Описание групп препаратов поддерживающей терапии

Ингаляционные глюкокортикостеройды, эффективно уменьшают выраженность симптомов Б.А., улучшают качество жизни и функцию легких. Уменьшают бронхиальную гиперреактивность, угнетают воспаление в дыхательных путях, снижают частоту и тяжесть обострений. Однако при их назначении необходимо помнить, что у курящих пациентов чувствительность к ИГКС снижается.

Антилейкотриеновые препараты, Обладают слабым бронхорасширяющим эффектом, улучшают функцию легких, уменьшая активность воспаления. И снижают частоту обострений. Однако их применение возможно лишь как препаратов второго порядка чаще в сочетании с ИГКС, позволяя снижать дозу последних.

Ингаляционные В2 агонисты, используются в сочетании с ИГКС, обеспечивают достижение контроля над Б.А. уменьшение симптоматики и улучшают функцию легких. Применение препаратов длительного действия позволяет уменьшить потребность в В2 агонистах короткого действия.

Теоффиллин, Бронхолитики с незначительным противовоспалительным эффектом, наиболее эффективен и сочетании с ИГКС однако данное сочетание менее эффективно чем сочетание ИГКС с В2 агонистами длительного действия.

Системные ГКС, применяются при тяжелых формах неконтролируемой Б.А.

При назначении необходимо помнить о побочных эффектах связанных с системным действием на организм.

Группы средств неотложной помощи:

Ингаляционные В2 агонисты. быстрого действия купируют бронхоспазма, при обострении Б.А., а также являются средством профилактики бронхоспазма физической нагрузки. (сальбутамол. Фенотерол и др.)

Антихолинергические, К данной группе относятся Ипратропия бромид, и Окситропия бромид, В сравнении с В2 агонистами короткого действия данная группа является менее эффективной и их применение незначительно улучшает функцию дыхания в комбинации с В2 агонистами и тем не менее снижает вероятность госпитализации в 30% случаев.

Список литературы:

1. «Внутренние болезни» Под редакцией проф. М.В. Малишевского. Ростов-на-Дону. 2009год.

2. «Бронхиальная астма» Под редакцией проф. Е.В. Владимирского.