Билет 20.

Билет 20.1

Бензол С₆Н₆ — бесцветная жидкость, легкоиспаряющаяся при комнатной температуре. Пары бензола в 2,7 раза тяжелее воз­духа. Из гомологов бензола наибольшее распространение полу­чили толуол (метилбензол), ксилол (диметилбензол) и стирол (винилбензол).

Бензол применяется для получения фенола, нитробензола, малеинового ангидрида.

Основные пути поступления в организм — через дыхательные пути (в виде паров) и через кожу (в жидкой состоянии). Бензол и его гомологи выделяются большей частью легкими в неизмененном виде. В организме бензол окисляется до фенолов и поли­фенолов, которые связываются серной и глюкуроновой кислота­ми, и в виде органических сульфатов выделяются с мочой. Бензол действует на нервную систему и органы кроветворения, ока­зывая наркотическое и отчасти судорожное действие.

Острые отравления в производственных условиях возникают редко: при авариях, чистке цистерн из-под бензола и его гомологов, при переливании в плохо вентилируемых помеще­ниях и применении их в составе быстро сохнущих красок при работе в замкнутых помещениях.

Легкая форма острого отравления бензолом напоминает опья­нение, в более тяжелых случаях — потеря сознания, судороги топического и клонического характера. При очень высоких кон­центрациях может наступить (иногда мгновенно) смерть от пара­лича дыхательного и сосудистого центров.

Ранним признаком хронического отравления явля­ются функциональные изменения нервной системы: неврастени­ческий или астенический синдром с вегетативной дисфункцией. У женщин — наклонность к геморрагиям.

Профилактика. Герметизация оборудования; постоянный контроль за концентрацией бензола и его гомологов в воздухе производственных помещений; защита органов дыхания (работа в противогазах при наличии высоких концентраций), кожи (спец­одежда из непроницаемого для растворителей материала, приме­нение защитных мазей и паст). Соблюдение мер личной гигиены. На работу, связанную с производством и применением бен­зола, женщины и лица моложе 18 лет не допускаются (послед­ние не допускаются также на работы с гомологами бензола)» Беременные и кормящие женщины должны отстраняться от ра­бот, связанных с воздействием гомологов бензола.

Противопоказаниями для работы с бензолом являются забо­левания крови, печени, нервной системы, доброкачественные опухоли, хронический алкоголизм, эндогенные психозы.

20.2

Урба­низация - многогранный глобаль­ный социально-экономический процесс, связанный с резко уси­лившимся разви­тием и концентрацией производительных сил и форм социально­го общения, с широким распространением городского образа жизни, с новыми явлениями в культуре.

Наиболее важными гигиеническими основами градостроитель­ства в нашей стране являются:

1) осуществление планировки отдельных экономических рай­онов;

2) ограничение роста крупных и сверхкрупных городов;

3) правильный выбор территории для строительства нового города;

4) функциональное зонирование города, с выделением жи­лой, промышленной, коммунально-складской, пригородной зоны и зоны внешнего транспорта;

5) обращение особого внимания на застройку жилой зоны;

6) возможность создания всех видов санитарного благоустрой­ства (водопровод, канализация, сбор, удаление и обезврежива­ние твердых отходов; центральное отопление; газо- и электро­снабжение и т.д.);

7) планирование мероприятий: по санитарной охране атмо­сферного воздуха, водоемов и почвы; предупреждению вредного действия шума, вибрации, электромагнитных полей и других не­гативных факторов в населенных пунктах.

Правильный выбор территории для города или поселка явля­ется одной из наиболее ответственных задач при строительстве населенных пунктов. Выбираемая территория должна обеспечи­вать удобное расселение жителей, иметь естественный уклон для отвода поверхностных вод, не должна затопляться паводковыми водами. Важно, чтобы территория населенного пункта располага­лась вблизи от источников водоснабжения, существующих систем водоснабжения, канализации, газоснабжения, была обеспечена внешними автомобильными и железными дорогами и т.д.

Температура воздуха. Температурные характеристики необходимы при решении вопросов планировки и застройки, глубины залегания фундамен­тов, толщины стен, расчете отопления и др.

Ветер. Ветровой режим обязательно учитывается при строительстве и взаимораз­мещения промышленных объектов и жилых районов.

Влажность воздуха. Влажность воздуха существенно влияет на тепловое состояние человека, обра­зование туманов.

Солнечная радиация. При выборе территории для строительства города имеет важное значение (влияет на микроклимат, освещение помещений и на здоровье людей).

Рельеф местности. Определяет инсоляционный, температурный, влажностный и ветровой режимы, распространение шума и других физических факторов; рассеивание загрязнения в атмосфере.

При выборе участка под городское строительство необ­ходимо учитывать состав грунтов, физико-геологические явления (оползни, сейсмичность и др.), режим грунтовых вод и их связь с режимом открытых водоемов, возможность и способы использования под­земных вод для хозяйственно-питьевых целей, наличие минераль­ных источников, возможность использования их в лечебных це­лях, наличие полезных ископаемых.

Озеленение. Улучшает са­нитарно-гигиенические условия, влияя на инсоляционный и теп­ловой режимы, влажность и подвижность воздуха, его состав и чистоту. Леса имеют водоохранное, почвозащитное и рекреационное значение.

Эндемические заболевания.

Природно-очаговые заболевания (весенне-летний кле­щевой энцефалит, бруцел­лез, туляремия, лептоспирозы, токсоплазмоз, малярия и др. Среди гельминтозов следует отметить описторхоз и дифилло-ботриоз.

20.3

Данная группа заболеваний представлена:

отравлениями ядо­витыми растениями и тканями животных;

отравлениями продук­тами растительного и животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях

отравлениями примесями химической природы.

Отравления ядовитыми грибами. Яды бледной поганки представлены аманитинами и фаллоидином, которые устойчивы к на­греванию и действию пищеварительных ферментов.

Наиболее подвержены отравлению дети (повыш. чувствительность к токс в-вам).

Первые признаки отравления (многократная рвота, сильные боли в животе, холероподобный понос) появля­ются через 10— 12 ч после еды, увеличение пе­чени, желтуха, анурия, симптомы обезвоживания организма.

В даль­нейшем развивается коматозное состояние, во время которого может наступить летальный исход.

Токсическим началом мухоморов являются мускарин и мускаридин — алкалои­ды, действующие на ЦНС. Отравление возникает через 1 — 6 ч и сопровожда­ется слюнотечением, сужением зрачков, рвотой, поносом, а в тяжелых случаях — бредом и судорогами. Летальные исходы - редки.

Профилактика: упорядочение сбора грибов, их переработки и реализации. На рынках для торговли - специальные места. Запрещается продажа смеси грибов или икры.

Отравления ядовитыми растениями. Ядовитые свойства растений обусловлены наличием в их составе алкалоидов, глюкозидов и др.

Вех ядовитый. Отравление - через 30 мин. Боли в желудке, головокружение, тошнота, иногда рвота, понос, обморочное состояние, скрежетание зубами, цианоз, холодный пот, затруднение дыхания, отделение пенистой слюны, иногда с кровью, приступообразные судороги, напоминающие эклампсию, нарушается дыхание и работа сердца, отмечается падение кровяного давления. Смерть может наступить через 1,5 — 3 ч от паралича дыхания.

Белена и красавка. Белена - через час ( 10 — 20 мин). Сухость во рту и глотке, афония, по­краснение лица, сильное расш. зрачков, расстройства зре­ния, затем наступает псих. возбуждение, спутанность сознания, бред и галлюцинации (обычно зритель­ные), кожная сыпь, повыш. температуры, непроизв. дефекация и мочеиспускание. Пульс частый, сла­бого наполнения, дыхание сначала ускорено, затем замедлено и затруднено. В тяжелых случаях развивается кома, асфиксия, нару­шение сердечной деятельности. Смерть - от паралича ды­хания. При выздоровлении - амнезия.

Профилактика: запрещение для использования дробленого зерна. Применение гербицидов.

Отравления ядовитой рыбой. Отравления вызывают некоторые виды рыб, обитающие на коралловых рифах. Токсичными являются блюда из желез внутренней секреции (особенно надпочечников и подж ж-зы) - наличие в них значительных концентраций веществ с высокой биол. активностью.

Отравления растительными продуктами, ядовитыми при опреде ленных условиях. В эту груп­пу входят отравления продуктами растительного и животного происхождения.

Соланин – гемолитич. яд. В картофеле в небольших кол-вах. При неправильном хранении - позеленение и про­растание, резкое повышение содержания соланина. Горьковатый вкус и царапающее ощущение в глотке, затем появляются тошнота, рвота, понос.

Амигдалин. В косточках пло­дов (вишня, персики, абрикосы). Амигдалин при гидролизе отщепляет синильную кислоту.

В легк. - проявляется головной болью и тош­нотой. В тяж. случ. - цианоз, судороги, потеря сознания. В процессе варки фермент теряет актив­ность и синильная кислота не образуется.

Отравления продуктами животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях. Ввстречаются редко. Ядовитые рыбы, моллюски и желеы внутренней секреции убойных животных.

Отравления тканями рыб. Икра, молоки и печень, приобрета­ют токс. св-ва в п-д нереста рыб (налима, щуки, окуня и др.).

Отравления моллюсками (мидиями). Мидии приобретают ядовитые св-ва в лет­нее время, когда одноклеточные м\о, кот. питаются мидии, размножаются особенно быстро. Нейротоксическое действие. Паралич дых. центра, возможны смер­тельные исходы.

Отравления пчелиным медом. Мед собран пчелами с ядовитых растений (багульник болотный, белена, дурман и др). От­равления хар-ризуются многообразием симптоматики (за­висит от ядовитого растения).

Про­филактика: размещать пасеки в местах, свободных от произрастания ядовитых растений.

* Отравле­ния мясом и печенью акул, печенью и почками белого медведя (гипервитаминозами А)