Тема: средства, применяемые при отеке легких

Мотивация. Формирование представления о фармакологических и токсических свойствах средств, используемых при лечении отека легких.

Цель занятия: обосновать целесообразность применения лекарственных веществ разных фармакологических групп в комплексной терапии отёка лёгких с использованием иллюстративного материала, освоить выписывание рецептов.

Базисные разделы для повторения: большой и малый круги кровообращения, регуляция артериального давления, сократимость миокарда.

Препараты: морфина гидрохлорид, фуросемид, гигроний, натрия нитропруссид, строфантин, спирт этиловый.

Формы выпуска препаратов смотри в соответствующих темах.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1.Классификация препаратов, используемых в комплексной терапии отёка лёгких.

2. Принципы действия лекарственных средств, применяемых для лечения отека легких. Выбор препаратов в зависимости от патогенетических механизмов его развития:

а. Применение морфина.

б. Применение быстродействующих диуретиков (фуросемид).

в. Назначение сосудорасширяющих средств преимущественно венотропного действия (нитроглицерин).

г. Применение кардиотонических средств при отеке легких, связанном с сердечной недостаточностью (строфантин, добутамин).

д. Использование гипотензивных средств. Оксигенотерапия.

е. Противовспенивающий эффект спирта этилового. Лекарственные сурфактанты. Принцип действия. Применение.

Выписать рецепты:

1. Фуросемид в ампулах.

2. Морфина гидрохлорид в ампулах.

3. Строфантин.

4. Гигроний.

Литература

1. Харкевич Д.А. Фармакология, 9-е изд., М., ГЭОТАР- Мед, 2005.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства, 15-е изд., М., Медицина, 2006.

Тема: общие принципы терапии острых отравлений

Мотивация. Формирование представления об основных этапах и методах лечения острых отравлений.

Цель занятия: изучить фармакологию и токсикологию препаратов, применяемых для лечения острых отравлений, с использованием иллюстративного материала. Охарактеризовать показания к применению, освоить выписывание рецептов.

Базисные разделы для повторения: виды антагонизма, антидотизм.

Препараты: перманганат калия, уголь активированный, апоморфина гидрохлорид, магния сульфат, фуросемид*, преднизолон*, атропина сульфат*, дипироксим, изонитрозин, унитиол, трилон Б, анексат (флумазенил), бемегрид, налорфин, налоксон*, метиленовый синий, спирт этиловый, норадреналина гидротартрат, адреналина гидрохлорид*, кофеина-бензоат натрия, сибазон*, коргликон*, димедрол, маннит.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Меры по предупреждению всасывания ядов при разных путях поступления в организм. Удаление невсосавшегося яда. Промывание кожи и слизистых покровов. Вызывание рвоты. Промывание желудка. Адсорбирующие средства. Слабительные средства.

2. Удаление всосавшегося яда. Обезвреживание яда при его резорбтивном действии: антидотная терапия, применение функциональных антагонистов, переливание крови и кровезаменяющих жидкостей. Форсированный диурез. Ускорение биотрансформации в печени.

3. Симптоматическая терапия: кардиостимуляторы, прессорные вещества, бронхо- и спазмолитики, препараты, нормализующие кислотно-щелочной баланс.

Задания для подготовки к практической части занятия: