Билет 26.

26.1

Ртуть Hg — серебристо-белый тяжелый металл. Жидкий при комнатной температуре; температура плавления —38,8°С, темпе­ратура кипения —357,25°С; испаряется уже при 0°С.

Используются также ее соединения: сулема Hg Cl₂, цианид ртути Hg(CN)₂, роданид ртути. Hg(SCN)₂ и др.

Ртуть и ее соединения применяются в приборостроении, используются для извлечения металлов из руд в виде амальгам. Пары ртути проникают в организм в основном через орга­ны дыхания. Соли ртути могут проникать и через кожные покровы.

Ртуть циркулирует в крови в виде альбумината, вступает в реакцию с тиосодержащими белками, вызывая нарушения обме­на веществ и изменение функционального состояния органов и систем.

Ртуть относится к сильным протоплазматическим ядам. Воз­можны острые и хронические отравления ртутью. Острые отравления могут возникать при авариях, сопровождающихся большим выделением ртути в воздух рабочей зоны, при чистке котлов и печей на ртутных заводах. Поражаются почки, печень, ЖКТ.

Хронические интоксикации возникают у работающих в условиях длительного контакта с ртутью. Харак­теризуются функциональными изменениями в ЦНС (астеновегетативные расстройства, ртутный эретизм, тремор конечностей, ртутный стоматит, нарушение функции внутренних органов).

Профилактика. Работа с соединениями ртути должна проводиться в закрытой аппаратуре. Работы с открытой ртутью и при ее подогреве должны проводиться в вытяжных шкафах.

Помеще­ния, в которых проводятся работы по очистке и перегонке ртути, необходимо изолировать от других производственных участков.

Рабочая мебель, полы и стены покрываются материалами (плас­тик, керамическая плитка, линолеум и др.), которые не поглощают ртуть и легко подвергаются очистке. Пол должен быть непро­ницаем для ртути.

Лица, работающие с ртутью, снабжаются спецодеждой.

Обязательными являются предварительные и периодические медицинские осмотры рабочих, в которых принимают участие невропатолог, терапевт.

Противопоказаниями для приема на работу в контакте с ртутью являются: хронические заболевания периферической нерв­ной системы; вегетативные расстройства; заболевания желудоч­но-кишечного тракта, болезни зубов и челюстей, наркомании и др.

Работающие с ртутью должны проводить санацию полости рта — полоскание раствором перманганата калия.

26.2

Полимеры - класс веществ, обладающих своеобразными и ценными свойствами, которые обусловлены особым строением полимеров.

Характерным признаком в строении полимеров является наличие длинных цепных молекул (макромолекул), имеющие прочные связи вдоль цепи и относительно слабые физические связи между цепями.

Классификация полимеров по строению основной цепи

1, Органические - цепь макромолекулы состоит из атомов углерода

2. Неорганические - атомы углерода в основной цепи отсутствуют

3 Элементорганические - основная цепь составлена атомами кремния, фосфора и др.элементами, к которой присоединены боковые группы, содержащие углерод

Перечень веществ, включаемые в полимеры для придания им заданных свойств:

■ наполнители - для придания повышенной механической прочности;

■ стабилизаторы - для предотвращения старения материала в условиях эксплуатации;

■ пластификаторы - для повышения пластических свойств материала,

■ красители - для придания необходимой окраски;

■ отбеливатели:

■ катализаторы - для ускорения реакции полимеризации;

■ ингибиторы - для торможения реакции полимеризации;

■ антиоксиданты, препятствующие атмосферному окислению;

■ бактерицидные добавки и др.

Полимерные материалы - это вещества, созданные на полимерной основе.

Полимерные строительные материалы не должны:

■ создавать в помещении специфического запаха к моменту заселения домов;

■ через 1 месяц выделять в окружающую среду летучие вещества в таких количествах, которые могут оказывать прямое или косвенное неблагоприятное действие на организм человека;

■ стимулировать развитие микрофлоры и должны быть доступны для влажной дезинфекции;

■ накапливать на своей поверхности статическое электричество более 150 В/см;

■ ухудшать микроклимат помещения;

■ окраска и фактура их должны соответствовать эстетическим и физиолого-гигиеническим требованиям.

Область применения изделий из полимерных материалов:

-Жилищное строительство

-Промышленное строительство

-Промышленное производство

-Судостроение

-Сельское хозяйство

-Водоснабжение и канализация

-Транспорт

-Культура

-Космическая техника

-Товары и изделия бытового назначения

-Медицина и др.

Полимерные материалы, используемые в медицине:

1- Полимерные материалы, предназначенные для введения внутрь организма: - «внутренние протезы», пломбы, - искусственные органы; - шовный и перевязочный материал; - клеи; - плазмо- и кровезаменители, антидоты; - лекарственные препараты, изготовленные на основе полимеров; - полимеры, используемые в технологии производства лекарственных форм (защитные пленки, микрокапсулы и др.

2-Полимерные материалы, контактирующие с тканями организма или же с веществами, вводимыми в организм на длительный срок: - хирургический инструментарий, шприцы; - тара для упаковки и хранения лекарственных средств, крови и плазмозаменителей; - узлы и детали для медицинской аппаратуры, в т.ч. полупроницаемые мембраны.

3-Полимерные материалы, не предназначенными для введения в организм и не контактирующие с веществами, вводимыми в организм: - предметы ухода за больными; - лабораторная посуда,оборудование операционной ЛПУ; - оправы и линзы для очков; - протезно-ортопедические изделия, в т.ч.обувь; - больничная одежда, белье, постельные принадлежности

Гигиенические требования к полимерным материалам медицинского назначения Полимерные материалы медицинского назначения должны:

- быть безвредными;

- быть биосовместимыми;

- не выделять в воздух пахучие и токсические вещества в концентрациях выше ПДК;

- не выделять в воду, водные растворы, спиртовые и масляные среды токсические вещества в концентрациях, представляющие опасность для здоровья человека при однократном и многократном введении в организм любым путем;

- не взаимодействовать с лекарственными препаратами и не изменять их фармакологические свойства;

- не травмировать живую ткань;

- сохранять механическую прочность;

- не изменять свою структуру и свойства при стерилизации

Недостатки строительных полимерных материалов:

■ Загрязнение воздуха помещений химическими веществами- продуктами деструкции полимерных материалов

■ Ухудшение органолептических свойств воздуха

■ Изменение микроклимата

■ Низкая теплостойкость

■ Горючесть

■ Способность накапливать статическое электричество на своей поверхности

■ Могут обладать биологической активностью

26.3

Физическое развитие – это совокупность морфологических и функциональных свойств организма, характеризующих процесс его роста и созревания.

Методы изучения физического развития:

1-Соматометрические (длина и масса тела, окружность грудной клетки).

2-Соматоскопические (форма грудной клетки, спины, стоп, осанка, состояние мускулатуры, жироотложения, половое созревание).

3-Физиометрические (ЖЕЛ, динамометрия кистей рук, становая сила).

Методы оценки физического развития:

1-по сигмальным отклонениям;

2-по шкалам регрессии;

3-центильный метод;

4-метод оценки численности сочетания признаков;

5-комплексная оценка развития на основе определения биологического возраста и гармоничности физического развития.

Комплексная оценка состояния здоровья по группам проводится на основе 4-х критериев:

1-Уровень достигнутого физического и нервно-психического развития и степень его гармоничности.

2-Наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний.

3-Уровень функционирования основных систем организма.

4-Степень резистентности организма неблагоприятным факторам.