Занятие 15 (3 часа)
Тема:
Итоговый опрос по мочеполовой системе.
Цель:
Обобщить и систематизировать знания, полученные на лекциях и практических занятиях по мочеполовой системе.
Оснащение:
Учебные препараты (комплексы органов и отдельные органы мочеполовой системы, набор рентгенограмм)
Планшеты «Органы женского таза», «Органы мужского таза»
Модели мужской и женской промежности
Музейные препараты (кабинет № 306)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспекты лекций «Функциональная анатомия мочеполовой системы», «Современные методы визуализации внутренних органов»
Формы контроля:
Анализ рентгенограмм по мочеполовой системе
Контрольная работа по кровоснабжению, иннервации и лимфооттоку органов мочеполовой системы
Отчет по практическим умениям
Оценка знаний:
Если из 10 образований показано и названо на латинском языке
9 образований – оценка «отлично»
8 образований – оценка «хорошо»
7 образований – оценка «удовлетворительно»
< 6 образований – «неудовлетворительно»
Тестовый контроль знаний
1. Укажите анатомические структуры, которые образуют стенки почечной пазухи
а- почечные сосочки
б- кровеносные сосуды
в- почечные столбы
г- малые чашки
2. Укажите анатомические образования, находящиеся в почечной пазухи
а- кровеносные сосуды
б- мочеточник
в- большие почечные чашки
г- малые почечные чашки
3. Укажите мышцы, участвующие в образовании почечного ложа
а- большая поясничная мышца
б- квадратная мышца поясницы
в- поперечная мышца живота
г- диафрагма
4. Укажите анатомические образования, относящиеся к фиксирующему аппарату почек
а- оболочки почки
б- внутрибрюшное давление
в- почечная ножка
г- почечное ложе
5. Укажите оболочки почки
а- мышечная оболочка
б- фиброзная оболочка
в- белочная оболочка
г- жировая капсула
6. Укажите структуры почечного тельца
а- проксимальный извитой каналец
б- капсула клубочка
в- капиллярный клубочек
г- собирательная трубочка
7. Обозначьте структуры, входящие в состав нефрона
а- капсула клубочка
б- капиллярный клубочек почечного тельца
в- собирательная трубочка
г- дистальная часть канальца
8. Укажите структуры, входящие в состав форникального аппарата почки
а- соединительная ткань, охватывающая почечный сосочек
б- мышечная оболочка стенок почечной лоханки
в- кольцеобразный мышечный слой стенок малых чашек
г- дистальная часть канальца нефрона
9. Укажите кровеносные сосуды, участвующие в образовании чудесной сети почек
а- приносящая клубочковая артерия
б- капилляры
в- выносящая клубочковая артерия
г- междольковые артерии
10. Назовите составные части мочеточника
а- почечная
б- брюшная
в- тазовая
г- внутристеночная
11. Укажите уровень пересечения левой почки 12 ребром
а- верхняя треть
б- середина
в- нижняя треть
г- не пересекает
12. Укажите положение тазовой части правого мочеточника по отношению к подвздошным кровеносным сосудам
а- позади общей подвздошной артерии
б- впереди внутренней подвздошной артерии
в- позади внутренней подвздошной вены
г- впереди внутренней подвздошной вены
13. Укажите составные части мочевого пузыря
а- верхушка пузыря
б- шейка пузыря
в- дно пузыря
г- тело пузыря
14. Обозначьте органы, к которым прилежит задняя поверхность мочевого пузыря у мужчин
а- прямая кишка
б- семенные пузырьки
в- предстательная железа
г- сигмовидная кишка
15. Обозначьте органы, к которым прилежит задняя поверхность мочевого пузыря у женщин
а- мочеполовая диафрагма
б- тело матки
в- шейка матки
г- влагалище
16. Укажите железы, которые являются одновременно железами внутренней и внешней секреции у мужчин
а- яичко
б- предстательная железа
в- бульбоуретральные железы
г- семенные пузырьки
17. В каких канальцах яичка образуются сперматозоиды?
а- выносящие канальцы
б- извитые семенные канальцы
в- прямые семенные канальцы
г- канальцы сети яичка
18. Укажите части придатка яичка
а- головка придатка
б- шейка придатка
в- тело придатка
г- хвост придатка
19. Укажите протоки, при слиянии которых образуется семявыбрасывающий проток
а- выделительный проток семенного пузырька
б- выводные протоки бульбоуретральных желез
в- выводные простатические протоки
г- семявыносящий проток
20. Укажите доли, выделяемые у предстательной железы
а- верхняя доля
б- левая доля
в- средняя доля
г- правая доля
21. Укажите части, которые входят в состав мужского мочеиспускательного канала
а- предстательная железа
б- перепончатая часть
в- пещеристая часть
г- губчатая часть
22. Укажите места сужений мужского мочеиспускательного канала
а- область внутреннего отверстия мочеиспускательного канала
б- область луковицы полового члена
в- область мочеполовой диафрагмы
г- область наружного отверстия мочеиспускательного канала
23. Укажите места расширений мужского мочеиспускательного канала
а- область мочеполовой диафрагмы
б- область наружного отверстия мочеиспускательного канала
в- предстательная железа
г- луковица полового члена
24. Укажите источник происхождения наружной семенной фасции мошонки
а- фасция внутренней косой мышцы живота
б- поверхностная фасция живота
в- собственная фасция наружной косой мышцы живота
г- поперечная фасция живота
25. Укажите составные части семенного канатика
а- нервы
б- семявыбрасывающий проток
в- семявыносящий проток
г- венозное сплетение
26. Укажите поверхности, имеющиеся у яичника
а- медиальная поверхность
б- передняя поверхность
в- латеральная поверхность
г- задняя поверхность
27. Укажите связки, соединяющие яичник со стенкой таза
а- собственная связка яичника
б- брыжейка яичника
в- связка, подвешивающая яичник
г- круглая связка матки
28. Какие составные части различают у матки?
а- дно матки
б- тело матки
в- перешеек матки
г- шейку матки
29. Какие образования входят в состав стенки матки?
а- эндометрий
б- миометрий
в- периметрий
г- параметрий
30. Укажите составные части маточной трубы
а- маточная часть
б- ампула маточной трубы
в- перешеек маточной трубы
г- воронка маточной трубы
31. Укажите анатомические образования, расположенные позади влагалища
а- сигмовидная кишка
б- прямая кишка
в- дно мочевого пузыря
г- брюшина
32. Укажите, какие отверстия открываются в преддверие влагалища
а- протоки больших желез преддверия
б- протоки малых желез преддверия
в- наружное отверстие мочеиспускательного канала
г- отверстие влагалища
33. Укажите глубокие мышцы мочеполовой диафрагмы
а- луковично-губчатая мышца
б- глубокая поперечная мышца промежности
в- седалищно-пещеристая мышца
г- сфинктер мочеиспускательного канала
34. Укажите глубокие мышцы диафрагмы таза
а- мышца, поднимающая задний проход
б- копчиковая мышца
в- сфинктер мочеиспускательного канала
г- внутренний сфинктер заднего прохода
35. Укажите поверхностные мышцы мочеполовой диафрагмы
а- луковично-губчатая мышца
б- седалищно-пещеристая мышца
в- сфинктер мочеиспускательного канала
г- глубокая поперечная мышца промежности
36. Укажите мышцы, которые образуют стенки седалищно-прямокишечной ямки
а- глубокая поперечная мышца промежности
б- копчиковая мышца
в- мышца, поднимающая задний проход
г- внутренняя запирательная мышца
Оценка знаний:
«отлично» - 95% правильных ответов
«хорошо» - 90% правильных ответов
«удовлетворительно» – 85% правильных ответов
«неудовлетворительно» < 85% правильных ответов
Решение ситуационных задач
-
У больного абсцесс простаты. Куда он может вскрыться?
-
У пострадавшего ножевое или огнестрельное ранение передней брюшной стенки на уровне левой почки. Какие органы будут повреждены по ходу раневого канала?
-
У больного в результате травмы таза произошел разрыв уретры в перепончатом отделе. Почему чаще всего травматические разрывы уретры бывают в перепончатом отделе?
-
У роженицы после родов возникло осложнение – опущение передней стенки влагалища, и в связи с этим недержание мочи. Почему?
-
У больного имеется заболевание водянки яичка. В какой оболочке наблюдается скопление жидкости при данном заболевании?
«ЭНДОКРИННЫЕ ОРГАНЫ. ИММУННАЯ СИСТЕМА»
Занятие 16 (3 часа)
Тема:
Эндокринные органы. Органы иммунной системы.
Цель:
Разобрать определение эндокринной системы. Разобрать классификацию образований эндокринной системы по строению, развитию и по функциональной взаимозависимости. Разобрать общие закономерности строения эндокринных органов. Изучить топографию, строение, функции и развитие щитовидной, паращитовидных желез, надпочечников, эпифиза, гипофиза, параганглиев. Обобщить материал по кровоснабжению, иннервации и лимфооттоку эндокринных органов (защита учебных рефератов). Разобрать определение и функции иммунной системы. Разобрать классификацию образований иммунной системы. Изучить топографию и строение вилочковой железы, красного костного мозга, селезенки.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Тимус
Небная миндалина
Глоточная миндалина
Язычная миндалина
Аппендикс
Селезенка
Ворота селезенки
Исходные знания:
Повторить: строение и топографию поджелудочной железы, яичек, яичников, промежуточного мозга; гипоталамо-гипофизарную систему; топографию и хрящи гортани и трахеи, топографию средостения; строение и классификацию лимфатических узлов
Оснащение:
Учебные препараты (комплексные препараты со щитовидной железой, сосудисто-нервный труп)
Планшеты «Строение головного мозга»
Модель головного мозга
Таблица «Гипоталамо-гипофизарная система»
Музейные препараты (кабинет № 306, 308, 310)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Функциональная анатомия эндокринной системы», «Функциональная анатомия иммунной системы»
Формы контроля:
Уметь пальпировать у живого человека щитовидную железу (доли и перешеек)
Отчет по практическим умениям
Тестовые задания:
1. Укажите, к какой группе по происхождению относится щитовидная железа
а- бранхиогенная группа
б- мезодермальная группа
в- эктодермальная группа
г- неврогенная группа
2. Укажите, к какой группе по происхождению относится гипофиз
а- бранхиогенная группа
б- энтодермальная группа
в- эктодермальная группа
г- неврогенная группа
3. Укажите, к какой группе по происхождению относится эпифиз
а- бранхигенная группа
б- энтодермальная группа
в- интерренальная группа
г- неврогенная группа
4. Укажите железу мезодермального происхождения
а- корковое вещество надпочечников
б- эндокринная часть поджелудочной железы
в- гипофиз
г- мозговое вещество надпочечников
5. Укажите железу эктодермального происхождения
а- корковое вещество надпочечников
б- эндокринная часть поджелудочной железы
в- щитовидная железа
г- мозговое вещество надпочечников
6. Укажите железу энтодермального происхождения
а- корковое вещество надпочечников
б- параганглии
в- щитовидная железа
г- гипофиз
7. Укажите железу, развивающуюся из 2-х зародышевых листков
а- щитовидная железа
б- паращитовидная железа
в- надпочечник
г- эпифиз
8. Назовите массу гипофиза у взрослого человека
а- 25-30 г
б- 12-13 г
в- 0.5-0.6 г
г- 0.2 г
9. Назовите гормон задней доли гипофиза
а- соматотропный гормон
б- тиреотропный гормон
в- тиреолиберин
г- окситоцин
10. Назовите гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза
а- соматотропный гормон
б- тироксин
в- окситоцин
г- вазопрессин
11. Назовите гормон передней доли гипофиза, оказывающий влияние на выработку гормонов щитовидной железы
а- соматотропный гормон
б- тиреотропный гормон
в- фолликулостимулирующий гормон
г- меланотропный гормон
12. Назовите массу эпифиза у взрослого человека
а- 25-30 г
б- 12-13 г
в- 0.5-0.6 г
г- 0.2 г
13. На уровне каких позвонков располагается надпочечник
а- X-XI грудных позвонков
б- XI-XII грудных позвонков
в- XII грудного – I поясничного позвонка
г- I-II поясничных позвонков
14. С каким органом соприкасается задняя поверхность надпочечника
а- поясничная часть диафрагмы
б- висцеральная поверхность печени
в- с верхним полюсом почки
г- с нижней полой веной
15. С чем соприкасается левый надпочечник медиальным краем
а- с нижней полой веной
б- с аортой
в- с поджелудочной железой
г- с поясничной частью диафрагмы
16. Как надпочечник относится к брюшине
а- интраперитониально
б- мезоперитониально
в- экстраперитониально
17. Укажите анатомическое образование, с которым соприкасается задняя поверхность щитовидной железы
а- гортанная часть глотки
б- общая сонная артерия
в- щитоподъязычная мышца
г- шилоподъязычная мышца
18. Укажите анатомическое образование, прилежащее к щитовидной железе спереди
а- гортанная часть глотки
б- общая сонная артерия
в- грудиноподъязычная мышца
г- пищевод
19. Какая ветвь наружной сонной артерии кровоснабжает щитовидную железу
а- верхняя щитовидная артерия
б- нижняя щитовидная артерия
в- непарная щитовидная артерия
г- щито-шейный ствол
20. Назовите массу вилочковой железы у новорожденного ребенка
а- 12 г
б- 35-40 г
в- 25 г
г- 6 г
21. Назовите массу вилочковой железы в 25-30 лет
а- 12 г
б- 35-40 г
в- 25 г
г- 6 г
22. Назовите гормон, который вырабатывает мозговое вещество надпочечников
а- альдостерон
б- эстрадиол
в- адреналин
г- кортизол
23. Какая артерия, кровоснабжающая надпочечники, отходит от брюшной аорты
а- верхняя надпочечниковая артерия
б- средняя надпочечниковая артерия
в- нижняя надпочечная артерия
24. Какая артерия, кровоснабжающая надпочечники, отходит от почечной артерии
а- верхняя надпочечниковая артерия
б- средняя надпочечниковая артерия
в- нижняя надпочечниковая артерия
25. Какой гормон гипофиза, оказывает влияние на выработку гормонов надпочечников
а- соматотропный гормон
б- тиреотропный гормон
в- адренокортикотропный гормон
г- фолликулостимулирующий гормон
26. Кровотечение из какой артерии может осложнить операцию трахеотомии
а- непарной щитовидной артерии
б- язычной артерии
в- наружной сонной артерии
г- верхней щитовидной артерии
27. Какой нерв может быть поврежден при операциях на щитовидной железе
а- возвратный гортанный нерв
б- верхний гортанный нерв
в- подъязычный нерв
г- блуждающий нерв
28. Назовите железу, которая одновременно является железой внешней и внутренней секреции
а- щитовидная железа
б- гипофиз
в- эпифиз
г- поджелудочная железа
29. Назовите железу, которая одновременно является железой внешней и внутренней секреции
а- яичник
б- щитовидная железа
в- надпочечник
г- эпифиз
30. Незаращение каких эмбриональных структур ведет к развитию срединных кист шеи
а- верхней губы
б- щито-язычного протока
в- жаберных карманов
г- мягкого неба
31. На работу каких желез не влияют органы аденогипофиза
а- щитовидная железа
б- яички
в- паращитовидные железы
г- кора надпочечников
32. Что не характерно для эндокринных желез
а- имеют выводные протоки
б- не имеют выводных протоков
в- имеют хорошее кровоснабжение
г- вырабатывают гормоны
33. К органам иммунной системы относятся
а- лимфатические капилляры, посткапилляры, сосуды, стволы, протоки
б- красный костный мозг, вилочковая железа, аналог фабрициевой сумки
в- лимфатические узлы, селезенка, лимфоэпителиальные образования, периваскулярные лимфатические узелки
г- красный костный мозг, тимус, аналог фибрициевой сумки, лимфатические узлы, селезенка, лимфоэпителиальные образования пищеварительного тракта, периваскулярные лимфатические узелки
34. Лимфоидная ткань вырабатывает клетки
а- эритроциты
б- тромбоциты
в- лимфоциты, плазмоциты, моноциты
г- стволовые клетки
35. Лимфоциты отсутствуют в
а- крови
б- промежуточной лимфе
в- периферической лимфе
г- центральной лимфе
36. Центральные органы иммунной системы это исключительно
а- стволовая клетка и аналог фабрициевой сумки
б- лимфатический узел, селезенка
в- вилочковая железа, миндалины, групповые и одиночные лимфоидные фолликулы
г- красный костный мозг, вилочковая железа
37. Периферические органы иммунной системы это исключительно
а- вилочковая железа, лимфатический узел
б- красный костный мозг, стволовая клетка
в- лимфатический узел, селезенка, миндалины, групповые и одиночные лимфоидные узелки
г- аналог фабрициевой сумки, В-лимфоцит
38. Гуморальный иммунитет обеспечивают
а- гуморальные антитела, Т-клетки памяти
б- В-лимфоциты, В-плазмобласты, дежурный пул В-клеток, плазматические клетки, гуморальные антитела
в- Т-лимфоциты, Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-амплефайеры, Т-клетки памяти
г- плазматические клетки, т-Лимфоциты
39. Клеточный и тканевой иммунитет обеспечивают
а- Т-лимфоциты, Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры, Т-клетки памяти
б- гуморальные антитела, Т-клетки памяти
в- В-лимфоциты, В-плазмобласты, дежурный пул В-клеток, плазматические клетки, гуморальные антитела
40. Общая масса красного костного мозга у взрослого человека составляет
а- 10%
б- 1%
в- 2-2.5%
г- 4.5-5%
41. Общая масса костного мозга у взрослого человека составляет
а- 10%
б- 1%
в- 2-2.5%
г- 4.5-5%
42. У ребенка до 10-12 лет в костях имеется только
а- костный мозг
б- красный костный мозг
в- желтый костный мозг
г- красный и желтый костный мозг
43. Красный костный мозг содержит
а- только стволовые клетки
б- стволовые клетки, клетки-предшественники, форменные элементы крови
в- клетки-предшественники
г- форменные элементы крови
44. Красный костный мозг у взрослого человека не содержится
а- в диафизах длинных трубчатых костей
б- в эпифизах длинных трубчатых костей
в- в объемных костях
г- в ячейках губчатого вещества плоских и объемных костей, эпифизах длинных трубчатых костей
45. Строма костного мозга образована
а- только ретикулиновые волокна, обычные капилляры, синусоидные капилляры
б- жировые клетки, макрофаги
в- ретикулярные клетки, ретикулярные волокна, обычные капилляры, синусоидные капилляры, макрофаги, жировые клетки
г- синусоидные капилляры
46. Вес вилочковой железы к моменту рождения составляет
а- 30 г
б- 12-15 г
в- 20-25 г
г- 5-10 г
47. Тимус подвергается инволюции
а- после 14 лет
б- после 20 лет
в- после 30 лет
г- после 4- лет
48. Тимус находится
а- в передней области шеи
б- в передне-верхнем средостении
в- в задне-верхнем средостении
г- в передне-нижнем средостении
49. Вилочковая железа продуцирует
а- только гормон тимозин
б- фактор роста и инсулиноподобный гормон
в- тимозин, фактор роста, инсулиноподобный гормон, тимулин, типопоэтин, интерлейкины, интерферон
г- В-лимфоциты
50. Функция тимуса
а- продуцирует стволовые клетки крови
б- продуцирует В-лимфоциты
в- продуцирует только тимусные гормоны
г- сообщает иммунологическую компетентность клеткам-предшественникам и управляет их деятельностью в других лимфоидных органах посредством тимусных гормонов
51. Морфологическую структуру тимуса образует
а- эпителиальный каркас, ретикулярная ткань, эпителиоретикулоциты
б- капсула, эпителиальный каркас, долька, корковое вещество, мозговое вещество
в- корковое вещество
г- мозговое вещество
52. Лимфоидная ткань составляет
а- 2% массы тела
б- 5% массы тела
в- 7% массы тела
г- 10% массы тела
53. Элементы иммунной системы
а- лимфоциты
б- антитела
в- макрофаги и моноциты
г- лимфоциты, макрофаги, моноциты, тучные клетки, базофилы, полиморфно-ядерные нейтрофилы
54. У человека имеется только
а- специфический и неспецифический иммунитет
б- клеточный и гуморальный иммунитет
в- природный и трансплантационный иммунитет
г- специфический, неспецифический, природный, трансплантационный иммунитет
55. Селезенка располагается
а- забрюшинно в поясничной области
б- в эпигастриуме
в- в мезогастриуме
г- в гипогастриуме
56. Вес селезенки в среднем у взрослого человека в норме
а- 50-100 г
б- 100-150 г
в- 150-200 г
г- 200-250 г
57. Какие ниже перечисленные функции селезенки наиболее полно отражают ее роль в организме
а- неиммунологические
б- иммунологические
в- уничтожение отжившего клеточного материала
г- уничтожение отживших эритроцитов, образование антител, депонирование крови, снабжение организма железом и материалом для синтеза желчных пигментов, продукция лимфоцитов и макрофагов
58. Криптолимфон – анатомическая единица какого органа
а- лимфатический узел
б- тимус
в- селезенка
г- миндалины
59. Какие органы относится и к иммунной и к лимфатической системам
а- тимус
б- селезенка
в- лимфатический узел
г- грудной проток
60. В структуре какого органа не выделяют корковое и мозговое вещество
а- селезенка
б- тимус
в- лимфатический узел
г- красный костный мозг
61. Какие функции не присущи лимфатическим узлам
а- резервуарно-пропульсивная
б- барьерно-фильтрационная
в- лимфо- и иммунопоэтическая
г- гормонообразующая
«РЕГИОНАРНАЯ АНАТОМИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ»
Занятие № 17
1-й час
Тема:
Анатомия полости рта (преддверие и полость рта, костная основа, губы, щеки, десна, мягкое небо, зев). Язык. Слюнные железы.
Цель:
Закрепление знаний по строению и топографии ротовой полости (части, стенки, органы). Их развитие и пороки развития.
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы
Подъязычный сосочек
Околоушная слюнная железа, ее проток
Преддверие рта
Зев и его стенки
Язык, его части и сосочки, уздечка
Мышцы языка: собственные и скелетные
Небная миндалина
Мягкое небо, язычок, дужки
Части и каналы твёрдого нёба (на черепе)
Исходные знания:
Знать строение челюстей, твёрдого нёба. Повторить жевательные и мимические мышцы, клетчаточные пространства.
Оснащение:
Учебные препараты (череп, сагиттальный распил головы, труп)
Планшеты «Пищеварительный тракт. Мышцы лица», «Жевательные мышцы. Сагиттальный распил головы и шеи»
Таблицы: «Слюнные железы и их иннервация».
Музейные препараты (кабинет № 302, 306, 310)
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Введение в спланхнологию. Обзор пищеварительной системы»
Формы контроля:
Отчет по практическим умениям
Уметь рассказать:
-
Язык - особенности строения рельефа и сосочков его слизистой оболочки, на наличие язычной миндалины. Прикреплении мышц языка, их топография в толще языка и за его пределами; роль в движениях языка.
-
Слюнные железы, особенности их строения и топографии, выводные протоки желез и их устья, открывающиеся в преддверие и полость рта.
-
Развитие лица. Пороки развития. Врожденные дефекты, связанные с местными нарушениями отдельных частей лица (прогнатия, микрогнатия, прогения, микрогения).
-
Ротовая щель. Верхняя и нижняя губы, послойное строение. Индивидуальные особенности формы и величины губ. Стенки.
-
Щеки, их строение.
-
Десна, ее альвеолярная и краевые части, десневые борозды, их строение. Межзубной сосочек. Десневой карман. Связки десны. Общая круговая связка зубов. Возрастные, особенности строения десны.
-
Слизистая оболочка преддверия рта, ее железы; своды преддверия, уздечки верхней и нижней губы, латеральные уздечки. Собственно полость рта, индивидуальные и возрастные отличия. Межзубные промежутки, позадизубные пространства. Дно полости рта. Мышечная основа. Челюстно-подъязычная мышца, подбородочно-подъязычная мышца, их строение, индивидуальные и возрастные, различия. Рельеф слизистой оболочки дна полости рта. особенности ее строения.
-
Клетчаточные пространства, расположенные под слизистой оболочкой полости рта, их практическое значение.
-
Твердое небо: его костная часть, мягкие ткани, индивидуальные и возрастные различия формы. Нёбный валик. Слизистая оболочка, характер и расположение подслизистой основы в различных отделах твердого неба: резцовый сосочек, поперечные небные складки, небные ямки, большое и малое небные отверстия. Возрастные особенности рельефа слизистой оболочки твердого неба.
2-й час
Тема:
Общая анатомия зубов.
Цель:
Закрепление знаний по анатомии зубочелюстного аппарата. Зубочелюстная система как целое. Прикусы
Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:
Выбрать из набора зубов:
Резцы
Клыки
Малые коренные зубы
Большие коренные зубы (верхние и нижние
Молочные зубы
Показать части зуба
Поверхности зуба: поверхность смыкания (у резцов и клыков — режущий край); вестибулярная, язычная, контактные поверхности
Шеечная, средняя и верхушечная трети корня
На шлифе зуба - показать эмаль, дентин, полость зуба
Определить прикус на живом (у себя и у соседа)
На обзорной рентгенограмме черепа найти: твёрдой небо, резцовый и нижнечелюстной каналы, гайморову пазуху, части отдельных зубов. Определить : корни каких зубов имеют наиболее тесные связи с гайморовой пазухой и нижнечелюстным каналом.
То же – на ортопантомограмме
Показать части зуба на дентальном рентгеновском снимке
Исходные знания:
Строение челюстей. Материал предыдущего занятия и лекции по общей одонтологии.
Оснащение:
Учебные препараты (череп с зубами)
Таблицы: «Строение зуба. Зубные ряды. Смена зубов»
Наборы искусственных и натуральных зубов
Литература:
Основная литература
Дополнительная литература
Конспект лекции «Общая одонтология»
Формы контроля:
Уметь рассказывать:
-
Сравнительная анатомия и эмбриогенез зубов.
-
Понятие о зубном органе, зубочелюстных сегментах верхней и нижней челюстей. Одонтомер.
-
Части зуба, полость зуба. Дентин. Эмаль.
-
Зубная формула полная. Обозначение каждого зуба в отдельности по ВОЗ. Групповая формула зубов взрослого и ребенка (молочных зубов). Буквенно-цифровая формула зубов.
-
Пародонт. Периодонт, его зубодесневые, зубоальвеолярные, межзубные, косые зубоальвеолярные и верхушечные пучки коллагеновых волокон.
-
Вестибулярная норма, лингвальная норма. Окклюзиальная, средняя и шеечная трети коронки.
-
Групповые признаки зубов (анатомия и функция): резцы, клыки, малые и большие коренные зубы.
-
Характеристика коронки: ее поверхность, рельеф, бугорки, борозды. Характеристика корней: количество, форма, размеры. Полость коронки, корневые каналы.
-
Различия в количестве, положении и форме зубов. Диастема. Трема. Краудинг. Медиоденс.
-
Различные степени дифференцировки корневой системы верхних премоляров — слабая, средняя, крайне сильная.
-
Молочные зубы, строение отдельных молочных зубов.
-
Прорезывание и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов. Рентгеноанатомия зубов.
-
Стертость зубов. Соотношение корней зубов с носовой полостью, верхнечелюстной пазухой
-
и нижнечелюстным каналом.
-
Зубочелюстная система как целое. Зубная дуга, альвеолярная дуга, базальная дуга.
-
Окклюзия. Окклюзионная поверхность. Сагиттальная окклюзионная линия. Артикуляция. Прикусы физиологические и патологические.
-
Анализировать обзорный снимок черепа (челюсти и зубы) и ортопантомограмму.
3-й час
Тестовые задания:
ПОЛОСТЬ РТА
1. Где открывается проток околоушной слюнной железы
а- в области первого премоляра верхней челюсти
б- в области верхнего второго большого коренного зуба
в- в области верхнего первого большого коренного зуба
г- в области нижнего второго большого коренного зуба
2. Верно ли, что у брахицефалов полость рта уже, ниже и длиннее, чем у долихоцефалов
а- да
б- нет
3. Верно ли, что мягкое небо составляет заднюю стенку полости рта
а- да
б- нет
4. Какие мышцы входят в состав мягкого неба
а- небно-язычная мышца
б- мышца, поднимающая небную занавеску
в- мышца языка
г- трубно-глоточная мышца
5. Из чего состоит диафрагма рта
а- из парных подбородочно-подъязычных мышц
б- из парных челюстно-подъязычных мышц
в- из передних брюшек двубрюшных мышц
г- из парных подбородочно-язычных мышц
6. Какова функция вертикальной мышцы языка
а- укорачивает язык
б- смещает язык вниз и в сторону
в- смещает язык кверху
г- удлиняет и уплощает язык
д- смещает язык в сторону
7. Укажите место расположения язычной миндалины
а- край языка
б- тело языка
в- нижняя поверхность языка
г- корень языка
8. Где располагается поверхностная часть околоушной слюнной железы
а- в подвисочной ямке
б- в височной ямке
в- в околоушно-жевательной области
г- в крыловидно-небной ямке
д- в передней области лица
9. Какую из мимических мышц прободает проток околоушной слюнной железы
а- мышцу смеха
б- жевательную мышцу
в- мышцу поднимающую угол рта
г- щечную мышцу
10. Укажите правильные ответы - На нижней поверхности костного неба находятся
а- большие и малые небные отверстия
б- срединный и поперечный швы
в- небный валик
г- небные борозды
11. Проекция большого небного отверстия находится
а- обычно на 1-1,5 см кнутри от десневого края Ш моляра
б- может соответствовать П моляру
в- может соответствовать 1 моляру
г- всегда соответствует 1 моляру
12. Какие утверждения правильны
а- небно-глоточная мышца расширяет просвет слуховой трубы
б- небно-глоточная мышца расширяет небно-глоточное пространство
в- небно-глоточная мышца поднимает гортань
г- небно-глоточная мышца поднимает язык
13. Для каждого утверждения, касающегося языка, выберите правильное продолжение
а- предбороздовую часть языка от послебороздовой отделяет ...
б- по средней линии языка располагается ...
в- от верхушки языка до слепого отверстия проходит ...
г- основой соединительно-тканного аппарата языка является ...
1- слепое отверстие
2- срединная борозда языка
3- пограничная борозда
4- перегородка
14. Какие утверждения правильны
а- сосочки языка покрыты различным эпителием
б- все сосочки языка содержат рецепторы вкусовой чувствительности
в- сосочки языка - выпячивания его слизистой оболочки
г- сосочки языка покрыты однослойным цилиндрическим эпителием
15. Какие из нижеперечисленных слюнных желез относятся к большим слюнным железам
а- губные
б- поднижнечелюстные
в- щечные
г- небные
д- околоушные
е- подъязычные
ж- язычные
16. Термин, обозначающий значительное увеличение губ
а- macrochelia
б- microchelia
в- opistochelia
17. Каково название структуры, которая поднимает мягкое небо суживает глоточное отверстие слуховой трубы
а- m.levator veli palatini
б- m.tensor veli palatini
в- m.palatopharynqeus
г- m.palatoqlossus
18. Гражданка А. обратилась к врачу с жалобами на появление опухоли на слизистой оболочке щеки соответственно второму верхнему моляру. Что должен увидеть врач в указанному месте при отсутствии какого-либо заболевания
а- papilla incisiva
б- canalis palatinus major
в- uncula sublingualis
г- papilla parotidea
19. Ребенку 2,5 года. Ввиду малоподвижности языка он не разговаривает. При осмотре обнаружено, что под языком имеется складка слизистой оболочки, переходящая на дно полости рта. Произведено ее хирургическое рассечение. Как называется эта складка
а- frenulum labiorum
б- comissura oris
в- frenulum linguale
г- comissura linguale
20. На рентгенограмме верхней челюсти врач замечает, что корни моляров проникают в верхнечелюстную пазуху. Всегда ли такое изображение на рентгенограмме свидетельствует об отсутствии костной стенки между альвеолой зуба и верхнечелюстной пазухой
а- да
б- нет
ОБЩАЯ ОДОНТОЛОГИЯ
1. Как выглядит гомодонтная система зубов позвоночных животных
а- зубы имеют прямоугольную и коническую форму
б- зубы имеют только коническую форму
в- зубы имеют кубовидную форму
г- зубы имеют прямоугольную и кубовидную форму
2. Что такое зубочелюстной сегмент
а- зуб с периодонтом
б- зуб с периодонтом и участком челюсти
в- зуб с периодонтом и десной
г- зуб с цементом и периодонтом
3. Что такое периодонт
а- соединительно-тканевые волокна, расположенные между шейкой зуба и альвеолой
б- рыхлая соединительная ткань, расположенная между альвеолой и дентином корня
в- соединительно-тканные волокна, рыхлая соединительная ткань и клеточные элементы, расположенные между альвеолой и цементом корня зуба
4. Какое явление в стоматологии именуется "ретенцией"
а- окончательно прорезавшийся зуб
б- коронка прорезавшегося зуба устанавливает контакт с зубами-антагонистами
в- задержка прорезывания зуба, последний остается в челюсти не выходя на ее поверхность
5. Стоматологи, кроме зубной, выделяют еще две дуги. Какие
а- подчелюстную
б- верхнечелюстную
в- альвеолярную
г- базальную
6. Положение зубных рядов в стадии их смыкания - это
а- прикус
б- окклюзия
7. Какие части имеет зуб человека
а- коронка, шейка, корень
б- коронка, тело, корень
в- коронка, шейка, цемент
г- шейка, коронка, дентин
8. Сколько клыков в верхнем ряду зубов человека
а- 2
б- 4
в- 6
г- 1
9. Чем образован десневой карман
а- десной и щекой
б- десной, щекой и сводом преддверия полости рта
в- краевой частью десны и шейкой зуба
г- десной , стенкой альвеолы и зубом
10. Расставьте номера вариантов ответов
а- функциональное перемещение нижней челюсти жевательными мышцами называется
б- плоскость, образуемая поверхностями смыкания и режущими краями передних зубов называется
в- линия, проведенная через окллюзионную плоскость, называется
г- положение зубных рядов в стадии их смыкания называется
1- сагиттальной окклюзионной линией
2- артикуляцией
3- окклюзионной плоскостью
4- окклюзией
11. Сколько бывает у человека постоянных зубов
а- 32
б- 28
в- от 28 до 32
г- более 32
12. Как маркируются (обозначаются) зубы молочного прикуса
а- римскими цифрами
б- арабскими цифрами
в- прописными (заглавными) буквами
г- строчными буквами
13. Каково отношение корней моляров верхней челюсти к дну верхнечелюстной пазухи при широкой и низкой форме верхней челюсти и при узкой и высокой ее форме
а- при узкой и высокой форме челюсти корни, как правило, отстоят далеко от дна пазухи
б- при узкой и высокой форме корни стоят у дна пазухи
в- при широкой и низкой форме корни часто стоят у дна пазухи
г- при широкой и низкой форме корни всегда далеко отстоят от пазухи
14. Каким термином обозначается весь комплекс тканей, окружающих корень зуба
а- periodontium
б- parodontium
15. Какая гистологическая структура составляет основу строения эмали зуба
а- интерглобулярные пространства
б- эмалевая призма
в- кутикула
г- пульпа
16. Какими терминами определяется привкус, при котором наблюдается
а- небольшое перекрытие резцами верхней челюсти резцов нижней
б- смыкание режущих краев верхних и нижних резцов
1- прямой прикус
2- ортогнатия
17. Каким термином обозначается наличие непрорезавшегося зуба
а- краудинг
б- ретенция
в- трема
г- дистема
18. Каким термином обозначается дентин, в котором волокна основного вещества идут в радиальном направлении
а- околопульпарный
б- плащевой
в- вторичный
г- заместительный
19. Больному Н. производят операцию резекции верхушки корня первого нижнего премоляра. Нижняя челюсть у этого больного имеет короткую и широкую форму. Где проецируется верхушка зуба, подвергаемая резекции
а- выше челюстноподьязычной мышцы
б- ниже челюстноподьязычной мышцы
ЧАСТНАЯ ОДОНТОЛОГИЯ
1. Что может служить признаком верхних премоляров
а- признак кривизны корня зуба
б- признак кривизны коронки (часто )
в- признак угла коронки
г- медиальный сдвиг язычного бугорка
2. Сколько и каких корней имеется у молочных нижних моляров
а- два -передний и задний
б- три - медиальный, дистальный и небный
в- три - передний, задний и язычный
г- два - медиальный и дистальный
3. Когда прорезываются первые молочные моляры
а- 6-8месяцев
б- 7-9 месяцев
в- 8-10 месяцев
г- 12-14 месяцев
4. Когда прорезываются первые премоляры
а- 6-7 лет
б- 7-8 лет
в- 9-12 лет
г- 14-15 лет
5. Когда прорезывается третий моляр нижней челюсти
а- 7-12 лет
б- 12-26 лет
в- 7-15 лет
г- 9-13 лет
6. Каковы общие признаки резцов
а- коронка клинообразно суживается к режущему краю
б- коронка имеет ромбовидную форму
в- коронка имеет режущий край
г- на жевательной поверхности имеется 2 бугорка
д- имеет один корень
е- коронка уплощена в вестибуло-лингвальном направлении
ж- коронка имеет жевательную поверхность
з- имеет два корня
и- коронка уплощена в медио-дистальном направлении
7. В чем заключаются основные отличия латерального резца в сравнении с медиальным
а- вестибулярная поверхность имеет трапецевидную или овоидную форму
б- режущий край не прямой, а округлый
в- угол между режущим краем и дистальным закруглен больше, чем у медиального
г- бугорок зуба выражен сильнее, чем у медиального
д- режущий край у латерального резца прямой
е- вестибулярная поверхность коронки латерального резца имеет треугольную форму
ж- бугорок зуба выражен сильнее у медиального резца
з- латеральные резцы отсутствуют чаще, чем медиальные
8. Каковы основные особенности вестибулярной поверхности нижнего клыка
а- имеет ромбовидную форму
б- режущий край состоит из 2-х частей, сходящихся под углом, и образующих главный бугорок клыка
в- бугорок клыка сдвинут медиально
г- медиальный угол расположен дальше от шейки, чем дистальный угол
д- наличие широкого валика, расположенного между бугорком клыка и шейкой
е- признак угла коронки выражен хорошо
ж- режущий край прямой
з- бугорок клыка на режущем крае распложен посередине
и- вестибулярная поверхность коронки плоская
к- признак угла коронки не выражен
9. Какие из нижеперечисленных образований характерны для 1-го нижнего премоляра
а- вестибулярная поверхность имеет на верхнем крае главный бугорок
б- дистальный угол коронки закруглен
в- сглаженность рельефа коронки
г- от углов коронки идут небольшие короткие угловые гребни
д- корень на вестибулярной поверхности округлый и отклонен дистально
е- выраженность язычного бугорка на жевательной поверхности, которая приобретает характерную для премоляров двухбугорную форму
ж- корень одиночный, уплощен в медиально-дистальном направлении
з- щечная поверхность корня шире язычной
10. Молочные зубы отличаются от постоянных тем, что
а- молочные зубы являются временными, выпадающими
б- количество молочных зубов меньше, чем постоянных
в- молочных зубов - 20, постоянных - 32
г- молочные зубы меньше по размеру
д- эмаль молочных зубов имеет голубоватый оттенок
11. Какие сходства имеются у молочных верхних моляров с постоянными зубами верхней челюсти
а- первый верхний молочный моляр сходен с верхним премоляром
б- второй молочный моляр сходен с первым постоянным моляром
в- имеется три корня: два щечных (медиальный и дистальный) и один язычный
г- имеют три канала
д- полости коронки крупные, имеют рога соответственно числу бугорков
12. Каковы характерные особенности второго верхнего премоляра
а- сглаженность рельефа коронки
б- вестибулярная поверхность имеет форму ромба
в- вестибулярная поверхность имеет овальную форму
г- обычно имеет один корень
д- обычно имеет два корня
е- обычно имеет один корень и два корневых канала
ж- жевательные бугорки одинаковы по высоте
з- щечный бугорок ниже язычного
13. К врачу-стоматологу обратился больной 12-ти лет с жалобами на ночные боли в области верхнего премоляра. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять корневую пульпу у данного больного
а- да
б- нет
14. К врачу-стоматологу обратился больной 5-ти лет в жалобами на ночные боли в области верхнего латерального резца. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять корневую пульпу у данного больного
а- да
б- нет
15. К врачу-стоматологу обратился больной 12-ти лет с жалобами на ночные боли в области верхнего латерального резца. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять корневую пульпу у данного больного
а- да
б- нет
ГЛОТКА
1. Укажите продольные мышцы глотки
а- шило-язычная мышца
б- шило-глоточная
в- небно-язычная
г- небно-глоточная
2. Из чего построены миндалины глотки
а- эпителия
б- соединительной ткани
в- лимфоидной ткани
г- мышечной ткани
д- сосудов
е- нервов
3. К каким костным образованиям фиксируется глоточно-базилярная фасция
а- глоточный бугорок затылочной кости
б- нижняя выйная линия
в- пирамиды височной кости
г- крыловидные отростки клиновидной кости
д- челюстно-подъязычная линия нижней челюсти
е- небные отростки верхней челюсти
4. Где начинается верхний констриктор глотки
а- щитовидный хрящ
б- крыловидный отросток клиновидной кости
в- небно-язычная мышца
г- подъязычная кость
5. Ребенок нечаянно проглотил пуговицу. При фарингоскопии выявлено, что она находится в гортанной части глотки сбоку от гортанного выступа. Как называется это место, где чаще всего застревают инородные тела
а- choana
б- velum palatinum
в- recessus piriformis
г- spatium lateropharyngeum
6. Ранение глотки у гражданина Н. сопровождалось сильным кровотечение алой кровью. Оказавшийся поблизости врач для временной остановки крови прижал сосуд к поперечному отростку V1 шейного позвонка. Как называется этот сосуд, расположенный рядом с глоткой
а- a.carotis externa
б- a.carotis interna
в- a.carotis communis