Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Классификация веществ, влияющих на НХР (группы, препараты).

2. Никотин. Происхождение. Характер влияния на НХР. Эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (С-С-С), гладких мышц, желез внешней секреции, ЦНС, зависимость их от дозы.

3.Проблема табакокурения, средства для борьбы с ним (табекс).

4. Н-холиномиметики. Определение понятия. Механизм влияния на дыхание и С-С-С. Показания и противопоказания к использованию цититона.

5. Ганглиоблокирующие вещества. Определение понятия. Влия­ние на С-С-С, ЖКТ, желче- и мочевыводящие пути, матку, бронхи, железы внешней секреции. Возможные показания и противопоказания к использованию.

6. Сравнительная характеристика препаратов ганглиоблокаторов с учетом их фармакокинетики. Особенности использования.

7. Миорелаксанты. Определение понятия. Классификация по механизму действия. Динамика развития эффекта. Показания к применению.

8. Осложнения при передозировке миорелаксантов. Особенности оказания экстренной помощи в зависимости от механизма действия препаратов.

Задания для подготовки практической части занятия:

I Выписать рецепты:

1. Цититон в ампулах.

2. Бензогексоний в таблетках и ампулах.

3. Гигроний в ампулах.

4. Пахикарпин в таблетках, ампулах, вагинальных суппозиториях (магистральных).

5. Дитилин в ампулах.

II Уметь выбрать и выписать в рецепте:

1. Средство для стимуляции дыхательного центра

2. Средство для купирования гипертонического криза

3. Средство для расслабления скелетной мускулатуры во время оперативного вмешательства

Список литературы

1. Харкевич Д.А. Фармакология, 10-е изд., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

2. Лекарственные средства, 15-е издание.- М.Д. Машковский.- М., Медицина, 2006.

Средства, влияющие на н-холинорецепторы (нхр): н-холиномиметики, ганглиоблокаторы, миорелаксанты

Название препарата	Формы выпуска	Способ применения
Цититон* Cytitonum	Ампулы по 1 мл	По 0,5-1 мл внутривенно при остановке дыхания
Лобелина гидрохлорид Lobelini hydrochloridum	Раствор 1% в ампулах по 1 мл	По 0,3-0,5 мл внутривенно при остановке дыхания
Лобесил Lobesilum	Таблетки	По 1 таблетке. 4-5 раз в день с постепенным уменьшением количества приемов
Табекс Tabex	Таблетки	По 1 таблетке. 4-5 раз в день с постепенным уменьшением количества приемов
Бензогексоний* Benzohexonium	Таблетки по 0,1 и 0,25 Раствор 2,5% в ампулах по 1 мл	По 1 таблетке. 3-6 раз в день По 1 мл подкожно (в/мышечно, в/венно) 1-4 раза в день
Гигроний Hygronium	Ампулы по 0,1	По 0,1 в/венно капельно в 100 мл изотонического раствора хлорида натрия
Пентамин Pentaminum	Раствор 5% в ампулах по 1 и 2 мл	По 1-2 мл в/мышечно (в/венно) медленно в 20 мл 5% раствора глюкозы
Пирилен Pirilenum	Таблетки по 0,005	По 0,5-1 таблетке 2-5 раз в день
Пахикарпина гидроиодид Pachycarpini hydrojodidum	Таблетки по 0,1 Раствор 3% в ампулах по 2 мл	По 1 таблетке. 2-3 раза в день По 2-4 мл внутримышечно (подкожно) 2-3 раза в день
Дитилин* Dithylinum	Раствор 2% в ампулах по 5 и 10 мл	Внутривенно из расчета 1,5-2 мг/кг с обязательной ИВЛ
Панкурония бромид Pancuronii bromidum (Pavulon)	Раствор 0,2% в ампулыах по 2 мл	Внутривенно из расчета 0,04-0,08 мг/кг с обязательной ИВЛ
Тубокурарина хлорид Tubocurarini chloridum	Раствор 1% в ампулах по 1,5 мл	Внутривенно из расчета 0,4-0,5 мг/кг с обязательной ИВЛ
Мелликтин Mеllictinum	Таблетки по 0,02	По 1 таблетке. 1-5 раз в день

ТЕСТОВый КОНТРОЛь

Для вопросов 1-15 подберите один ответ, обозначенный буквами:

К какой группе относится:

1. Бензогексоний. А. Н-холиномиметик.

2. Цититон. В. Ганглиоблокатор.

3. Дитилин. С. Миорелаксант деполяризующего типа действия.

4. Лобелин. Д. Миорелаксант антидеполяризующего типа действия.

5. Тубокурарин.

6. Гигроний.

7. Табекс.

8. Пирилен.

9. Мелликтин.

10. Пахикарпин.