- •П.Д. Гуляй кожные и венерические болезни
- •Оглавление
- •Общие вопросы дерматовенерологии
- •Кожные болезни
- •Венерические болезни
- •Предисловие
- •Общие вопросы дерматовенерологии анатомия и гистология кожи
- •Придатки кожи.
- •Сосудистая система кожи.
- •Нервная система кожи
- •Особенности анатомо-гистологического строения кожи у детей
- •Физиология кожи
- •Сосудистые реакции кожи
- •Физиологические особенности детской кожи
- •Патогистологические изменения кожи
- •Гигиена кожи и волос
- •Клинико - морфологическая характеристика элементов кожной сыпи
- •Первичные полостные элементы
- •Вторичные морфологические элементы
- •Основы лечения кожных болезней
- •Местное лечение
- •Методы и методики обследования больных кожными и венерическими заболеваниями
- •К о ж н ы е б о л е з н и болезни кожи новорожденных.
- •Гнойничковые болезни кожи
- •Стафилококковые пиодермиты.
- •Стрептококковые пиодермиты
- •Грибковые заболевания кожи и волос
- •Поверхностная трихофития
- •Хроническая трихофития
- •Инфильтративно - нагноительная трихофития.
- •Микроспория
- •Грибковые поражения кожи стоп.
- •Эпидермофития стоп.
- •Рубромикоз
- •Кандидозы
- •Кератомикозы
- •Эритразма
- •Паразитарные болезни кожи чесотка
- •Педикулез
- •Туберкулез кожи
- •Локализованные формы туберкулеза
- •Диссеминированный туберкулез кожи
- •Болезнь боровского
- •Вирусные дерматозы
- •Опоясывающий лишай
- •Контагиозный моллюск
- •Бородавки
- •Инфекционные эритемы многоформная экссудативная эритема
- •Розовый лишай
- •Лаймская болезнь
- •Аллергические васкулиты
- •Дерматиты
- •Токсикодермия
- •Токсический эпидермальный некролиз / синдром лайелла /
- •Профессиональные болезни кожи
- •Псориаз
- •Красный плоский лишай
- •Болезни соединительной ткани красная волчанка
- •Дерматомиозит
- •Пузырные дерматозы пузырчатка
- •Пемфигоиды
- •Герпетиформный дерматоз дюринга
- •Зудящие дерматозы нейродермит /Атопический дерматит/.
- •Крапивница
- •Кожный зуд
- •Почесухи
- •Себорея
- •Предраковые заболевания кожи.
- •Пигментные невусы
- •Злокачественные опухоли кожи
- •Лимфомы кожи
- •Генодерматозы
- •Альбинизм
- •Кератодермии
- •Гнездная плешивость
- •Ипохондрии и патомимии в дерматологии
- •Венерические болезни сифилис
- •Осложнения твердого шанкра.
- •Особенности клинических проявлений сифилитической инфекции
- •Лабораторная диагностика сифилиса.
- •1. Основные принципы лечения больных сифилисом.
- •1.1. Этиотропные средства для лечения больных сифилисом, показания и противопоказания к их применению.
- •2. Превентивное лечение
- •3. Лечение больных первичным сифилисом
- •4. Лечение больных вторичным и ранним скрытым сифилисом.
- •5. Принципы лечения больных сифилисом с сопутствующими другими инфекциями, передаваемыми половым путем
- •6. Лечение больных ранним висцеральным и нейросифилисом
- •7. Лечение больных поздним сифилисом.
- •8. Лечение больных сифилисом при непереносимости препаратов пенициллина (альтернативные методы лечения)
- •9. Неспецифическая терапия больных сифилисом
- •10. Специфическое и профилактическое лечение беременных
- •11. Лечение и профилактика сифилиса у детей
- •12. Клинико – серологический контроль после окончания лечения
- •13. Серорезистентный сифилис и его лечение
- •14. Медицинская реабилитация больных сифилисом
- •15. Снятие с учета
- •16. Индивидуальная профилактика сифилиса и других иппп.
- •Мягкий шанкр
- •Паховый лимфогранулематоз
- •Донованоз
- •Невенерические трепанематозы
- •Фрамбезия
- •Беджель
- •Гонорея
- •Гонорея у мужчин.
- •Трихомониаз
- •Хламидиоз
- •Мико - и уреаплазмоз
- •Гарднереллез
- •Вич - инфекция / спид /
- •Поражения кожи при вич/спид - инфекции.
Альбинизм
Альбинизм- врожденное заболевание. Характеризуется отсутствием пигмента в коже, волосах, глазах в результате наследственного дефекта метаболизма меланина. Различают тотальный, неполный и частичный альбинизм.
Тотальный, или полный, альбинизм наследуется по аутосомно - рецессивному типу и часто встречается при кровных браках. Чаще болеют мальчики. Для нее характерно отсутствие пигмента в коже и ее придатках со дня рождения. Кожа сухая, волосы белого цвета, резко снижается острота зрения в дневное время (дневная слепота) за счет распада зрительного пигмента - родопсина. Альбиносы страдают светобоязнью, повышенной фоточувствительностью, гипотрихозом, гиперкератозами, иногда слабоумием.
Неполныйальбинизм наследуется по аутосомно - доминантному, реже по аутосомно - рецессивному типу. Отмечается меньшая, чем у здоровых, пигментация кожи, волос и радужной оболочки глаз. Может быть светобоязнь.
Частичныйальбинизм наследуется по аутосомно - доминантному типу. Проявляются депигментированными пятнами на коже лба, живота, коленных суставов. В этих очагах могут быть островки пигментации. Дифференцировать альбинизм следует от витилиго и вторичных депигментаций, сифилитической лейкодермы, болезни белых пятен, лепры.Лечение.Специфического лечения не существует. Применяется декоративная косметика, фотозащитные очки, фотозащитные кремы. Прогноз для выздоровления неблагоприятный.
Кератодермии
Кератодермии - заболевания, характеризующиеся нарушением процесса ороговения - избыточным рогообразованием преимущественно в области ладоней и подошв. Различают два основных типа кератодермий -диффузный, при котором наблюдается сплошное поражение кожи ладоней и подошв, иочаговый, при котором участки гиперкератоза располагаются в виде островков, линейно, точечно, но не поражают всю кожу ладоней и подошв. Диффузная кератодермия может быть одним из проявлением при красном отрубевидном лишае, ихтиозе, болезни Дарье. К ней относится кератодермия Унны - Тоста (син.: врожденный ихтиоз ладоней и подошв, врожденная ладонно - подошвенная кератома, синдром Унны - Тоста), наследуется по аутосомно - доминантному типу. Болезнь проявляется диффузным избыточным ороговением кожи ладоней и подошв (иногда только подошв), которая развивается на 1 - 2- м году жизни. Начинается с очагов утолщения кожи ладоней и подошв, которые окружены венчиком гиперемии. Отмечается очаговый гипергидроз и образование глубоких трещин. Иногда поражение переходит на кожу тыльных поверхностей пальцев и лучезапястных суставов. При рентгенологическом исследовании костей выявляются атрофия фаланг, подвывихи и деформирующий артроз межфаланговых суставов кистей и стоп. Возможно утолщение ногтей.Диагностикакератодермии основывается на клинических проявлениях и симптомах сопутствующих заболеваний.Дифференциальныйдиагноз проводят с омозолелостями, ладонно- подошвенным псориазом, ороговевающей экземой и ихтиозом.Лечениедлительное. Применяют витамины А, Е, С, В.Местноназначаются кератолитические мази, фонофорез с аевитом, глюкокортикостероидными кремами и мазями.