Занятие № 14 (3 часа)

Тема:

Оболочки головного мозга. Ликвор (продукция и циркуляция). Особенности кровоснабжения головного мозга.

Цель:

Интегрировать знания по морфологии и и основным функциям различных структур мозга. Находить, называть и показывать на препаратах оболочки головного мозга и межоболочечные пространства, рассказывать их анатомию и топографию, что важно для понимания кровоснабжения головного мозга, топографии синусов твердой мозговой оболочки, путей оттока крови и спинномозговой жидкости для понимания особенностей кровоснабжения, а также для грамотного проведения ангиографии, вентрикулографии. Разобрать строение и топографию оболочек головного мозга. Изучить строение твердой оболочки головного мозга, образование отростков и синусов; сравнить твердые оболочки головного и спинного мозга. Изучить строение паутинной оболочки головного мозга, образование грануляций паутинной оболочки. Изучить строение мягкой оболочки головного мозга, образование сосудистых сплетений. Изучить межоболочечные пространства: эпидуральное, субдуральное и подпаутинное; их содержимое. Разобрать топографию подпаутинных цистерн: мозжечково-мозговой, цистерны латеральной ямки, цистерны перекреста и межножковой цистерны. Разобрать образование, состав, циркуляцию и пути оттока спинномозговой жидкости, особенности циркуляции ликвора у детей. Научиться рисовать схему оболочек головного мозга, формирование синусов твердой мозговой оболочки и схему строения артериального кольца головного мозга (Виллизиева круга).

Исходные знания:

Знание анатомии головного мозга (материал 10-13-го занятий). Повторить: топографию мозгового черепа, артерии и вены мозгового отдела головы.

Оснащение:

Череп. Плакаты, планшеты, муляжи по ЦНС

Влажные препараты – набор препаратов головного мозга, сагиттальный распил головы с мозгом

Музейные препараты (кабинет № 308)

Рентгенограммы и компьютерные томограммы

Альбом (тетрадь) с собственными рисунками студента по ЦНС

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Общая неврология. Спинной мозг»

Конспект лекции «Функциональная анатомия головного мозга.»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Письменная работа по классификации и функции интегральных систем мозга, ликвородинамике, оболочкам и сосудам мозга

Тестовые задания:

1. Укажите анатомические образования, располагающиеся в эпидуральном пространстве позвоночного канала

а- спинномозговая жидкость

б- жировая клетчатка

в- венозное сплетение

г- корешки спинномозговых нервов

2. Укажите структуры мозга, секретирующие спинномозговую жидкость

а- спинномозговая жидкость

б- жировая клетчатка

в- венозное сплетение

г- корешки спинномозговых нервов

3. Укажите структуры мозга, секретирующие спинномозговую жидкость

а- паутинная оболочка

б- сосудистое сплетение боковых желудочков

в- сосудистое сплетение третьего желудочка

г- сосудистая основа четвертого желудочка

4. Укажите, из какой полости мозга спинномозговая жидкость оттекает в подпаутинное пространство

а- из четвертого желудочка

б- из третьего желудочка

в- из боковых желудочков

г- из водопровода мозга

5. Укажите отверстия, соединяющие полость четвертого желудочка и подпаутинное пространство

а- отверстие водопровода мозга

б- латеральные апертуры

в- срединная апертура

г- межжелудочковые отверстия

6. Укажите подпаутинные цистерны, располагающиеся на базальной поверхности мозга

а- межножковая цистерна

б- мозжечково-мозговая цистерна

в- цистерна латеральной ямки большого мозга

г- цистерна перекреста

7. Укажите, что находится в синусах твердой оболочки

а- венозная кровь

б- артериальная кровь

в- лимфа

г- спинномозговая жидкость

8. Укажите синусы твердой мозговой оболочки, которые сливаются в области внутреннего затылочного возвышения и образуют синусных сток

а- поперечный синус

б- сигмовидный синус

в- нижний сагиттальный синус

г- прямой синус

9. Укажите отростки твердой оболочки головного мозга

а- намет мозжечка

б- серп мозжечка

в- серп мозга

г- диафрагма седла

10. Укажите замечания, характеризующие особенности строения твердой оболочки головного мозга у новорожденного

а- твердая оболочка тонкая, плотно сращена с костями черепа

б- отростки оболочки развиты слабо

в- синусы относительно широкие

г- проецируются синусы так же, как у взрослых