Занятие № 17 (3 часа)

Тема:

Общая характеристика периферической нервной системы. Спинномозговые нервы (их формирование, ветви, образование сплетений). Шейное, плечевое сплетения (формирование, ветви, области иннервации, проекционные линии основных нервов на кожу).

Цель:

Научиться находить, называть и показывать на препаратах передние и задние корешки спинномозговых нервов, спинномозговые узлы, передние и задние ветви спинномозговых нервов; рассказывать их анатомию, топографию, функции. Разобрать закономерности формирования сплетений. Уметь находить, называть и показывать на препаратах и на трупе шейное сплетение и его ветви, плечевое сплетение и его ветви; рассказывать их анатомию, то­пографию, области ветвления, что важно при обследовании больных с нарушением функций этих сплетений и нервов и иннервируемых ими органов, при определении уровня поражения спинного мозга, а так­же во время проведения операционных разрезов, массажа и других диагностических и лечебных процедур.

Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:

Шейное сплетение

Ветви шейного сплетения:

кожные

мышечные

смешанно-диафрагмальный нерв

шейная петля

Плечевое сплетение

Подмышечный нерв

Подлопаточный нерв

Срединный нерв (на плече и предплечье)

Локтевой нерв

Лучевой нерв

Медиальные кожные нервы плеча

Медиальные кожные нервы предплечья

Общие пальцевые ладонные нервы

Медиальный грудной нерв

Латеральный грудной нерв

Длинный грудной нерв

Мышечно-кожный нерв

Собственные пальцевые ладонные нервы

Исходные знания:

Знания анатомии спинного мозга и позвоночника. Повторить: топография мышц и фасций шеи, груди, спины, верхней конечности.

Оснащение:

Плакаты, планшеты, муляжи

Влажные препараты – спинной мозг, сосудисто-нервный труп

Музейные препараты (кабинет № 306)

Альбом (тетрадь) с собственными рисунками студента по спинальным нервам

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Периферическая нервная система. Спинномозговые нервы»

Формы контроля:

Письменная работа по анатомической терминологии периферической нервной системы. Формированию и областям иннервации шейного и плечевого нервных сплетений.

Отчет по практическим умениям

Тестовые задания

1. Укажите ветви шейного сплетения

а- большой ушной нерв

поперечный нерв шеи

в- малый затылочный нерв

г- надключичные нервы

2. Укажите мышцы, иннервируемые ветвями шейного сплетения

а- лестничные мышцы

б- длинные мышц головы и шеи

в- передняя прямая мышца головы

г- мышца, поднимающая лопатку

3. Укажите нервы, ветви которых участвуют в образовании шейной петли

а- лицевой нерв

б- добавочный нерв

в- шейное сплетение

г- подъязычный нерв

4. Укажите анатомические структуры, иннервируемые диафрагмальным нервом

а- диафрагма

б- плевра

в- перикард

г- брюшина

5. Укажите анатомические структуры, иннервируемые поперечным нервом шеи

а- трапециевидная мышца

б- грудино-ключично-сосцевидная мышца

в- кожа передней области шеи

г- кожа латеральной области шеи

6. Укажите анатомические образования, иннервируемые задними ветвями спинномозговых нервов

а- глубокие мышцы спины

б- кожа дорсальной поверхности туловища

в- мышцы шеи

г- мышцы затылка

7. Укажите анатомические структуры, которые иннервирует локтевой нерв

а- поверхностный сгибатель пальцев

б- локтевой сгибатель кисти

8. Укажите мышцы кисти, иннервируемые локтевым нервом

а- короткий сгибатель мизинца

б- мышца, отводящая мизинец

в- мышца, противопоставляющая большой палец

г- ладонные межкостные мышцы

9. Укажите мышцы предплечья, иннервируемые срединным нервом

а- длинная мышца, отводящая большой палец кисти

б- короткий разгибатель большого пальца кисти

в- мышца противопоставляющая большой палец кисти

г- которая мышца, отводящая большой палец кисти

10. Укажите анатомические структуры, которые иннервирует лучевой нерв на кисти

а- тыльные межкостные мышцы

б- кожу 1-2 пальцев

в- кожу 4-5 пальцев

г- ладонные межкостные мышцы

11. Укажите анатомические структуры, иннервируемые лучевым нервом на плече

а- кожа передне-медиальной поверхности плеча

б- клюво-плечевая мышца

в- кожа задней поверхности плеча

г- трехглавая мышца плеча