Методички ПГМА / БЯ (см)

ем лимбической системы и мозжечком. Важное значение для физиологии базальных ядер имеет учет обратных связей, идущих от них в кору головного мозга. Это подтверждает сложность функционального значения базальных ядер в нейрофизиологических и психофизиологических процессах (В.А.Черкес, 1963; Н.П.Бехтерева, 1971).

Нейрофизиологические функции базальных ядер:

а) сложные двигательные акты

б) вегетативные функции

в) безусловные рефлексы

г) сенсорные процессы

д) условно-рефлекторные процессы

е) психофизиологические процессы (эмоции)

Психофизиологические функции базальных ядер:

а) миостатические реакции, оптимальное перераспределение мышечного тонуса, благодаря модулирующим влияниям на нижележащие структуры ЦНС, определяющие регуляцию движений

б) эмоционально выразительные реакции (мимические реакции, повышенная двигательная активность)

в) безусловные рефлексы различной биологической направленности – половые, пищевые, оборонительные и др.

г) конвергенция звуковых, зрительных, проприоцептивных импульсов. базальные ядра являются, очевидно, передаточным звеном от ретикулярной формации.

Патофизиология

У лиц, страдающих болезнью Паркинсона дофанин-эргические нейроны черной субстанции отмирают. Черный пигмент в этой зоне отсутствует. Была установлена прямая связь между этими изменениями и характерными начальными симптомами заболевания – неспособностью приступить к выполнению произвольных движений, сочетающуюся с дрожанием головы и рук, когда больной сидит спокойно.

БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА

В настоящее время считается, что нервная система развивается по двум направлениям.

Ассоциативный путь развития. В этом случае в коре головного мозга постоянно формируются новые пути и совершенствуются старые. Обладатели такой формы организации нервной системы отличаются большой индивидуальностью в своих поведенческих и мыслительных реакциях.

Второе направление развития – ядерные организации, представляющие собой нервные центры. Ярким представителем такой организации являются птицы. Их объединяют единые поведенческие реакции. Человек также имеет в своей структуре ядерные центры, причем более древние не исчезают, а попадают в подчинение более молодым и организованным ядрам.

Базальные ядра человека, они же подкорковые ядра, они же центральные узлы, представляют скопления серого вещества в толще больших полушарий головного мозга, участвующие в коррекции программы сложного движения и формирования эмоционально-аффективных реакций.

Первые сведения по морфологии базальных ядер встречаются в работах K.F.Burdach, 1819; И.П.Лебедева, 1983; С.А.Kappers, 1908. В дальнейшем морфологией базальных ядер занимались Е.К.Cenn, 1949; Т.А.Леонтович, 1952, Н.П.Бехтерева 1963 и др.

В отличие от коры имеющей вертикальную ориентацию большинства нейронов, четкое выделение слоев, базальные ядра имеют строение ядерных центров, где подобная организация отсутствует. Это следующие ядра n. caudatus, n. lentiformis, s. n. lenticularis, claustrum и corpus amygdaloideium. По некоторым источникам к базальным ядра относят субталамическое ядро и черную субстанцию (Ф.Блум, А.Лейзерсон, Л.Хофстедтер, 1988).

Сравнительная анатомия

Базальные ядра в филогенезе и онтогенезе имеют различное происхождение. Хвостатое ядро и скорлупа филогенетически более поздние образования и получили общее название «полосатое тело», вследствие соединения между собой полосками серого вещества, чередующимися с белыми пучками волокон внутренней капсулы. Бледный шар выделяют в особую морфологическую единицу. У рыб и амфибий базальные ядра представлены лишь бледным шаром. Хвостатое ядро и скорлупа появляются у рептилий и особенно хорошо они развиты у птиц.

Анатомия

Хвостатое ядро имеет грушевидную форму, ограничивает в различной степени боковой желудочек. С боковой стороны прилежит к внутренней капсуле, с медиальной примыкает к конечной полоске.

Чечевицеобразное ядро имеет форму клина, основание направлено латерально, а верхушка медиально и вниз, примыкая к подбугорной области отделено внутренней капсулой от хвостатого и зрительного бугра.

Боковая сторона граничит с наружной капсулой, которая снаружи граничит с оградой. Две тонкие мозговые пластинки разделяют ядро на три части. Наружная часть более темная получила название скорлупы. Две другие слабо окрашенные являются частями или члениками бледного шара. Ограда является узкой полоской серого вещества. От коры островка ограда отделена слоем белого вещества, который называется внешней капсулой. Миндалевидное тело – это комплекс ядер расположенных в области крючка парагиппокампальной извилины.

Гистология

Хвостатое ядро и скорлупа состоят из двух видов клеток – малых и крупных. Размеры от 15 мкм до 50 мкм. Имеют длинные аксоны. В бледном шаре только крупные клетки с длинными дендритами. Миелиновых волокон много больше, чем серого вещества; этим объясняется цвет ядра.

Кровоснабжение

Происходит за счет средней мозговой артерии и частично передней мозговой. В базальных ядрах очень много капилляров. При поражении сосудов мозга в полосатом теле часто появляются очаги размягчения.

Связи базальных ядер

Афферентные волокна

1. непосредственной от коры в паллидум

2. из коры через зрительный бугор в паллидум

3. от полосатого тела в палидум

4. от центрального серого вещества промежуточного мозга в палидум

5. от крыши и покрышки среднего мозга в паллидум

6. от черного вещества к паллидум

Эфферентные волокна

1. от бледного шара  главный пучок, лентикулярная петля пересекает внутреннюю капсулу и заканчивается в переднем и латеральном ядрах зрительного бугра, подбугорье, черном веществе, красном ядре

2. лентикулярный пучок  подбугорное ядро, зрительный бугор, красное ядро, ядро нижней оливы, сетчатое вещество, четверохолмие

3. от красного ядра, четверохолмия начинаются периферические экстрапирамидные волокна

Физиология базальных ядер

у рыб, рептилий, птиц базальные ядра являются высшими центрами координации сложного поведения. У человека и приматов сложную интегративную деятельность осуществляет кора больших полушарий, и роль базальных ядер видоизменяется (Cenn E.K., 1959).

На ранних стадиях постнатального онтогенеза основная двигательная функция новорожденного – непроизвольные хаотичные движения – осуществляются в основном за счет паллидума. С развитием полосатого тела отмечаются эмоциональные проявления, удерживание головки, сочетанные движения. Базальные ядра характеризуются богатством связей с моторными зонами коры головного мозга, с ядрами зрительного бугра, между базальными ядрами, и ядрами сред него мозга, а также с подбугорьем, образовани