первичного и вторичного гемостаза, классификация гемостазиопатий, их этиология и патогенез, основные клинические проявления, методы лабораторной диагностики основных форм патологии системы гемостаза, а также принципы лечения. Пособие содержит описание целей и задач практических занятий, а также контрольные вопросы к занятиям.
Оглавление
ЗАНЯТИЕ 1. ТРОМБОФИЛИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ. ЭМБОЛИИ 6
СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА 6
Первичный (сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз 7
Роль сосудистой стенки в осуществлении гемостаза 7
Роль тромбоцитов в гемостазе 8
Механизм свертывания крови (вторичный, биохимический 12
гемостаз) 12
Антикоагулянтная система 16
Плазминовая (фибринолитическая) система 17
БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА – ГЕМОСТАЗИОПАТИИ 18
Тромбофилические состояния (тромбоз) 18
Эмболия 20
Тромбоэмболия легочной артерии 22
ЗАНЯТИЕ 2. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ГЕМОСТАЗИОПАТИИ 23
Геморрагические диатезы, обусловленные патологией сосудистой стенки (вазопатии) 24
Цинга 25
Геморрагический васкулит Шенлейна-Геноха 25
Геморрагические диатезы, обусловленные патологией тромбоцитарного звена гемостаза 26
Тромбоцитопении 26
Тромбоцитопатии 27
Коагулопатии, обусловленные нарушением первой фазы свертывания крови 28
Коагулопатии, обусловленные нарушением второй фазы свертывания крови (тромбинобразования) 31
Коагулопатии, обусловленные нарушением третьей фазы свертывания крови (образования фибрина) 32
Лечебные мероприятия при гемостазиопатиях 33
Смешанные гемостазиопатии. ДВС-синдром 33
ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ ГЕМОСТАЗА 39
Сосудистый компонент гемостаза 39
Тромбоцитарный компонент гемостаза 40
Клинико-лабораторная характеристика нарушений плазменного (коагуляционного) гемостаза 42
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА 56