Тема: антисептические и дезинфицирующие средства

Мотивация. Формирование представления о фармакологических и токсических свойствах антисептических препаратов.

Цель занятия: изучить фармакологию и токсикологию антисептиков разных классов с использованием иллюстративного материала, сформировать представление о показаниях и противопоказаниях к их применению, освоить выписывание рецептов.

Базисные разделы для повторения: понятие об асептике и антисептике. Дезинфекция. Бактериостатическое и бактерицидное, раздражающее, прижигающее и вяжущее действия.

Препараты: раствор йода спиртовый*, хлорамин Б, перекись водорода, калия перманганат*, борная кислота, раствор аммиака, ртути дихлорид, ртути окись желтая, серебра нитрат, меди сульфат, цинка сульфат, фенол чистый, деготь березовый, ихтиол, бриллиантовый зеленый*, метиленовый синий, этакридина лактат, раствор формальдегида (формалин), спирт этиловый 70%, 90%, фурацилин*, церигель, хлоргексидин.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Антисептические вещества. Заслуги А.П. Нелюбина, Земмельвейса И., Листера Д. в развитии антисептики. Классификация по структуре. Условия, определяющие выраженность эффекта.

2. Галогены: препараты йода, хлора. Механизм действия. Применение. Побочные эффекты.

3. Окислители: калия перманганат и перекись водорода. Механизм действия. Применение в качестве антимикробных и местнодействующих средств.

4. Борная кислота. Аммиак. Применение.

5. Соединения тяжелых металлов: препараты ртути, серебра, меди, цинка. Условия, определяющие антимикробную активность. Местное действие. Использование ртутной амальгамы в стоматологии. Особенности применения отдельных препа­ратов. Отравление ртутью, помощь при нем (унитиол).

6. Группа фенола. Механизм противомикробного и местного действия. Особенности применения отдельных препаратов

7. Красители. Особенности антимикробного действия. Приме­нение метиленового синего как антидота.

8. Группа формальдегида: формалин. Механизм антисептического действия. Показания к применению. Побочное действие.

9. Спирт этиловый. Противомикробное и местное действие. Применение.

10. Группа нитрофуранов: фурацилин. Особенности противомикробного действия. Применение.

11. Детергенты: церигель, хлоргексидин. Понятие об анионныхи катионных детергентах. Антимикробные и моющие свойст­ва. Применение.

12. Применение антисептических средств в стоматологической практике.

Задание для подготовки к практической части занятия:

IВыписать рецепты:

1. Раствор перманганата калия для промывания ран.

2. Раствор перекиси водорода для полоскания горла.

3. Спирт этиловый для обработки рук хирурга.

4. Ихтиол в свечах.

5. Раствор фенола для дезинфекции.

II Уметь выбрать и выписать в рецепте:

1. Антисептик из группы окислителей для обработки ожоговой поверхности.

2. Антисептик из группы красителей для лечения гнойничковых заболеваний кожи.

3. Антисептик из группы нитрофуранов для полоскания горла.

4. Антисептик из группы галогенов для обработки кожи.

Литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология, 9-е изд., М., ГЭОТАР-Мед, 2008.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 15-е изд., М., Медицина, 2006.

3. Майский В. В. Фармакология (учебное пособие), Москва, ГЭОТАР-Мед, 2003.