- •Пмсп. Роль поликлиники в системе пмсп. Организация стационарной помощи
- •Контрольные вопросы для повторения и изучения:
- •Тестовые задания :
- •Эталоны ответов:
- •Литература:
- •План работы на занятии:
- •Блок информации для студентов
- •1. Основы организации лечебно-профилактической помощи.
- •2. Понятие первичной медико-санитарной помощи
- •3. Организации работы поликлиники.
- •3.1.Поликлиника - важнейшее учреждение первичной медицинской помощи
- •3.2. Что означают названия "поликлиника" и «амбулатория».
- •3.3. История развития амбулаторно-поликлинической помощи в России
- •3.4. Устав поликлиники (больницы)
- •3.5. Структура поликлиники.
- •3.6. Мощносгь городских 1юликлиник
- •3.7. Управление
- •3.8. Работа регистратуры. Распределение потока посетителей.
- •3.10. Организация работы участкового врача-терапевта. Причины перехода на систему врачей общей практики.
- •3.11. Функции врача общей практики (семейного врача).
- •3.12 Взаимодействие врачей в поликлинике.
- •3.13. Роль кабинета инфекционных заболеваний в борьбе с этими заболеваниями.
- •3.15. Диспансеризация.
- •3.16. Организация экспертизы временной нетрудоспособности
- •Функции, состав и порядок работы врачебной комиссии медицинской организации
- •3.17. Основные показатели деятельности поликлиники
- •3.18. Важнейшие задачи по совершенствованию деятельности поликлиники
- •Организация стационарной помощи населению.
- •Организация труда в отделениях больницы
3.13. Роль кабинета инфекционных заболеваний в борьбе с этими заболеваниями.
Одним из важнейших разделов в деятельности поликлиники профилактика инфекционных заболеваний и противоэпидемическая работа. Ведущую роль в этом деле играет кабинет инфекционных заболеваний, возглавляемый инфекционистом.
Кабинет заботится о ранней диагностике (совместно с участковыми врачами) и лечении инфекционных заболеваний в поликлинике и на дому (дизентерия, токсикоинфекции, колиты, грипп).
Организует своевременное и полное выявление инфекционных заболеваний.
Проведение диспансеризации больных, переболевших инфекционными заболеваниями.
Участие в повышении квалификации участковых и других врачей по профилактике и лечению инфекционных заболеваний.
Обеспечение снабжения прививочным материалом.
Организация обследования персонала больницы на бациллоносительство.
Ведет учет инфекционных больных и составляет отчет по санэпидработе в поликлинике.
Изучает распространенность инфекционных заболеваний и причины.
Оказывает помощь участковым врачам в проведении профилактических прививок.
Участвует в пропаганде гигиенических знаний.
3.14. Новые формы организации лечения больных в поликлинике. Отделения восстановительного лечения. Дневные стационары. Стационары на дому. Расширение хирургической оперативной деятельности. Отделения восстановительного лечения.
Отделения восстановительного лечениястали создаваться в соответствии с приказом МЗ СССР №1000 от 23.09.1983 г.
В этом отделении проводится реабилитация после стационарного лечения больных после перенесенных травм, с поражениями периферической нервной системы, после перенесенного инфаркта и инсульта и другие больные сердечного профиля, а также гастроэнтерологические и пульмонологические и другие больные.
В поликлинике работают реабилитационные комиссии, которые отбирают больных на реабилитацию и определяют комплекс восстановительного лечения. В отделении работают специалисты соответствующих профилей. В отделении функционирует физиотерапевтическая служба, кабинеты массажа, лечебной физкультуры, механотерапии, используется бальнеолечение, грязелечение, оксигенотерапия, ингаляторий, бассейн, сауна, барокамера, лазеротерапия, спелеотерапия, миниральные воды и др. На базе этого отделения используют и дневной стационар.
•Организация дневного стационара.
Стационар организуется для госпитализации больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, по которым показано лечебно-диагностическая помощь в дневное время. Отбор больных проводится участковыми врачами На больного заводится история болезни, с занесением в нее кратких сведений из анамнеза, истории заболевания и проводимого ранее обследования и лечения,
При ухудшении течения заболевания, больного переводят в соответствующее отделение больницы. При выписке больного все сведения передаются тому врачу, который направил больного на лечение, с необходимыми рекомендациями.
Работающим больным, находящимся на лечении в дневном стационаре, выдается больничный лист. В некоторых поликлиниках дневные стационары работают в две смены.
Положение об организации деятельности дневного стационара в медицинской организации утверждено приказом МЗ и СР РФ от 09.12.1999 г. №438.
• Стационар на дому.
Стационар на дому организуется для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует госпитализации. Руководство осуществляется заведующим терапевтическим отделением поликлиники. Ими проводится и отбор больных по представлению врачей, медикаменты приобретаются за счет больных, пред метами ухода обеспечивает поликлиника.
При ухудшении течения заболевания больной должен был незамедлительно переведен в стационар. На больного, находящегося в стационаре на дому, все записи производятся в амбулаторной карте.
Расширение хирургической оперативной деятельности в поликлинике.
За последние годы многие поликлиники создали необходимые условия для расширения круга хирургических операций в поликлинике. Операции делаются не только на поверхностях тела, но и операции по поводу паховой грыжи и др.
Больной после операции несколько часов лежит в поликлинике, а затем его отвозят домой, где его ежедневно навещает хирург. Специалисты считают, что 50% операций, которые проводятся в стационарах, могут проводиться и в поликлинике.