Билет 30.

30.1

Особенности размещения войск в фортификационных сооружениях:

Перекрытая щель, блиндаж, убежище.

Нужны для ведения огня, командные пункты, лечебные сооружения

Открытое помещение (условия преб-я)):

действие неблагоприятных факторов

неблагоприятные условия для отдыха

ограниченная подвижность

трудности с организацией питания, водоснабжения, удалением отходов

тесный контакт с почвой

напряженное психологическое состояние, связанное с опасностью для жизни.

Закрытое фортификационное помещение:

Для 1 человека 1,5 – 2 м2 ; 3 – 3,5 м3 воздуха

Факторы:

1 группа. Физические

повышенная температура воздуха при пониженной тепературе окружающих предметов (стен) возникает радиационный путь отдачи тепла

повышенная влажность воздуха

отсутствие естественного освещения

2 группа. Химические

накопление СО2, ПДК = 0,5%, 1% (без вентиляции)

снижение содержания кислорода

вещества антропог происхождения

выхлопные газы, аккумуляторные

вещества из воздуха

3 группа. Биологические

накопление патог м/мов

грызуны

кровососущие насекомые

В среднем считается, что 1 м3 воздуха на 1 чел достаточно для пребывания в течение 2 часов.

30.2

Классификация пищевых отравлений микробного происхождения и их профилактика. Пищевые отравления - острые, редко хронические заболевания, возникающие в результате употребления пищи, обсемененной определенными микроорганизмами или содержащей токсичные вещества микробной или немикробной природы. Общими чертами пищевых отравлений являются: 1) Внезапное начало: 2) массовость; 3) связь с приемом пищи; 4) отсутствие контагиозности. Пищевые токсикоинфекции – острые заболевания, возникающие в результате употребления пищи, массивно обсемененной живыми возбудителями и содержащей их токсины. Классификация: 1) токсикоинфекции: а)вызванные условно патогенными возбудителями (бак.рода E.Coli, B.Proteus, энтерококки, патогенные галофилы) ; б) вызванные малоизученними возбудителями ( cirobacter,haffnia,klebsiella), 2) токсикозы–бактериотоксикозы вызванные а) энтеропатогенными стафилококками, б) Cl.botulinum.; 3) микотоксикозы,вызванные грибками ; 4) смешанные. На пищевые продукты бактерии попадают из выделений человека или животных через промежуточные факторы передачи в процессе транспортировки, хранения и обработки, а также вследствие антисанитарного состояния пищевого блока. Клиническая картина: инкубационных период (3-12 часов), явления гастроэнтерита, рвоту,жидкий многократный стул с примесями слизи, реже крови, субфебрильную температуру - 37-38"С. Длительность заболевания чаще 1-6 дней. Возникают вследствие употрсбления мясных. рыбных, яичных и овощных и др. кулинарных изделий, не подвергающихся повторной тепловой обработке : ливерные и кровяные колбасы, сосиски, сыр, мясные котлеты и фрикадельки, фаршированная птица, студень, заливное картофельное пюре, кремы, пудинги и др. Профилактические мероприятия в отношении ботулизма- 1. Строгий санитарный надзор на рыбных промыслах; применение холодильных установок для быстрого замораживания рыбы: быстрое удаление внутренностей. 2. Строгое соблюдение режима стерилизации консервного производства и отбор бомбажных банок, 3. о правилах заготовки продуктов: а) недопущение герметизации заготавливаемых грибов; б) добавление уксусной кислоты в консервы с низкой кислотностью: в) строгое соблюдение технологических требований при изготовлении домашних колбас, вяленой и соленой рыбы: г) прогревание в течение 1 часа при температуре + 100^С.

30.3

На медицинских работников, обслуживающих детей в образовательных учреждениях, возлагаются следующие функциональные обязанности:

1. Организация медицинского обеспечения детей.

2. Первичная профилактика: контроль за санитарно-гигиеническими условиями; оказание помощи в организации учебно-методического процесса, в составлении суточного режима.

3. Контроль за питанием детей.

4. Контроль за организацией физического воспитания.

5. Врачебно-профессиональная консультация.

6. Гигиеническое воспитание в детском коллективе.

7. Иммунопрофилактика.

8. Мероприятия, обеспечивающие адаптацию в образовательном учреждении.

9. Ведение документации.

10. Диспансеризация.

11. Анализ состояния здоровья детей, разработка медико-профилактических мероприятий по улучшению охраны их здоровья.