VNS-_Scherbakova_2006

nn.splanchnici lumbales

* Мозговое вещество надпочечника иннервируется преганглионарными симпатическими волокнами.

Рис. 21. Схема симпатической иннервации органов брюшной полости.

1 – rr. communicantes albi;

2 – n. splanchnicus major;

3 - n. splanchnicus minor;

4 – nn. splanchnici lumbales;

5 – узлы чревного сплете-

ния;

6 – gg. thoracica trunci sympatici;

7 - gg. lumbalia trunci sympatici.

Табл. 5. Симпатическая иннервация органов таза и половых желез (рис. 22, 23).

41

Рис. 22. Схема симпатической иннервации органов таза.

1 - rr. communicantes albi;

2 - nn. splanchnici lumbales;

3 - g. mesentericum inferius;

4 - nn. splanchnici sacrales;

5 - gg. pl. hypogastrici inferioris; 6 - gg. lumbalia trunci sympatici; 7 - gg. sacralia trunci sympatici.

Рис. 23. Схема симпатической иннервации половых желез.

1 - rr. communicantes albi;

2 – gg. thoracica trunci sympatici;

3 - gg. lumbalia trunci sympatici;

4 - gg. sacralia trunci sympatici;

5 - n. splanchnicus minor;

6 - nn. splanchnici lumbales;

7 - nn. splanchnici sacrales;

8 - gg. aortorenalia;

9 - g. mesentericum inferius;

10 - gg. pl. hypogastrici inferioris.

Табл. 6. Парасимпатическая иннервация органов головы (рис. 24).

42

Рис. 24. Схема парасимпатической иннервации органов головы. 1 - nucl. accessorius (III);

2 - nucl. salivatorius superior (VII);

3 - nucl. salivatorius inferior (IX);

4 - n. oculomotorius; 5 – g. ciliare;

6 – gl. lacrimalis; 7 - m. sphincter pupillae; 8 - m. ciliaris; 9 – n. petrosus major; 10 - g. pterygopalatinum; 11 – chorda tympani; 12 - g. submandibulare; 13 – gl. sublingualis; 14 – gl. submandibularis;

15 – n. petrosus minor; 16 – g. oticum; 17 – gl. parotidea.

Табл. 7. Парасимпатическая иннервация органов шеи, грудной и брюшной полости

(рис. 25)

43

Рис. 25. Схема парасимпатической иннервации органов шеи, грудной и брюшной полости.

1 – nucl. dorsalis n. vagi;

2 - n. vagus;

3 – ветви шейного отдела n. vagus;

4 – ветви грудного отдела n. vagus;

5 – ветви брюшного отдела n. vagus;

6 – парасимпатические узлы (gg. terminalia).

Табл. 8. Парасимпатическая иннервация органов таза и половых желез (рис. 26, 27)

44

Рис. 26. Схема парасимпатической иннервации органов таза.

1 - nn. splanchnici pelvini;

2 – plexus rectalis superior;

3 – colon sigmoideum;

4 – gg. terminalia.

Рис. 27. Схема парасимпатической иннервации половых желез.

1 – nucl. dorsalis n. vagi;

2 – n. vagus;

3 - nn. splanchnici pelvini;

4 – gg. terminalia.

ИННЕРВАЦИЯ КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ

Нервный аппарат кровеносных сосудов представлен интероцепторами и периваскулярными сплетениями, распространяющимися по ходу сосуда в его адвентиции или вдоль границы наружной и средней его оболочек.

Афферентная (чувствительная) иннервация осуществляется за счет нервных клеток спинномозговых узлов и узлов черепных нервов.

Эфферентная иннервация кровеносных сосудов осуществляется за счет симпатических волокон, причем артерии и артериолы испытывают сосудосуживающее влияние непрерывно.

К сосудам конечностей и туловища симпатические волокна идут в составе спинномозговых нервов.

Основная масса эфферентных симпатических волокон к сосудам брюшной полости и таза проходит в составе чревных нервов. Раздражение чревных нервов вызывает сужение кровеносных сосудов, перерезка - резкое расширение сосудов.

Рядом исследователей были обнаружены сосудорасширяющие волокна, входящие в состав некоторых соматических и вегетативных нервов. Возможно только волокна некоторых из них (chorda tympani, nn. splanchnici pelvini) имеют парасимпатическое происхождение. Природа большинства сосудорасширяющих волокон остается неясной.

45

Т.А.Григорьева (1954) обосновала предположение о том, что сосудорасширяющий эффект достигается в результате сокращения не кольцевых, а продольно или косо ориентированных мышечных волокон сосудистой стенки. Таким образом, одни и те же импульсы, приносимые симпатическими нервными волокнами, вызывают различный эффект - сосудосуживающий или сосудорасширяющий, в зависимости от ориентировки самих гладкомышечных клеток по отношению к продольной оси сосуда.

Допускается и еще один механизм вазодилятации: расслабление гладкой мускулатуры сосудистой стенки как результат возникновения торможения в вегетативных нейронах, иннервирующих сосуды.

Наконец, нельзя исключить и расширения просвета сосудов в результате гуморальных влияний, поскольку гуморальные факторы могут органически входить в рефлекторную дугу, в частности как ее эффекторное звено.

46

ЛИТЕРАТУРА

1.Булыгин И.А. Афферентное звено интероцептивных рефлексов. - Минск, 1971.

2.Вегетативные расстройства (клиника, диагностика, лечение). – Под ред. А.М.Вейна. – М.: Мед. инф. агентство, 1998. – 750 с.

3.Голуб Д.М. Строение периферической нервной системы в эмбриогенезе человека. Атлас. - Минск, 1962.

4.Григорьева Т.А. Иннервация кровеносных сосудов. - М.: Медгиз, 1954.

5.Кнорре А.Г., Лев И.Д. Вегетативная нервная система. - Л.: Медицина, 1977. - 120 с.

6.Колосов Н.Г. Иннервация внутренних органов и сердечно-сосудистой системы. - М.- Л., 1954.

7.Колосов Н.Г. Вегетативный узел. - Л.: Наука, 1972. - 52 с.

8.Компендиум по нормальной физиологии для студентов медико-психоло- гического факультета: Учебное пособие / В.В.Зинчук, О.А. Балбатун, Ю.М. Емельянчик. Под ред. Зинчука В.В. – Гродно: ГрГМУ, 2004. – С. 9697, 116-119.

9.Лаврентьев Б.И. Теория строения вегетативной нервной системы. -М.: Медицина, 1983. - 256 с.

10.Лобко П.И. Чревное сплетение и чувствительная иннервация внутренних органов. - Мн.: Беларусь, 1976. - 191 с.

11.Лобко П.И., Мельман Е.П., Денисов С.Д., Пивченко П.Г. Вегетативная нервная система: Атлас: Учебное пособие. - Мн.: Выш. Шк., 1988. - 271 с.

12.Ноздрачев А.Д. Вегетативная рефлекторная дуга. - Л.: Наука, 1978. 13.Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. - Л.: Медици-

на, 1983. - 296 с.

14.Первушин В.Ю. Вегетативная нервная система и иннервация внутренних органов (учебное пособие). - Ставрополь, 1987. - 78 с.

15.Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека. Изд. 11. - СПб.: Гиппократ, 2000. - С. 597-619.

16.Сапин М.Р. (ред.). Анатомия человека, т.2. - М.: Медицина, 1986. - С. 419440.

17.Семенов С.П. Морфология вегетативной нервной системы и интерорецепторов. - Л.: Ленинградский университет, 1965. - 160 с.

18.Турыгин В.В. Структурно-функциональная организация и проводящие пути вегетативной нервной системы. - Челябинск, 1988. - 98 с.

19.Хауликэ И. Вегетативная нервная система: Анатомия и физиология. - Бухарест, 1978. - 350 с.

20. Щербакова М.Н. Вегетативная нервная система: Учебное пособие. – Гродно: ГрГМУ, 2000. - 40 с.

21.Barr M.L., Kiernan J.A. The human nervous system. - Fifth Edition. - New York, 1988. - P. 348-360.

22.Voss H., Herrlinger R. Taschenbuch der Anatomie. - Band III. - Jena, 1962. – P. 163-207.

47

48