Тема:гипертензивные средства

Мотивация. Формирование представления о фармакологических и токсических свойствах гипертензивных средств, применяемых в экстренной медицине при коллапсе и для лечения хронической сосудистой недостаточности.

Цель занятия: изучить фармакологию и токсикологию гипертензивных средств с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать показания и противопоказания к их применению, освоить выписывание препаратов.

Базисные разделы для повторения: регуляция артериального давления, адреномиметики, аналептики.

Препараты: адреналина гидрохлорид*, норадреналина гидротартрат*, мезатон*, мидодрин, дофамин, ангиотензинамид.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1.Классификация гипертензивных средств: адреномиметические средства (адреналин, норадреналин, мезатон, мидодрин, дофамин); средства миотропного типа (ангиотензинамид).

2. Локализация и механизм действия адреномиметических средств. Применение.

3. Локализация и механизм действия ангиотензинамида. Применение.

4. Особенности действия и применения дофамина.

5. Локализация и механизм гипертензивного действия аналептиков (кордиамин) и адаптогенов (настойка женьшеня)

Задания для подготовки практической части занятия:

а) выписать рецепты:

1. Адреналина гидрохлорид в ампулах.

2. Норадреналина гидрохлорид в ампулах.

3. Дофамин для внутривенного капельного введения.

б) уметь выбрать и выписать в рецептах:

1. Средство, повышающее сердечный выброс и тонус периферических сосудов.

2. Средство для купирования коллапса.

3. Препарат выбора при анафилактическом шоке.

4. Общетонизирующее средство при хронической артериальной гипотензии.

Литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология, 10-е изд., «ГЭОТАР-Медиа», 2008.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 15-е изд., М., Медицина, 2006.

3. Венгеровский А.И. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров.-3-е изд.- учеб.пос. М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006.

ГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА

Название препарата	Формы выпуска	Способ применения
Адреналина гидрохлорид* Adrenalini hydrochloridum	Раствор 0,1% в ампулах по 1 мл	По 0,3-0,5-0,75 мл подкожно 1-2 раза в день
Норадреналина гидротартрат* Noradrenalini hуdrotartras	Раствор 0,2% в ампулах по 1 мл	Внутривенно капельно 1-2 мл в 250-500 мл 5% раствора глюкозы
Мезатон* Меsatonum	Раствор 1% в ампулах по 1 мл Порошок внутрь по 0,01-0,025	По 0,3-0,5- 1 мл подкожно (внутримышечно) 2-3 раза в день По 0,3-1 мл внутривенно в 100 мл 5% раствора глюкозы струйно или капельно По 1 порошку 2-3 раза в день
Дофамин Dofaminum (Dophaminum)	Раствор 0,5% в ампулах по 2 мл Раствор 4% в ампулах по 5 мл	Внутривенно капельно 2 мл в 125 мл 5% раствора глюкозы Внутривенно капельно 5 мл в 400 мл 5% раствора глюкозы
Мидодрин (Гутрон) Midodrinum	Таб. по 0,0025 Раствор 1% во флаконах по 10; 20 и 25 мл Раствор 0,25% в ампулах по 2 мл	По 1 таблетке 2-3 раза в день По 7 капель 2 раза в день По 1 мл внутривенно 2 раза в день
Ангиотензинамид Angiotensinamidum	Флаконы по 0,001	Содержимое флакона внутривенно капельно в физ. растворе
Кордиамин* Cordiaminum	Ампулы по 1 и 2 мл Флаконы по 30 мл	По 1-2 мл подкожно, внутримышечно, внутривенно По 15-40 капель внутрь
Настойка женьшеня* Tinctura Ginsengi	Флаконы по 50 мл	По 15-25 капель внутрь