- •Мышечная система
- •Частная миология мышцы спины
- •I. Поверхностные мышцы спины
- •А) поверхностный слой
- •Б) средний слой
- •В) глубокий слой
- •II. Глубокие мышцы спины (аутохтонные) а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •IIa. Глубокие мышцы спины вентрального происхождения
- •Фасции и топография спины
- •Мышцы груди
- •Мышцы, относящиеся к верхней конечности
- •Аутохтонные мышцы груди
- •Фасций груди
- •Диафрагма
- •Мышцы живота
- •Боковые мышцы живота
- •Передние мышцы живота
- •III. Задние мышцы живота
- •Фасции живота
- •Слабые места стенок брюшной полости
- •Мышцы головы
- •Жевательные мышцы
- •Мимические мышцы
- •Мышцы свода черепа
- •Фасции головы
- •2) Жевательную фасцию (fascia masseterica);
- •3) Крыловидную фасцию медиальную (fascia pterygoidea medialis);
- •4) Крыловидную фасцию латеральную (fascia pterygoidea lateralis).
- •Поверхностные мышцы шеи
- •II. Средние мышцы шеи а) мышцы, лежащие выше подъязычной кости
- •Б) мышцы, лежащие ниже подъязычной кости
- •II. Глубокие мышцы шеи а) боковые мышцы шеи, прикрепляющиеся к ребрам
- •Б) предпозвоночные мышцы шеи
- •Фасции шеи
- •Топография шеи
- •Пространства шеи
- •Мышцы верхней конечности
- •I. Мышца пояса верхней конечности а) задняя группа
- •Б) передняя группа
- •Фасции пояса верхней конечности и плеча
- •Топография пояса верхней конечности и плеча
- •II. Мышцы предплечья
- •Передняя группа а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •2) Задняя группа мьшц предплечья а) поверхностный слой (лучевая группа)
- •Б) поверхностный слой (локтевая группа)
- •В) глубокий слой
- •Топография предплечья
- •III. Мышцы кисти а) мышцы возвышения большого пальца
- •А) мышцы возвышения мизинца
- •В) мышцы средней группы
- •Топография кисти
- •Мышцы нижней конечности
- •I. Мышцы пояса нижней конечности
- •1. Передняя группа
- •2. Задняя группа
- •Мышцы свободной нижней конечности
- •Мышцы бедра а) передняя группа
- •Б) задняя группа
- •В) медиальная группа
- •Фасции пояса нижней конечности
- •Фасции бедра
- •Топография пояса нижней конечности и бедра
- •Мышцы голени
- •1. Задняя группа мышц а) поверхностный слой
- •Б) глубокий слой
- •Передняя группа мышц
- •Латеральная группа мышц
- •III. Мышцы стопы
- •Тыльные мышцы
- •2. Подошвенные мышцы а) медиальная группа
- •Б) латеральная группа
- •В) средняя группа
- •Фасции голени и стопы
- •Топография голени и стопы
III. Мышцы стопы
Тыльные мышцы
l. m. extensor digitorum brevis - короткий сгибатель пальцев. Начало: тыльная поверхность пяточной кости. Прикрепление: тыльное сухожильное растяжение 2-4 пальцев. Функция: разгибает 2-4 пальцы.
2. m. extensor hallucis brevis - короткий разгибатель большого пальца стопы. Начало: то же. Прикрепление: тыльное сухожильное растяжение большого пальца. Функция: разгибает большой палец.
2. Подошвенные мышцы а) медиальная группа
l. m. abductor hallucis - мышца, отводящая большой палец стопы. Начало: медиальная сторона бугра пяточной кости. Прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца стопы. Функция: отводит большой палец стопы.
2. m. flexor hallucis brevis- короткий сгибатель большого пальца стопы. Начало: подошвенная поверхность клиновидных и кубовидной костей. Прикрепление: проксимальная фаланга большого пальца стопы, сесамовидная кость. Функция: сгибает большой палец стопы.
3. m. adductor hallucis -мышца, приводящая большой палец стопы. Начало: кубовидная кость, латеральная поверхность клиновидной кости, основания 2-4-х плюсневых костей. Прикрепление: основание проксимальной фаланги большого пальца стопы. Функция: приводит и сгибает большой палец стопы, укрепляет поперечный свод стопы.
Б) латеральная группа
1. m. abductor digltl minimi - мышца, отводящая мизинец. Начало: пяточная кость, 5 плюсневая кость. Прикрепление: проксимальная фаланга мизинца стопы. Функция: отводит и сгибает проксимальную фалангу мизинца стопы.
2. m. flexor digiti minimi brevis - короткий сгибатель мизинца. Начало: 5-ая плюсневая кость. Прикрепление: основание проксимальной фаланги мизинца стопы. Функция: сгибает мизинец стопы.
В) средняя группа
l. m.flexor digitorum brevis - короткий сгибатель пальцев. Начало: подошвенная поверхность бугра пяточной кости, подошвенный апоневроз. Прикрепление: средние фаланги 2-5 пальцев. Функция: сгибает проксимальные и средние фаланги 2-5 пальцев, укрепляет продольные своды стопы.
2. m. quadratus plantae - квадратная мышца подошвы. Начало: подошвенная поверхность пяточной кости. Прикрепление: латеральный край сухожилий длинного сгибателя пальцев. Функция: сгибает пальцы стопы.
3. mm. lumbricales - червеобразные мышцы. Начало: сухожилия длинного сгибателя пальцев. Прикрепление: медиальный край проксимальных фаланг и тыльный апоневроз 2-5 пальцев. Функция: сгибают проксимальные и разгибают средние фаланги пальцев стопы.
4. mm. interossei plantares et dorsales -межкостные подошвенные и тыльные мышцы. Начало: медиальная поверхность 3-5 плюсневых костей (подошвенные), обращенные друг к другу поверхности плюсневых костей (тыльные). Прикрепление: основания проксимальных фаланг соответствующих пальцев. Функция: приводят 3-5 пальцы к 2,сгибают проксимальные фаланги (подошвенные) отводят 2-4 пальцы, сгибают проксимальные фаланги (тыльные).
Фасции голени и стопы
Внизу широкая фасция бедра переходит сзади в подколенную фасцию, которая продолжается в фасцию голени.
На тыле стопы фасция голени образует утолщения в виде 2-х удерживателей сухожилий: верхний удерживатель сухожилий разгибателей (retinaculum musculorum extensorum superius) и нижний удерживатель сухожилий разгибателей (retinaculum musculorum extensorum inferius). Под удерживателем сухожилий разгибателей располагаются 4 канала: 3 костно-фиброзных канала для сухожилий мышц передней группы (поверхностно) и 1 канал для сосудов и нервов (глубоко).
Сухожилия мышц в каналах окружены 3 синовиальными влагалищами: 1 - влагалище сухожилия передней большеберцовой мышцы (vagina tendinis m. tibialis anterioris) (медиальный канал); 2 - влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы (vagina tendinis m. extensoris hallucis longi) (средний канал); 3 - влагалище сухожилий длинного разгибателя пальцев стопы (vagina tendinis m. extensoris digitorum pedis longi) (латеральный канал).
Позади медиальной лодыжки располагается образованный утолщенной фасцией голени удерживатель сухожилий сгибателей (retinaculum musculorum flexorum), под которым имеются 4 канала: 3 костно-фиброзных канала для сухожилий мышц сгибателей (глубоко) и 1 фиброзный канал для большеберцовых сосудов и нерва (поверхностней). Сухожилия в костно-фиброзных каналах под удерживателем окружены 3 синовиальными влагалищами: 1 - синовиальное влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы (vagina synovialis tendinis m. tibialis posterioris) (сразу позади медиальной лодыжки); 2 -синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы (vagina synovialis tendinis m. flexoris digitorum pedis longi) (кзади от предыдущего); 3 - синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы (vagina synovialis tendinis m. flexoris hallucis longi) (еще более дорсально, чем предыдущее).
Позади и книзу от латеральной лодыжки фасция голени образует удерживатель сухожилий малоберцовых мышц (retinaculum musculorum peroneorum).