43. Эфир вызывает выраженную стадию возбуждения,

потому что

эфир устраняет контролирующее влияние коры на подкорковые структуры

44. Фторотан снижает артериальное давление,

потому что

фторотан повышает чувствительность миокарда к действию катехоламинов

45. Фторотан применяют при операциях на органах дыхания,

потому что

фторотан не раздражает дыхательные пути и расширяет бронхи

46. Закись азота хорошо расслабляет скелетные мышцы,

потому что

закись азота обладает выраженной наркотической активностью

47. Тиопентал-натрий нельзя вводить в вену быстро,

потому что

тиопентал-натрий при быстром введении угнетает дыхательный

и сосудодвигательный центры

48. Кетамин можно применять при шоковых состояниях,

потому что

кетамин повышает АД

49. Натрия оксибутират применяют для базисного наркоза,

потому что

натрия оксибутират действует длительно, создавая "фон" для главного

наркозного средства

50. Натрия оксибутират нельзя применять при травмах мозга,

потому что

натрия оксибутират снижает устойчивость тканей мозга к гипоксии

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1 А	11 А	21 Д	31 С	41 С
2 В	12 А	22 В	32 С	42 В
3 А	13 А	23 С	33 В	43 А
4 А	14 В	24 Е	34 В	44 В
5 А	15 А	25 С	35 Е	45 А
6 В	16 В	26 Д	36 А	46 Е
7 В	17 С	27 А	37 В	47 А
8 А	18 В	28 В	38 А	48 А
9 А	19 С	29 С	39 А	49 А
10 В	20 В	30 Е	40 А	50 Е

Тема: снотворные, противосудорожные и противопаркинсонические средства

Мотивация. Ознакомление с группой лекарственных веществ, используемых для лечения бессоницы, паркинсонизма, эпилепсии, для купирования судорог.

Цель занятия: изучить фармакологию и токсикологию групп веществ с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать отдельные эффекты, показания и противопоказания к применению, освоить выписывание препаратов.

Базисные разделы для повторения: механизм развития и структуры физиологичского сна, регуляция двигательной активности, экстрапирамидная система.

Препараты: этаминал-натрий, фенобарбитал*, циклобарбитал, нитразепам*, флуразепам, мидазолам, зопиклон, дифенин, этосуксимид, карбамазепин, вальпроат натрия, циклодол, леводопа*, мидантан, бромокриптин.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Виды расстройств сна, деонтологический подход к назначению и выбору снотворных с учётом их способности вызывать естественный или медикаментозный сон (эугипники, гипнотики).

2. Снотворные средства, производные барбитуровой кислоты. Классификация по длительности действия, эффекты и их механизмы, особенности фармакокинетики. Показания к применению, побочные эффекты.

3. Острое отравление барбитуратами: клиническая картина, помощь.

4. Снотворные средства с транквилизирующим типом действия. Классификация по длительности действия, эффекты и их механизмы, особенности фармакокинетики. Показания к применению, побочные эффекты.

5. Противосудорожные (противоэпилептические) средства. Классификация, эффекты, механизмы действия. Пути введения, судьба в организме, выделение. Показания к применению. Осложнения. Средства для купирования эпилептического статуса (сибазон).

6. Противопаркинсонические средства. Классификация, эффекты, механизмы действия. Пути введения, судьба в организме, выделение. Показания к применению. Осложнения, их коррекция (наком).

Задания для подготовки к практической части занятия:

а.) Выписать рецепты:

1. Фенобарбитал в таблетках и порошках

2. Нитразепам в таблетках.

3. Зопиклон в таблетках

4. Этосуксимид в капсулах.

5. Циклодол в таблетках.

6. Леводопа в капсулах.

б.) Уметь выбрать и выписать в рецепте:

1. Снотворное средство, производное бензодиазепина

2. Противоэпилептическое средство, производное барбитуровой кислоты

3. Противопаркинсоническое средство.

Литература:

1. Харкевич Д.А. Фармакология, 10-е изд., М.,ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3. Машковский М. Д. Лекарственные средства, 15 изд., т. I. М., Новая Волна, 2006.

4. Майский В. В. Фармакология (учебное пособие), М., ГЭОТАР-Медиа, 2003.