- •Государственное образовательное учреждение
- •Содержание
- •Литература
- •41. Для основного действия лекарств характерно:
- •42. Для побочного действия лекарств характерно:
- •43. Для идиосинкразии характерно:
- •57. Повышенная чувствительность к лекарствам новорожденных
- •58. Большая чувствительность к лекарствам в старческом
- •59. При коллапсе сосудосуживающее действие адреналина является
- •Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
- •I Выписать рецепты:
- •II Уметь выбрать и выписать в рецепте средство помощи:
- •М - холиномиметические и антихолинэстеразные средства
- •Для вопросов 1-32 подберите один ответ, обозначенный буквами:
- •9. Антагонистом мускарина является:
- •Тема: м-холиноблокирующие средства
- •I Выписать рецепты:
- •II Уметь выбрать и выписать в рецепте средство для использования:
- •М-холиноблокирующие средства
- •9. Мхл угнетают:
- •37. Атропин вызывает светобоязнь,
- •Тема: средства, влияющие на н-холинорецепторы (нхр): н-холиномиметики, ганглиоблокаторы, миорелаксанты
- •Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
- •I Выписать рецепты:
- •II Уметь выбрать и выписать в рецепте:
- •Средства, влияющие на н-холинорецепторы (нхр): н-холиномиметики, ганглиоблокаторы, миорелаксанты
- •11. Рефлекторно возбуждает дыхание:
- •33. Никотин вызывает спазм сосудов,
- •Тема: адреномиметические средства
- •Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
- •I Выписать рецепты:
- •II уметь выбрать выписать в рецепте средство помощи:
- •Адреномиметические средства
- •9. -Адреномиметики действуют преимущественно на:
- •33. Норадреналин повышает ад,
- •Тема: антиадренергические cредства
- •Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
- •II уметь выбрать и выписать в рецепте средство помощи при:
- •Антиадренергические cредства
- •9. Симпатолитики действуют на:
Тема: адреномиметические средства
Мотивация. Ознакомление с группой лекарственных веществ, усиливающих влияние симпатических нервов на органы и нашедших использование при бронхиальой астме, при сердечно-сосудистых расстройствах, в акушерстве и гинекологии, в том числе - в качестве средств скорой помощи.
Цель занятия: изучить фармакологию и токсикологию группы веществ с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать показания и противопоказания к их применению, освоить выписывание препаратов.
Базисные разделы для повторения: структура и функция адренергических синапсов, медиаторы, разновидности адренорецепторов, их функция и локализация в организме.
Препараты: адреналина гидрохлорид*, норадреналина гидротартрат*, дофамин, мезатон*, эфедрина гидрохлорид*, изадрин, сальбутамол, орципреналина сульфат, фенотерол (беротек, партусистен), добутамин, нафтизин*, галазолин.
Теоретические вопросы для подготовки к занятию:
1. Классификация веществ, действующих в адренергических синапсах.
2. Альфа-адреномиметики (-АМ). Определение понятия. Влияние на сердечно-сосудистую систему (С-С-С), гладкие мышцы внутренних органов и глаза. Показания к использованию мезатона. Возможность местного применения -АМ (нафтизин, галазолин).
3. Бета-адреномиметики (-АМ). Определение понятия. Влияние на С-С-С, бронхи, матку, обмен веществ. Показания к применению изадрина. Побочные эффекты.
4. Селективные -АМ. Основные эффекты добутамина, сальбутамола. Показания к применению
5. Альфа- и бета-адреномиметики (- и -АМ). Определение понятия. Основные эффекты адреналина со стороны с-с-с, гладких мышц внутренних органов, глаза. Влияние на обмен веществ. Показания к использованию.
6. Особенности влияния норадреналина и дофамина на С-С-С, показания к использованию.
7. Симпатомиметики. Определение понятия. Механизм действия эфедрина, влияние его на С-С-С, бронхи, обмен веществ, ЦНС. Показания к применению. Побочные эффекты.
Задания для подготовки практической части занятия:
I Выписать рецепты:
Адреналин в ампулах и каплях для глаз.
Норадреналин в ампулах.
Эфедрин в таблетках.
Дофамин в ампулах.
Мезатон в порошках внутрь.
Салбутамол для ингаляций.
Нафтизин в эмульсии ( Санорин).
II уметь выбрать выписать в рецепте средство помощи:
1) при коллапсе; 2) при вазомоторном рините; 3) при спазме бронхов; 4) при острой сердечной недостаточности.
Список литературы
1. Харкевич Д.А. Фармакология, 10-е изд., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008.
2. Лекарственные средства, 15-е издание.- М.Д. Машковский.- М., Медицина, 2006.
Адреномиметические средства
|
Название препарата |
Формы выпуска |
Способ применения |
|
Адреналина гидрохлорид* Adrenalini hydrochloridum
|
*Раствор 0,1% в ампулах по 1 мл . Раствор 0,1% во флаконах по 10 мл. Раствор 1% и 2%
|
По 0,3-0,5-0,75 мл подкожно 1-2 раза в день По 1-2 капли в глаз (ухо, нос) 2-3 раза в день По 1-2 капли в глаз 3 раза в день (при открытоугольной глаукоме).
|
|
Норадреналина гидротартрат* Noradrenalini hуdrotartras
|
Раствор 0,2% в ампулах по 1 мл. |
Внутривенно капельно 1-2 мл в 250-500 мл 5% раствора глюкозы. |
|
Мезатон* Меsatonum
|
*Раствор 1% в ампулах по 1 мл .
Порошок внутрь по 0,01-0,025. Раствор 1% и 2%. Раствор 0,25% - 0,5%
|
По 0,3-0,5- 1 мл подкожно (в/мышечно) 2-3 раза в день. По 0,3-1 мл внутривенно в 100 мл 5% раствора глюкозы струйно или капельно По 1 порошку 2-3 раза в день.
По 1-2 капли в глаз 3-4 раза в день. По 1-2 капли в оба носовых хода 3-4 раза в день.
|
|
Эфедрина гидрохлорид* Ephedrini hydrochloridum
|
*Таблетки по 0,025 *Раствор 5% в ампулах по 1 мл.
Раствор 2% и 3% во флаконах по 10 мл. |
По 1 таблетке 2-3 раза в день. По 0,5-1 мл подкожно (в/мышечно) 2-3 раза в день. По 0,5-1 мл в/венно медленно в 10 мл 5% раствора глюкозы. По 1-3 капли в нос (ухо, глаз) 1-3 раза в день.
|
|
Дофамин Dofaminum (Dophaminum)
|
Раствор 0,5% в ампулах по 2 мл . Раствор 4% в ампулах по 5 мл. |
Внутривенно капельно 2 мл в 125 мл 5% раствора глюкозы . Внутривенно капельно 5 мл в 400 мл 5% раствора глюкозы.
|
|
Изадрин Isadrinum |
Таблетки по 0,005
Раствор 0,5% и 1% во флаконах по 25 и 100 мл. |
По 1 таблетке под язык 3-4 раза в день (держать до полного рассасывания) По 0,1-0,2 мл для ингаляции 2-3 раза в день.
|
|
Сальбутамол Salbutamolum
|
Таблетки по 0,002; 0,004; 0,006 Аэрозоль для ингаляций.
Раствор 0,1% в ампулах по 5 мл Раствор 0,1% и 0,5% во флаконах по 5, 10 и 50 мл.
|
По 1 таблетке 3-4 раза в день .
По 1-2 вдоха при приступе бронхиальной астмы. По 1-2 мл в/венно капельно в 500 мл 5% раствора глюкозы или физ. раствора. С помощью ингалятора по 1-2 вдоха через каждые 4-6 часов. |
|
Орципреналина сульфат Orciprenalini sulfas
|
Таблетки по 0,02 Аэрозоль для ингаляций .
Раствор 0,05% в ампулах по 1 мл и 10 мл. |
По 1 таблетке 3-4 раза в день. По 1-2 вдоха при приступе бронхиальной астмы . По 0,5-1 мл подкожно (в/мышечно, в/венно). По 10-20 мл внутривенно капельно в 250 мл 5% раствора глюкозы или физ. раствора) |
|
Беротек (фенотерол) Berotec
|
Аэрозоль для ингаляций по 10, 15 и 20 мл.
|
По 1 вдоху 2-3 раза в день.
|
|
Партусистен (фенотерол) Partusisten
|
Таблетки по 0,005 Свечи по 0,005 Раствор 0,005% в ампулах по 10 мл.
|
По 1 таблетке каждые 2-3 часа. По 1 свече 1-4 раза в день. Внутривенно капельно 10 мл в 500 мл 5% раствора глюкозы или физ. раствора. |
|
Добутамин Dobutaminum |
Флаконы по 0,25. |
По 0,25 внутривенно капельно в 500 мл 5% раствора глюкозы или физ. раствора.
|
|
Нафтизин* Naphthyzinum
Эмульсия нафтизина* ("Санорин") ("Sanorinum") |
Раствор 0,05% и 0,1% во флаконах по 10 мл.
0,1% во флаконах по 10 мл. |
По 1-2 капли в нос 2-3 раза в день.
По 1-2 капли в нос 2-3 раза в день.
|
ТЕСТОВый КОНТРОЛь
Для вопросов 1-18 подберите один ответ, обозначенный буквами
К какой группе относится:
1. Адреналин. А. -адреномиметик.
2. Изадрин. В. 1-адреномиметик.
3. Добутамин. С. 2-адреномиметик.
4. Мезатон. Д. 1-и 2-адреномиметик.
5. Норадреналин. Е. -и -адреномиметик.
6. Салбутамол.
7. Нафтизин.
8. Партусистен.