6. Методика изучения важнейших неэпидемических заболеваний

К этому виду заболеваемости относятся все формы туберкулеза,

сифилиса, гонореи, злокачественные новообразования, трихофития, микроспория, фавус и другие.

Извещение о больном при первичной регистрации этих заболеваний заполняется лечебно-профилактическим учреждением (ф. №089/у-93, №090/у-99) и отправляется доступными средствами связи в соответствующие диспансеры, где проводится лечение больных, статистическая обработка и анализ заболеваемости.

При анализе заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями вычисляются показатели:

а) общий показатель заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями– число важнейших неэпидемических заболеваний, зарегистрированных в данном году на 100000 населения;

б) общий показатель распространенности важнейших неэпидемических заболеваний– число важнейших неэпидемических заболеваний впервые зарегистрированных в данном году и перешедших с предыдущих лет на 100000 населения;

в) показатель заболеваемости тем или иным важнейшим неэпидемическим заболеванием– число впервые зарегистрированных тех или иных важнейших неэпидемических заболеваний в данном году на 100000 населения;

г) показатель распространенности того или иного важнейшего неэпидемического заболевания– число тех или иных важнейших неэпидемических заболеваний впервые зарегистрированных в данном году и перешедшие с предыдущих лет на 100000 населения;

д) показатель заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями в зависимости от возраста, пола, профессии, места жительства и т.д. – число впервые зарегистрированных важнейших неэпидемических заболеваний в данном году определенного пола, возраста, профессии на 100000 населения определенного возраста, пола, профессии и др.;

е) структура заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями– процентное отношение того или иного важнейшего неэпидемического заболевания, зарегистрированного в данном году к общему числу всех важнейших неэпидемических заболеваний;

ж) показатель летальности (тяжести заболевания) – число умерших от того или иного важнейшего неэпидемического заболевания в данном году на1000 зарегистрированных больных того или иного важнейшего неэпидемического заболевания.

7. Методика изучения госпитализированной заболеваемости

Госпитализированная заболеваемость или заболеваемость лиц, лечившихся в стационаре, изучается по данным карт выбывшего из стационара (учетная форма №066).

Карта выбывшего из стационара – краткое извлечение основных сведений из истории болезни. Данные карты дают возможность провести анализ госпитализированной заболеваемости, деятельности стационара, качество лечебной работы.

Анализ госпитализированной заболеваемости проводится с помощью ряда показателей:

а) показатель степени госпитализации– процентное отношение числа госпитализированных больных за отчетный год к общему числу зарегистрированных больных;

б) структура (состав) госпитализированной заболеваемости– процентное отношение числа госпитализированных с отдельными заболеваниями у общему числу всех госпитализированных больных;

в) состав госпитализированных больных по полу, возрасту, профессии и др. – процентное отношение числа госпитализированных больных определенного пола, возраста, профессии и др. к общему числу госпитализированных больных этой группы;

г) средняя длительность госпитализации (среднее число дней пребывания больного на койке)определяется делением числа койко-дней, проведенных больным в стационаре с отдельным заболеванием за отчетный год, на общее число больных, выбывших из стационара;

д) показатель летальностиопределяется числом умерших на 100 выбывших из стационара (выписанные и умершие).

Данные госпитализированной заболеваемости являются дополнительным источником для оценки состояния здоровья населения. Госпитализированная заболеваемость не отражает действительного распространения заболеваний. Это обусловлено тем, что контингент госпитализированных больных зависит от доступности стационарной помощи и от заболеваний, при которых необходимо стационарное лечение.

Структура госпитализированной заболеваемости отличается от структуры общей заболеваемости.

В структуре госпитализированной заболеваемости значительный удельный вес составляют инфекционные заболевания, так как многие из них подлежат обязательной госпитализации. Подлежат стационарному лечению новообразования, ревматизм, аппендицит, туберкулез, язвенная болезнь и др. В общей заболеваемости эти болезни составляют менее 15%, а среди госпитализированных половину.