Основную учебную литературу

Дополнительную литературу:

1. Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И. Анатомия пищеварительной системы. -Учебное пособие. -Изд. 2-е. СПб.: «ЭЛБИ-СПб».-2004. –64 с.

2. Гайворонский И.В., Петрова Т.Б. Анатомия зубов человека. - Учебное пособие.-СПб.: «ЭЛБИ-СПб».-2005. –56 с.

3. Дмитриенко С.В. Анатомия зубов человека / Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., Сапин М.Р. -М.; Медицина, Н.Новгород, 2003. –194 с.

4. Тесты по анатомии человека: для стоматологических факультетов / под ред. проф. Л.Л.Колесникова. – М.: ВУМНЦ, 1995.-197 с.

5. Тестовые задания для самостоятельной работы студентов 2го курса стоматологического факультета (Анатомия головы и шеи). Пособие / Л.М.Железнов, О.Т.Вепринцев. - Оренбург, 2004.

6. Гайворонский И.В. Черемисин. В.М. Основы рентгеноанатомии, ком­пьютерной томографии, эхолокации и магнитно-резонансной томографии. СПб. 1993. — 180 с.

7. Гончаров В.В., Дмитриенко СВ., Краюшкин А.И., Сидоров В.В. Мето­ды измерения зубов. — 1998. — 48 с.

8. Дмитриенко СВ., Краюшкин А.И. Частная анатомия постоянных зу­бов. — Волгоград, 1998. — 176 с.

9. Калвелис Д.А. Ортодонтия. Зубочелюстные аномалии в клинике и эк­сперименте. АОЗТ «Эсен». — Элиста, 1994. — 238 с.

10. Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных ано­малий: Учебник для вузов. — М.: Научно-издательский центр «Инженер», 1996.— 270 с.

11. Штегер Э. Анатомическая форма жевательной поверхности зуба. — М.: «Квинтессенция», 1996. — 93 с.

12. Топоров Г.Н. Клиническая анатомия лица: Учебное пособие. -2-е изд. – Харьков: Факт, 2005. -272 с. (для студентов стомат. ф-та 4-го курса, ординаторов и интернов).

13. Wheeler R.C. A Textbook of dental anatomy and physiologi/ WB. Saunders company, Philadelphia and London, 1954. — 428 p.

14. Woelfer J.B. Scheid R.C. Dental Anatomy (its Relevance to dentistry). — Baltimor, Philadelphia, and London. — 1997. 5-Rd edition. — 449 p.

Занятие 28 (2 часа)

Тема:

Общий обзор органов пищеварительной системы. Рот (преддверие и полость рта, губы, щеки, десна, мягкое небо, зев). Язык. Слюнные железы.

Цель:

Разобрать классификацию органов пищеварительной системы по функции, строению, развитию. Изучить строение и топографию ротовой полости (части, стенки, органы), их развитие и пороки развития.

Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:

Подъязычная и поднижнечелюстная слюнные железы. Подъязычный сосочек.

Околоушная слюнная железа, ее проток.

Преддверие рта.

Зев и его стенки.

Язык, его части и сосочки, уздечка.

Мышцы языка: собственные и скелетные.

Небная миндалина.

Мягкое небо, язычок, дужки.

Части и каналы твёрдого нёба /на черепе/.

Исходные знания:

Знать строение челюстей, твёрдого нёба.

Повторить жевательные и мимические мышцы. Клетчаточные пространства головы и шеи.

Оснащение:

Учебные препараты (череп, сагиттальный распил головы, труп с отпрепарированными органами, сосудами и нервами.)

Планшеты: Пищеварительный тракт. Мышцы лица. Жевательные мышцы. Сагиттальный распил головы и шеи.

Таблицы: «Слюнные железы и их иннервация».

Музейные препараты (кабинет № 302, 306, 310)

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Введение в спланхнологию. Обзор пищеварительной системы».

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Уметь рассказать:

1. Язык - особенности стро­ения рельефа и сосочков его слизистой оболочки, на наличие язычной миндалины. Прикреплении мышц языка, их топография в толще языка и за его пределами; роль в движениях языка.

2. Слюнные железы, особенности их стро­ения и топографии, выводные протоки желез и их устья, открывающиеся в преддверие и полость рта.

3. Развитие лица. Пороки развития. Врожденные дефекты, связанные с местными нарушениями отдельных частей лица (прогнатия, микрогнатия, прогения, микрогения).

4. Ротовая щель. Верхняя и нижняя губы, послойное строение. Индивидуальные особенности формы и величины губ. Стенки.

5. Щеки, их строение.

6. Десна, ее альвеоляр­ная и краевые части, десневые борозды, их строение. Межзубной сосочек. Десневой карман. Связки десны. Общая круговая связка зубов. Возрастные, особенности строения десны.

7. Слизистая оболочка преддверия рта, ее железы; своды преддверия, уздечки верхней и нижней губы, латеральные уздечки. Собственно полость рта, индивидуальные и возрастные отличия. Межзубные промежутки, позадизубные пространства. Дно полости рта. Мышечная основа. Челюстно-подъязычная мышца, подбородочно-подъязычная мышца, их строе­ние, индивидуальные и возрастные, различия. Рельеф слизистой оболочки дна полости рта, особенности ее строения.

8. Клетчаточные пространства, расположенные под слизистой оболочкой полости рта, их практическое значение.

9. Твердое небо: его костная часть, мягкие ткани, индивидуальные и возрастные различия формы. Нёбный валик. Слизистая оболочка, характер и расположение подслизистой основы в различных отделах твердого неба: резцовый сосочек, поперечные небные складки, небные ямки, большое и малое небные отверстия. Возрастные особенности рельефа слизистой оболочки твердого неба.

Тестовые задания:

1. Где проецируется верхний слюнной сосочек в преддверии полости рта

а- в области первого премоляра верхней челюсти

б- в области верхнего второго большого коренного зуба

в- в области верхнего первого большого коренного зуба

г- в области нижнего второго большого коренного зуба

2. Верно ли, что при сомкнутых зубах собственно полость рта имеет вид щели

а- да

б- нет

3. Слизистая оболочка мягкого неба со стороны полости рта покрыта

а- многорядным мерцательным эпителием

б- однослойным цилиндрическим эпителием

в- многослойным плоским ороговевающим эпителием

г- многослойным плоским неороговевающим эпителием

4. Верно ли, что небная миндалина расположена между нёбными дужками

а- да

б- нет

5. Что составляет мышечную основу дна полости рта

а- подкожная мышца шеи

б- мышцы языка

в- подъязычно-язычная мышца

г- диафрагма рта

6. Имеются ли у языка:

а- серозная оболочка

б- адвентициа

в- белочная оболочка

г- слизистая оболочка

7. Какие вкусовые сосочки располагаются на боковых поверхностях языка

а- грибовидные сосочки

б- желобовидные сосочки

в- листовидные сосочки

г- нитевидные сосочки

8. Какие части различают в околоушной слюнной железе

а- переднюю и заднюю

б- поверхностную и глубокую

в- медиальную и латеральную

г- наружную и внутреннюю

д- верхнюю и внутреннюю

9. Где располагается подъязычная слюнная железа

а- выше диафрагмы рта в боковом клетчаточном пространстве

б- выше диафрагмы рта в срединном межмышечном промежутке

в- выше диафрагмы рта в боковом межмышечном промежутке

г- в поднижнечелюстном треугольнике

10. Укажите правильные ответы:

а- твердое небо имеет костную основу

б- костная основа твердого неба образована только небной костью

в- основу твердого неба составляет апоневроз

г- твердое небо имеет две поверхности: ротовую и носовую

11. На слизистой оболочке твердого неба имеются

а- небный шов

б- резцовый сосочек

в- резцовый канал

г- поперечные складки

д- поперечный шов

е- большое небное отверстие

ж- небные ямочки

12. Какие утверждения правильны

а- небно-язычная мышца залегает в небно-язычной дужке

б- небно-язычная мышца суживает зев

в- небно-язычная дужка ограничивает зев сбоку

г- небно-язычная дужка ограничивает зев спереди

13. В языке различают

а- верхушку, шейку, тело

б- корень, дно, тело

в- верхушку, преддверие, корень

г- верхушку, тело, корень

д- спинку, край, нижнюю поверхность

14. Какие утверждения правильны

а- нижняя продольная мышца укорачивает язык

б- верхняя продольная мышца удлиняет язык

в- поперечная мышца языка выдвигает язык вперед

г- вертикальная мышца языка уплощает язык

15. Какие из перечисленных слюнных желез относятся к малым слюнным железам

а- околоушные

б- губные

в- щечные

г- поднижнечелюстные

д- язычные

е- небные

ж- подъязычные

16. К каким из мышц прилегает поднижнечелюстная слюнная железа

а- к челюстно-подъязычной мышце

б- к двубрюшной мышце

в- к шилоглоточной мышце

г- к жевательной мышце

д- к подбородочно-язычной мышце

17. Каково название костной структуры твердого нёба в месте соединения небных отростков верхних челюстей

а- raphe palatini

б- torus palatinus

в- spina nasalis posterior

18. Куда открывается проток поднижнечелюстной слюнной железы:

а- papilla incisiva

б- canalis palatinus major

в- caruncula sublingualis

г- papilla parotidea

19. У больного на слизистой оболочке нижней губы появилось болезненное уплотнение. Стоматолог ставит диагноз ретенционная киста (закупорка протока слюнной железы). О какой железе речь?

а- glandula submandibularis

б- gl.sublingualis

в- gl. parotidea

г- gl. labialis

20. На рентгенограмме нижней челюсти полоса просветления, окружающая корень первого нижнего премоляра, сливается у верхушки корня с округлым просветлением. Какому анатомическому образованию соответствует этот участок просветления?

а- apex radicis dentis

б- foramen mentale

в- pulpa radicularis

г- periodont

Занятие 29 (2 часа)

Тема:

Общая анатомия зубов.

Цель:

Освоение общей характеристики зубов, их развития, частей. Зубочелюстная система как целое. Прикусы.

Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:

Выбрать из набора зубов:

Резцы

Клыки

Малые коренные зубы

Большие коренные зубы (верхние и нижние

Молочные зубы.

Показать части зуба.

Поверхности зуба: поверхность смыкания (у резцов и клыков — режущий край); вестибулярная, язычная, контактные поверхности.

Шеечная, средняя и верхушечная трети корня

На шлифе зуба - показать эмаль, дентин, полость зуба.

Определить прикус на живом (у себя и у соседа).

На обзорной рентгенограмме черепа найти: твёрдой небо, резцовый и нижнечелюстной каналы, гайморову пазуху, части отдельных зубов. Определить: корни каких зубов имеют наиболее тесные связи с гайморовой пазухой и нижнечелюстным каналом.

То же – на ортопантомограмме

Показать части зуба на дентальном рентгеновском снимке

Исходные знания:

Строение челюстей.

Материал предыдущего занятия и лекции по общей одонтологии.

Оснащение:

Учебные препараты (череп с зубами)

Таблицы: «Строение зуба. Зубные ряды. Смена зубов»

Наборы искусственных и натуральных зубов

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Общая одонтология»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Уметь рассказывать

1. Сравнительная анатомия и эмбриогенез зубов.

2. Понятие о зубном органе, зубочелюстных сегментах верхней и нижней челюстей. Одонтомер.

3. Части зуба, полость зуба. Дентин. Эмаль.

4. Зубная формула полная. Обозначение каждого зуба в отдельности по ВОЗ. Групповая формула зубов взрослого и ребенка (молочных зубов). Буквенно-цифровая формула зубов.

5. Пародонт. Периодонт, его зубодесневые, зубоальвеолярные, межзубные, косые зубоальвеолярные и верхушечные пучки коллагеновых волокон.

6. Вестибулярная норма, лингвальная норма. Окклюзиальная, средняя и шеечная трети коронки.

7. Групповые признаки зубов (анатомия и функция): резцы, клыки, малые и большие коренные зубы.

8. Характеристика коронки: ее поверхность, рельеф, бугорки, борозды. Характеристика корней: количество, форма, размеры. Полость коронки, корневые каналы.

9. Различия в количестве, положении и форме зубов. Диастема. Трема. Краудинг. Медиоденс.

10. Различные степени дифференцировки корневой системы верхних премоляров — слабая, средняя, крайне сильная.

11. Молочные зубы, строение отдельных молочных зубов.

12. Прорезывание и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов. Рентгеноанатомия зубов.

13. Стертость зубов. Соотношение корней зубов с носовой полостью, верхнечелюстной пазухой

14. и нижнечелюстным каналом.

15. Зубочелюстная система как целое. Зубная дуга, альвеолярная дуга, базальная дуга.

16. Окклюзия. Окклюзионная поверхность. Сагиттальная окклюзионная линия. Артикуляция. Прикусы физиологические и патологические.

17. Анализировать обзорный снимок черепа (челюсти и зубы) и ортопантомограмму.

Тестовые задания:

1. В какие сроки эмбриогенеза происходит

а- закладка тканей зуба (6-7 недель)

б- обособление зубных зачатков (конец 3-го месяца)

в- обызвествление дентина и развитие эмали (конец 5-го месяца)

г- закладка постоянных зубов ( 5 месяц)

2. Из каких 3-х частей состоит зубной зачаток

а- зубной (эмалевый) орган

б- зубной сосочек

в- зубной мешочек

3. Когда происходит закладка

а- 1-го большого коренного зуба (0,5 года)

б- 3-го большого коренного зуба (зуб мудрости) (4-5 год)

4. Указать последовательность развития твердых тканей зубов (три периода)

а- дентин

б- эмаль

в- цемент

5. Перечислить пучки периодонта и указать образования, которые они соединяют (три пучка)

а- зубодесневые волокна (цемент корня с десной)

б- межзубные волокна (цемент контактной поверхности одного зуба с цементом соседнего зуба)

в- зубоальвеолярные волокна (цемент корня и стенку зубной альвеолы)

6. Функции периодонта (четыре функции)

а- амортизирующая

б- трофическая

в- связочная

г- роль надкостницы

7. Пародонт включает в себя следующие образования (пять)

а- десну

б- надкостницу

в- костную ткань зубной альвеолы

г- периодонт

д- цемент корня зуба

8. Написать формулу молочных зубов

9. Перечислить отличия молочных зубов от постоянных (восемь отличий)

а- меньше размером

б- более хрупкие

в- бледно-голубой цвет эмали

г- корни малы по отношению к коронкам

д- коронка у шейки утолщена

е- корни расположены более вертикально

ж- к моменту выпадения корни почти рассасываются

з- отсутствие признака стороны

10. Перечислить аномалии зубов

а- аномалия числа зубов

б- аномалии величины коронки

в- аномалии корней

г- аномалии структуры зуба

д- аномалии прорезывания

е- аномалии положения зубов

ж- аномалии формы

Занятие 30 (2 часа)

Тема:

Частная анатомия зубов.

Цель:

Детальное изучение особенностей каждого зуба. Уметь из набора искусственных или постоянных зубов разложить, ориентируясь на групповые признаки, верхние и нижние (в каждой группе отдифференцировать каждый зуб по его номеру в зубной формуле).

Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:

Резцы

Клык

Малые коренные зубы

Большие коренные

Исходные знания:

Материал предыдущего занятия и лекции по общей одонтологии.

Оснащение:

Наборы искусственных и натуральных зубов

Таблица «Зубные ряды»

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Формы контроля:

Изготовить модель зуба или зубного ряда

Отличать молочные зубы от постоянных

Дифференцировать зубы по их групповым признакам и положению в зубном ряду

Распознавать зубы и их части в рентгеновском изображении

Отчет по практическим умениям

Уметь рассказать

1. Групповые признаки зубов (анатомия и функция): резцы, клыки, малые и большие

2. коренные зубы.

3. Сроки прорезывания каждого молочного и постоянного зуба.

4. Частная анатомия зубов: резцы, клыки, малые и большие коренные зубы.

5. Характеристика коронки каждого зуба: ее поверхность, рельеф, бугорки, борозды.

6. Характеристика корней каждого зуба: количество, форма, размеры, корневые каналы.

7. Анализировать ортопантомограмму и дентальный рентгеновский снимок.

Тестовые задания:

1. Сколько каналов имеется в корнях верхних молочных моляров

а- два

б- три

в- четыре

г- пять

2. Когда прорезывается молочный клык

а- 11-12 месяцев

б- 13-14 месяцев

в- 16-18 месяцев

г- 19-20 месяцев

3. Когда прорезываются постоянные клыки

а- 6-7 лет

б- 7-8 лет

в- 9-12 лет

г- 13-15 лет

4. Когда прорезывается второй постоянный моляр нижней челюсти

а- 7-8 лет

б- 8-9 лет

в- 11-13 лет

г- 14-15 лет

5. Корни каких зубов близко прилежат к дну верхнечелюстной пазухи

а- корни латерального резца

б- клыки

в- 1-го премоляра

г- 1-го моляра и 2-го моляра

д- 2-го премоляра и 1-го моляра

6. Чем характеризуется корень верхнего медиального резца

а- уплощен в медиальном направлении

б- в медиальной норме корень выпуклый на вестибулярной поверхности

в- изгиб между коронкой и корнем больше на латеральном крае зуба

г- уплощен в вестибуло-лингвальном направлении

7. Чем характеризуется корень латерального нижнего резца

а- корень сдавлен в медиально-дистальном направлении

б- корень округлой формы

в- отклонен дистально

г- отклонен в язычном направлении

д- хорошо выражена борозда на дистальной поверхности корня

е- хорошо выражена борозда на медиальной поверхности корня

8. В какой норме хорошо заметно соотношение щечного и язычного жевательных бугорков верхних премоляров

а- в вестибулярной

б- в медиальной

в- в латеральной

г- в язычной

д- на жевательной поверхности

9.Каковы особенности строения 2-го нижнего моляра

а- имеет 2 корневых канала

б- имеет 4 корневых канала

в- имеет 3 корневых канала (в медиальном корне 1 канал и в дистальном корне 2 канала)

г- имеет 3 корневых канала (в медиальном корне 2 канала и в дистальном корне 1)

д- коронка имеет кубическую форму

е- на жевательной поверхности имеет 4 бугорка: 2 щечных и 2 язычных

10.В чем отличие молочных клыков от постоянных

а- имеют меньший размер

б- у верхнего молочного клыка форма вестибулярной поверхности - ромбовидная, у нижнего - углы коронки закруглены

в- у верхнего молочного клыка на язычной поверхности хорошо выражены краевые гребешки, идущие к основанию коронки

г- у нижних молочных клыков краевые гребешки сливаются с язычным зубным бугорком

д- корень нижнего молочного клыка уплощен, имеет продольные борозды

е- корень нижнего молочного клыка - округлый или треугольный

ж- корень верхнего молочного клыка - уплощенный, имеет продольные бороздки

Занятие 31 (2 часа)

Тема:

Глотка. Пищевод.

Цель:

Уметь находить, называть и показывать на препаратах мягкое небо, глотку и пищевод, их части и детали стро­ения; рассказывать анатомию и топографию этих органов и их фун­кции, что важно для понимания механизмов акта глотания и дыха­ния, а также для обследования больных при патологии миндалин и других органов, при проведении диагностических и хирургических вме­шательств

Уметь демонстрировать на препаратах и давать латинские названия следующим образованиям:

Мяг­кое небо, глотку и пищевод

На фронтальном и сагиттальном распи­лах головы показывает мягкое небо, глотку, ее части, стенки и де­тали рельефа и топографию. Сообщение глотки с по­лостью носа, среднего уха, гортанью и пищеводом. На препарате головы с глоткой, вскрытой сзади, преподаватель - мягкое небо, небные дужки, миндалины, а также мышцы мягкого неба и объяснить роль этих мышц в акте глотания.

Места расположения миндалин «лимфоидного кольца» Пирогова

Вход в гортань

Надгортанник

Особенности строения стенок глот­ки

Сжиматели и расширители глотки, их значение в различные фазы акта глотания

Место перекреста пище­варительных и дыхательных путей, грушевидный карман

На демонстрационном трупе - пищевод, его части, их топографию, объясняет строение его стенки, места сужений пищевода

Носовая, ротовая и гортанная части глотки

Пищевод – его части, сужения

Исходные знания:

Общая спланхнология. Мышцы и фасции шеи.

Оснащение:

Учебные препараты: труп с отпрепарированными внутренними органами, сосудами и нервами; череп; скелет. Сагиттальный распил головы и глотка с от­препарированными мышцами.

Планшеты «Мышцы шеи», « Сагиттальный распил головы и шеи».

Музейные препараты (кабинет № 306 и 310)

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Введение в спланхнологию. Обзор пищеварительной системы»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Тестовые задания:

1. Сколько мышц в стенке глотки, расположение волокон которых перпендикулярно оси глотки

а- две

б- три

в- четыре

г- пять

д- шесть

2. Как называется самая верхняя миндалина глотки

а- верхняя

б- сводчатая

в- небная

г- глоточная

3. Какие из перечисленных образований имеются в гортанной части глотки

а- трубные миндалины

б- грушевидные карманы

в- складки

г- глоточное отверстие

д- небные миндалины

е- гортанный выступ

4. Внутришейная фасция

а- имеет поверхностную пластинку

б- имеет пристеночную пластинку

в- имеет глубокую пластинку

г- имеет висцеральную пластинку

д- заключает мышцы, расположенные ниже подъязычной кости

е- заключает глотку, гортань, пищевод, трахею, щитовидную и паращитовидную железы, сосуды и нервы

5. Острое респираторное заболевание (воспалением слизистой оболочки полости носа и глотки) осложнилось сильной болью в ухе. Как называется образование, связывающее глотку со средним ухом, через которое проникла инфекция

а- choanae

б- tuba anditiva

в- meatusnasisuperiorю

г- recessuspiriformis

6. Поставив диагноз: абсцесс заглоточного клетчаточного пространства. Врач немедленно вскрыл его во избежание опасного распространения инфекционного процесса вниз. Как называется пространство, куда может перейти воспаление

а- mediastinumanterius

б- mediastinum posterius

7. Какие части выделяют у пищевода?

а- головная часть

б- шейная часть

в- грудная часть

г- брюшная часть

8.Укажите анатомические образования, которые спереди прилежат к пищеводу

а- аорта

б- трахея

в- перикард

г- тимус

9.Укажите анатомические сужения пищевода

а- диафрагмальное

б- желудочное

в- аортальное

г- глоточное

Занятие 32 (2 часа)

Тема:

Области живота. Желудок. Тонкая и толстая кишка.

Цель:

1. Разобрать алгоритм полного ответа по анатомии и топографии внутреннего органа, который включает следующие позиции:1) название органа по-латыни; 2) топография: а) голотопия - область (или области), где орган располагается; б) скелетотопия - позвонки или ребра, на которые проецируются части органа, границы проекции органа; в) синтопия - соседние органы окружения (спереди, сзади, слева, справа, сверху, внизу); 3) части органа; 4) основные детали строения; 5) важнейшие микроанатомические элементы; 6) функции; 7) источники развития, варианты и аномалии; 8) кровоснабжение, иннервацию, лимфоотток от органов (на 2-м курсе).

2. Показать на трупе, скелете, рисунке линии и области живота.

3. Разобрать желудок, его стенки, части, детали строения; особенности рельефа слизистой оболочки, ориентации сло­ев мышечной оболочки, отношение к брюшине. Пользуясь скелетом и демонстрационным трупом, - топогра­фию желудка, его голо-, скелето- и синтопию.

4. На изолированных препаратах и на трупе показать 12-перстную кишку, ее части и детали строения, топографию; отношение ее частей к брюшине, 12-перстно-тощекишечный изгиб, петли тощей и подвздошной кишок, место перехода подвздошной кишки в толстую кишку;

5. Рассмотреть особенности строения стенок то­щей и подвздошной кишок, их топографию, отношение к брюшине. части толстой кишки, отличия ее от тонкой кишки.

6. Разъяснить топографию частей толстой кишки, их отно­шение к брюшине, особенности строения мышечной и слизистой оболочек, обусловленные функциями толстой кишки.

7. На препарате со вскрытой слепой кишкой преподаватель показать подвздошно-слепокишечный клапан и отверстие червеобразного отростка, бры­жейку аппендикса.

8. На вскрытом трупе - детали строения толстой кишки и топографию ее частей;

9. На препарате сагиттального распила малого таза показывает прямую кишку, ее изгибы,, Объяснить ее топогра­фию, строение стенок, рельеф слизистой оболочки, строение сфин­ктеров.

10. На рентгенограммах находить части пищеварительной трубки, заполненные сульфатом бария.

11. Находить желудок и кишечник на РКТ живота.

Исходные знания:

Общая спланхнология. Мышцы и фасции брюшной стенки.

Оснащение:

Учебные препараты (труп брюшинный и сосудисто-нервный, препарат по Шору)

Планшеты «Желудок и кишечник»

Музейные препараты (кабинет № 306 и 310.)

Набор рентгенограмм РКТомограмм

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Введение в спланхнологию. Обзор пищеварительной системы»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Тестовые задания:

1. Укажите части желудка

а- тело

б- кардиальная часть

в- дно

г- привратниковая часть

2. Укажите оболочки желудка

а- подсерозная основа

б- мышечная оболочка

в- подслизистая основа

г- слизистая оболочка

3. Укажите, какие складки располагаются в области дна и тела желудка

а- поперечные складки

б- кольцевые складки

в- косые складки

г- складки

4. Укажите анатомические образования, с которыми соприкасается задняя поверхность желудка

а- сальниковая сумка

б- поперечная ободочная кишка

в- левая почка

г- поджелудочная железа

5. Укажите связки, берущие начало от большой кривизны желудка

а- желудочно-диафрагмальная

б- печеночно-желудочная

в- желудочно-ободочная

г- желудочно-селезеночная

6. Укажите слои мышечной оболочки желудка

а- наружный круговой слой

б- внутренние косые волокна

в- средний круговой слой

г- наружный продольный слой

7. Укажите анатомические образования, находящиеся на месте перехода желудка в 12-перстную кишку

а- заслонка привратника

б- угловая вырезка

в- сфинктер привратника

г- луковица ДПК

8. Укажите рентгенанатомические формы желудка у живого взрослого человека

а- форма крючка

б- форма рога

в- форма веретена

г- форма чулка

9. Укажите форму желудка, характерную для людей мезоморфного типа телосложения

а- форма рога

б- форма крючка

в- форма чулка

г- форма веретена

10. Укажите части кишки, имеющие брыжейку

а- восходящая часть ДПК

б- подвздошная кишка

в- тощая кишка

г- сигмовидная кишка

Занятие 33 (2 часа)

Тема:

Печень, поджелудочная железа.

Цель:

Научиться находить и показывать на трупе пе­чень и поджелудочную железу, границы их проекции на скелет и кож­ные покровы, называть и показывать на препаратах желчный пузырь, желчевыводящие пути, рассказывать детали их строения, топогра­фию, отношение к брюшине, понимать функции, что важно для изу­чения физиологии, а также при обследовании больных, исследовании желчевыводящих путей, при операциях на органах верхнего этажа брюшной полости.

Умение пояснить следующие вопросы и показать на препаратах:

1. Продемонстрировать на изоли­рованном препарате и на комплексе органов печень, ее поверхности, вдавления от соседних органов, борозды, доли и другие детали стро­ения.

2. На демонстрационном трупе, а также пользуясь скелетом, объяснить топографию печени: ее голотопию, скелетотопию и синтопию. Показать печеночно-желудочную и печеночно-двенадцатиперстную связки, образующие малый сальник.

3. Образования, заключенные между листками печеночно-двенадцатиперстной связки.

4. Желчный пузырь, его части и строение слизистой обо­лочки. Его отношение к брюшине, формирова­ние общего желчного протока, его топографию и место впадения в нисходящую часть 12-перстной кишки.

5. Показать поджелудочную железу, ее части, поверхность и детали строения. Объяснить ее топографию (голотопию, скелетотопию и синтопию).

6. Желчный пузырь и желчные протоки на рентгеновских снимках.

7. Печень, поджелудочная железа, селезенка – на РКТомограммах.

Исходные знания:

Общая спланхнология. Мышцы и фасции брюшной стенки.

Оснащение:

Учебные препараты (труп брюшинный и сосудисто-нервный, препарат по Шору, изолированная печень)

Планшеты «Желудок и кишечник»

Музейные препараты (кабинет № 306 и 310)

Набор рентгенограмм и РКТомограмм

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Введение в спланхнологию». «Печень, поджелудочная железа. Брюшина»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Тестовые задания:

1. Назовите части желчного пузыря

а- основание

б- дно

в- тело

г- шейка

2. Укажите объем желчного пузыря

а- 80-100 мл

6- 60-80 мл

в- 30-50 мл

г- 20-25 мл

3. Укажите оболочки стенки желчного пузыря

а- серозная

б- мышечная

в- фиброзная

г- слизистая

4. Укажите протоки, впадающие в общий печеночный проток

а- пузырный проток

б- правый печеночный проток

в- левый печеночный проток

г- общий желчный проток

5. Укажите части поджелудочной железы

а- хвост

б- крючковидный отросток

в- головка

г- тело

6. Укажите массу поджелудочной железы у взрослого человека

а- около 50 г

б- около 80 г

в- около 100 г

г- около 120 г

7. Укажите, на уровне каких позвонков располагается поджелудочная железа

а- ХI грудного позвонка

б- ХI грудного позвонка

в- П поясничного позвонка

г- 1 поясничного позвонка

8. Укажите, с какими органами соприкасается головка поджелудочной железы

а- поперечная ободочная кишка

б- желудок

в- правая почка

г- 12-перстная кишка

9. Укажите положение поджелудочной железы по отношению к брюшине

а- интраперитонеально

б- мезоперитонеально

в- экстраперитонеальное положение

г- не соприкасается с брюшиной

10. Укажите, в какую часть 12-п кишки открывается проток поджелудочной железы

а- верхняя часть 12-п кишки

б- нисходящая часть 12-п кишки

в- восходящая часть 12-п кишки

г- горизонтальная часть 12-п кишки

11. Какие поверхности выделяют у печени

а- передняя

б- висцеральная

в- задняя

г- диафрагмальная поверхность

12. Укажите связки печени

а- серповидная связка

б- венозная связка

в- венечная связка

г- левая треугольная связка

13. Укажите борозды на висцеральной поверхности печени

а- ворота печени

б- щель венозной связки

в- щель круглой связки

г- борозда нижней полой вены

14. Укажите вдавления, имеющиеся на висцеральной поверхности печени

а- желудочное

б- пищеводное

в- почечное

г- сердечное

15. Укажите анатомические образования, которые входят в ворота печени

а- собственная печёночная артерия

б- воротная вена

в- общая печеночная артерия

г- вегетативные нервы

Занятие 34 (2 часа)

Тема:

Брюшина.

Цель:

Разобрать строение брюшины как серозной оболочки брюшной полости. Разобрать значение понятий: брюшная полость, полость брюшины, забрюшинное пространство. Изучить ход брюшины в сагиттальной и горизонтальной плоскостях. Разобрать деление брюшинной полости на этажи и особенности каждого этажа. Научиться находить, называть и показывать на препаратах париетальную и висцеральную брюшину, брыжейку поперечной ободочной кишки, тонкой и сигмовидной кишок, сальники и их части, каналы, синусы, складки брюшины связки печени и сумки в верхнем этаже брюшной полости и ямки на передней брюшной стенке, углуб­ления малого таза; рассказывать топографию брюшины и ее карма­нов ниже брыжейки поперечной ободочной кишки; рассказывать строение и топографию брюшины и сумок выше брыжейки поперечной ободоч­ной кишки, что важно для понимания локализации и течения пато­логических процессов в брюшной полости, при обследовании больных, операциях на органах брюшной полости.

Умение пояснить следующие вопросы и показать на препаратах:

1. Объяснить разницу между брюшной полостью и брюшинной полостью.

2. Показать связки, складки и углубления брюшины в верхнем этаже брюшинной полости.

3. Демонстрировать сальниковую, преджелудочную и печеночную сумки, их стенки, вход в сальниковую сумку - сальниковое отверстие, называет структуры, образующие его стенки.

4. Малый и большой сальники и их части, брыжейку поперечной ободочной киш­ки, объяснить топографию этих образований.

5. Приподняв поперечную ободочную кишку вместе с ее брыжейкой и большим сальником и отвернув их кверху, показать карманы и углубления брюшины в среднем и нижнем этажах, включая тазовую полость.

6. Демонстрировать брыжейку и корень брыжейки тонкой кишки, брыжеечные синусы, боковые каналы; отношение брыжейки попе­речной ободочной кишки к 12-перстной кишке и поджелудочной же­лезе.

7. Показать расположение органов в полости мужского и жен­ского таза, имеющиеся здесь углубления и связки, раз­личия в ходе брюшины в женском и мужском тазу.

8. Детали рельефа внутренней (задней) поверхнос­ти передней брюшной стенки (пупочные складки, паховые ямки и др.), механизм формирования паховых и других грыж в слабых местах передней брюшной стенки, поясняет отличия косой паховой грыжи от прямой и бедренной грыж.

9. Клиническое значение брыжеечных синусов, бо­ковых каналов, углублений малого таза и др.

10. Определить производные брюшины на РКТомограммах.

Исходные знания:

Общая спланхнология. Мышцы и фасции живота Принципы строения и развития серозных оболочек.

Оснащение:

Учебные препараты (труп брюшинный, труп сосудистый, препарат по Шору, труп плода.)

Планшеты «Сагиттальный разрез таза»

Таблица «Ход брюшины»

Музейные препараты (кабинет № 306 и 310.)

Набор РКТомограмм.

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Конспект лекции «Введение в спланхнологию»

Конспект лекции «Печень, поджелудочная железа. Брюшина»

Формы контроля:

Отчет по практическим умениям

Тестовые задания

1. Укажите структуры, участвующие в образовании малого сальника а- печеночно-почечная связка

б- печеночно-желудочная связка

в- желудочно-ободочная связка

г- печеночно-двенадцатиперстная связка

2. Укажите, какие органы (из перечисленных) занимают экстраперитонеальное положение а- желудок

б- поджелудочная железа

в- печень

г- надпочечник

3. Укажите анатомические структуры, участвующие в образовании передней стенки сальниковой сумки а- малый сальник

б- брыжейка желудка

в- желудок

г- брыжейка поперечной ободочной кишки

4. Укажите анатомические образования, участвующие в образовании нижней стенки сальниковой сумки а- печеночно-желудочная связка

б- париетальная брюшина

в- брыжейка поперечной ободочной кишки

г- брыжейка желудка

5. Укажите стенки правого брыжеечного синуса

а- стенка брюшной полости

б- восходящая ободочная кишка

в- корень брыжейки тонкой кишки

г- правая доля печени

6. Укажите стенки левого брыжеечного синуса

а- стенка брюшной полости

б- желудочно-селезеночная связка

в- брыжейка тонкой кишки

г- нисходящая ободочная кишка

7. Укажите анатомические структуры, участвующие в образовании стенок сальникового отверстия а- хвостатая доля печени

б- печеночно-почечная связка

в- 12-перстная кишка

г- печеночно-12-перстная кишка

8. Укажите, какие органы (из перечисленных) занимают интраперитонеальное положение

а- аппендикс

б- слепая кишка

в- селезенка

г- сигмовидная ободочная кишка

Занятие 35 (2 часа)

Тема:

Изготовление моделей зубов или зубных рядов (например, из мыла, пластилина и т.д.)

Цель:

Изучить детали строения молочных и постоянных зубов.

Формы контроля:

Защитить свою работу перед студентами группы.

Занятие 36 (2 часа)

Тема:

Тестовый контроль знаний студентов и отчет по препаратам зубов, ротовой полости, глотки.

Оснащение:

Наборы натуральных и муляжных зубов.

Набор рентгенограмм.

Учебные препараты: труп с отпрепарированными внутренними органами, сосудами и нервами; череп; скелет.

Сагиттальный распил головы и глотка с от­препарированными мышцами.

Планшеты «Мышцы шеи. Сагиттальный распил головы и шеи».

Музейные препараты (кабинет № 306 и 310)

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Формы контроля:

• Тестовые задания:

1. Где проецируется верхний слюнной сосочек в преддверии полости рта

а- в области первого премоляра верхней челюсти

б- в области верхнего второго большого коренного зуба

в- в области верхнего первого большого коренного зуба

г- в области нижнего второго большого коренного зуба

2. Верно ли, что при сомкнутых зубах собственно полость рта имеет вид щели:

а- да

б- нет

3. Слизистая оболочка мягкого неба со стороны полости рта покрыта:

а- многорядным мерцательным эпителием

б- однослойным цилиндрическим эпителием

в- многослойным плоским ороговевающим эпителием

г- многослойным плоским неороговевающим эпителием

4. Верно ли, что небная миндалина расположена между нёбными дужками:

а- да

б- нет

5. Что составляет мышечную основу дна полости рта:

а- подкожная мышца шеи

б- мышцы языка

в- подъязычно-язычная мышца

г- диафрагма рта

6. Имеются ли у языка

а- серозная оболочка

б- адвентициа

в- белочная оболочка

г- слизистая оболочка

7. Какие вкусовые сосочки располагаются на боковых поверхностях языка

а- грибовидные сосочки

б- желобовидные сосочки

в- листовидные сосочки

г- нитевидные сосочки

8. Какие части различают в околоушной слюнной железе

а- переднюю и заднюю

б- поверхностную и глубокую

в- медиальную и латеральную

г- наружную и внутреннюю

д- верхнюю и внутреннюю

9. Где располагается подъязычная слюнная железа

а- выше диафрагмы рта в боковом клетчаточном пространстве

б- выше диафрагмы рта в срединном межмышечном промежутке

в- выше диафрагмы рта в боковом межмышечном промежутке

г- в поднижнечелюстном треугольнике

10. Укажите правильные ответы:

а- твердое небо имеет костную основу

б- костная основа твердого неба образована только небной костью

в- основу твердого неба составляет апоневроз

г- твердое небо имеет две поверхности: ротовую и носовую

11. На слизистой оболочке твердого неба имеются:

а- небный шов

б- резцовый сосочек

в- резцовый канал

г- поперечные складки

д- поперечный шов

е- большое небное отверстие

12. Какие утверждения правильны:

а- небно-язычная мышца залегает в небно-язычной дужке

б- небно-язычная мышца суживает зев

в- небно-язычная дужка ограничивает зев сбоку

г- небно-язычная дужка ограничивает зев спереди

13. В языке различают:

а- верхушку, шейку, тело

б- корень, дно, тело

в- верхушку, преддверие, корень

г- верхушку, тело, корень

д- спинку, край, нижнюю поверхность

14. Какие утверждения правильны:

а- нижняя продольная мышца укорачивает язык

б- верхняя продольная мышца удлиняет язык

в- поперечная мышца языка выдвигает язык вперед

г- вертикальная мышца языка уплощает язык

15. Какие из перечисленных слюнных желез относятся к малым слюнным железам

а- околоушные

б- губные

в- щечные

г- поднижнечелюстные

д- язычные

е- небные

ж- подъязычные

16. К каким из мышц прилегает поднижнечелюстная слюнная железа

а- к челюстно-подъязычной мышце

б- к двубрюшной мышце

в- к шилоглоточной мышце

г- к жевательной мышце

д- к подбородочно-язычной мышце

17. Каково название костной структуры твердого нёба в месте соединения небных отростков верхних челюстей

а- raphe palatini

б- torus palatinus

в- spina nasalis posterior

18. Куда открывается проток поднижнечелюстной слюнной железы

а- papilla incisiva

б- canalis palatinus major

в- caruncula sublingualis

г- papilla parotidea

19. У больного на слизистой оболочке нижней губы появилось болезненное уплотнение. Стоматолог ставит диагноз: ретенционная киста (закупорка протока слюнной железы). О какой железе речь

а- glandula submandibularis

б- gl.sublingualis

в- gl. parotidea

г- gl. labialis

20. На рентгенограмме нижней челюсти полоса просветления, окружающая корень первого нижнего премоляра, сливается у верхушки корня с округлым просветлением. Какому анатомическому образованию соответствует этот участок просветления

а- apex radicis dentis

б- foramen mentale

в- pulpa radicularis

г- periodont

21. У больного при приеме пищи возникают резкие острые боли под языком. На рентгенограмме дна полости рта видна овальная тень. Диагноз: слюнно-каменная болезнь, камень в протоке поднижнечелюстной железы. С какой стороны врач должен подбираться к протоку для удаления камня

а- со стороны кожного покрова

б- со стороны слизистой оболочки дна полости рта

22. Из чего образуется эмаль зуба

а- из амелобластов

б- из наружных эмалевых клеток

в- из промежуточного слоя эмалевого органа

г- из одонтобластов

23. Что такое пародонт

а- корень зуба, периодонт, цемент

б- периодонт, альвеола, участок альвеолярного отростка челюсти и десна

в- корень зуба, альвеола, периодонт, десна

г- корень зуба, альвеолярный отросток, периодонт и десна

24. Как записывается полная формула постоянных зубов взрослого человека по классификации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)

а) 18 17 16 15 14 13 12 11 | 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 |31 32 33 34 35 36 37 38

б) 8 7 6 5 4 3 2 1 | 1 2 3 4 5 6 7 8

8 7 6 5 4 3 2 1 |1 2 3 4 5 6 7 8

в) 3 2 1 2 | 2 1 2 3

3 2 1 2 |2 1 2 3

г) 2 0 1 2 | 2 1 0 2

2 0 1 2 |2 1 0 2

25. Что такое зубная дуга

а- линия, проведенная через режущие края и поверхности смыкания зубов

б- линия, проходящая через режущие края и оральные края зубов

в- линия, проходящая через вестибулярные края зубов

26. Что обозначает термин "артикуляция"

а- движение языка вперед

б- боковые движения языка

в- функциональное перемещение нижней челюсти жевательными мышцами

27. При открытом прикусе образуется щель между

а- молярами

б- премолярами и молярами

в- между верхними и нижними резцами

28. Сколько резцов в верхнем ряду зубов человека

а- 2

б- 4

в- 6

29. В какие сроки начинается прорезывание постоянных зубов

а- 2-4 года

б- 5-6 лет

в- 8-10 лет

г- 10-12 лет

30. Расставьте номера вариантов ответов

а- в норме на верхней челюсти ...

б- в норме на нижней челюсти ...

1) зубная дуга шире альвеолярной и базальной

2) самая широкая - зубная дуга, самая узкая - альвеолярная дуга

3) базальная дуга шире альвеолярной, самая узкая - зубная

4) самой широкой является альвеолярная дуга, самой узкой - базальная

31. Какие возможны варианты взаимоотношений эмали и цемента

а- эмаль и цемент не достигают друг друга

б- эмаль и цемент прилегают друг к другу

в- эмаль налегает на цемент

г- цемент налегает на эмаль

32. Сколько корней бывает у нормальных зубов человека

а- 1

б- 2

в- 3

г- 4

33. В полностью сформированном зубе рост дентина происходит

а- за счет наружного слоя

б- вокруг отростков одонтобластов

в- за счет внутреннего слоя

г- не происходит

34. Какие клетки образуют периферию пульпы

а- цементобласты

б- одонтобласты

35. Как называются участки дентина с необызвествленным основным веществом

а- интероглобулярные пространства

б- эмалевая призма

в- кутикула

г- пульпа

36. Каким термином определяется соотношение зубных рядов в центральной окклюзии

а- прикус

б- центральная окклюзия

в- артикуляция

г- ретенция

37. Каким термином обозначается функциональное перемещение нижней челюсти жевательными мышцами

а- прикус

б- центральная окклюзия

в- артикуляция

г- ретенция

38. Чем определяется направление волокон периодонта

а- функциональной нагрузкой

б- количеством корней

в- размерами альвеолы

г- формой челюсти

39. У больного удален верхний моляр. При этом первый и третий моляры

а- сохраняют свое положение

б- приобретают значительную подвижность

в- сближаются

г- наклоняются в сторону дефекта

40. Что такое мезиоденс

а- дополнительный зуб между медиальным и латеральным резцами

б- дополнительный зуб между медиальными резцами

в- расположение резцов в 2 ряда

г- отсутствие латерального резца

41. Сколько каналов имеется в корнях верхних молочных моляров

а- два

б- три

в- четыре

г- пять

42. Когда прорезывается молочный клык

а- 11-12 месяцев

б- 13-14 месяцев

в- 16-18 месяцев

г- 19-20 месяцев

43. Когда прорезываются постоянные клыки

а- 6-7 лет

б- 7-8 лет

в- 9-12 лет

г- 13-15 лет

44. Когда прорезывается второй постоянный моляр нижней челюсти

а- 7-8 лет

б- 8-9 лет

в- 11-13 лет

г- 14-15 лет

45. Корни каких зубов близко прилежат к дну верхнечелюстной пазухи

а- корни латерального резца

б- клыки

в- 1-го премоляра

г- 1-го моляра и 2-го моляра

д- 2-го премоляра и 1-го моляра

46. Чем характеризуется корень верхнего медиального резца

а- уплощен в медиальном направлении

б- в медиальной норме корень выпуклый на вестибулярной поверхности

в- изгиб между коронкой и корнем больше на латеральном крае зуба

г- уплощен в вестибуло-лингвальном направлении

47. Чем характеризуется корень латерального нижнего резца

а- корень сдавлен в медиально-дистальном направлении

б- корень округлой формы

в- отклонен дистально

г- отклонен в язычном направлении

д- хорошо выражена борозда на дистальной поверхности корня

е- хорошо выражена борозда на медиальной поверхности корня

48. В какой норме хорошо заметно соотношение щечного и язычного жевательных бугорков верхних премоляров

а- в вестибулярной

б- в медиальной

в- в латеральной

г- в язычной

д- на жевательной поверхности

49. Каковы особенности строения 2-го нижнего моляра

а- имеет 2 корневых канала

б- имеет 4 корневых канала

г- имеет 3 корневых канала (в медиальном корне 2 канала и в дистальном корне 1)

д- коронка имеет кубическую форму

е- на жевательной поверхности имеет 4 бугорка: 2 щечных и 2 язычных

50. В чем отличие молочных клыков от постоянных

а- имеют меньший размер

б- у верхнего молочного клыка форма вестибулярной поверхности - ромбовидная, у нижнего - углы коронки закруглены

в- у верхнего молочного клыка на язычной поверхности хорошо выражены краевые гребешки, идущие к основанию коронки

г- у нижних молочных клыков краевые гребешки сливаются с язычным зубным бугорком

д- корень нижнего молочного клыка уплощен, имеет продольные борозды

е- корень нижнего молочного клыка - округлый или треугольный

ж- корень верхнего молочного клыка - уплощенный, имеет продольные бороздки

51. Каковы особенности строения поверхности смыкания 1-го верхнего премоляра

а- обычно имеется 3 бугорка

в- щечный и язычный бугорок

г- дистальный и медиальный краевые гребни

д- межбугорковая борозда

52. К врачу-стоматологу обратился больной 12-ти лет с жалобами на ночные боли в области первого верхнего премоляра. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять корневую пульпу у данного больного

а- да

б- нет

53. К врачу-стоматологу обратился больной 5-ти лет с жалобами на ночные боли в области верхнего медиального резца. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять пульпу у данного больного

а- да

б- нет

54. К стоматологу обратился больной 12-ти лет с жалобами на ночные боли в области верхнего медиального резца. Диагноз врача: острый пульпит. Следует ли удалять корневую пульпу у данного больного

а- да

б- нет

55. Сколько мышц в стенке глотки, расположение волокон которых перпендикулярно оси глотки

а- две

б- три

в- четыре

г- пять

д- шесть

56. Как называется самая верхняя миндалина глотки

а- верхняя

б- сводчатая

в- небная

г- глоточная

57. Какие из перечисленных образований имеются в гортанной части глотки

а- трубные миндалины

б- грушевидные карманы

в- складки

г- глоточное отверстие

д- небные миндалины

е- гортанный выступ

58. Внутришейная фасция

а- имеет поверхностную пластинку

б- имеет пристеночную пластинку

г- имеет висцеральную пластинку

д- заключает мышцы, расположенные ниже подъязычной кости

е- заключает глотку, гортань, пищевод, трахею, щитовидную и паращитовидную железы, сосуды и нервы

59. Острое респираторное заболевание (воспалением слизистой оболочки полости носа и глотки) осложнилось сильной болью в ухе. Как называется образование, связывающее глотку со средним ухом, через которое проникла инфекция?

а- choanae

б- tuba anditiva

в- meatusnasisuperiorю

г- recessuspiriformis

60. Поставив диагноз: абсцесс заглоточного клетчаточного пространства, врач немедленно вскрыл его во избежание опасного распространения инфекционного процесса вниз. Как называется пространство, куда может перейти воспаление

а- mediastinumanterius

б- mediastinum posterius

Занятия 37, 38 (4 часа)

Тема:

Итоговые занятия по пищеварительной системе. Тестовый контроль знаний по пищеварительной системе. Решение ситуационных задач. Отчет по практическим умениям.

Цель:

Обобщить и систематизировать знания, полученные при изучении раздела «Пищеварительная система». Материал всех лекций и практических занятий по пищеварительной системе.

Оснащение:

Учебные препараты (трупы, препарат по Шору, отдельные органы)

Планшеты «Мышцы живота», «Органы пищеварительной системы»

Музейные препараты (кабинет № 310 и 306)

Литература:

Основная литература

Дополнительная литература

Форма контроля:

Тестовые задания:

1.Укажите анатомические образования, которые спереди прилежат к пищеводу

а- аорта

б- трахея

в- перикард

г- тимус

2.Укажите анатомические сужения пищевода

а- диафрагмальное

б- желудочное

в- аортальное

г- глоточное

3.Укажите части желудка

а- тело

б- кардиальная часть

в- дно

г- привратниковая часть

4.Укажите оболочки желудка

а- подсерозная основа

б- мышечная оболочка

в- подслизистая основа

г- слизистая основа

5.Укажите место локализации кольцевидной складки в желудке

а- место перехода пищевода в желудок

б- дно желудка

в- тело желудка

г- место перехода желудка в 12-п. кишку

6.Укажите связки, берущие начало от большой кривизны желудка

а- желудочно-диафрагмальная

б- печеночно-желудочковая

в- желудочно-ободочная

г- желудочно-селезеночная

7.Укажите слои мышечной оболочки желудка

а- наружный круговой слой

б- внутренние косые волокна

в- средний круговой слой

г- наружный продольный слой

8.Укажите анатомические образования, находящиеся на месте перехода желудка в 12-п кишку

а- заслонка привратника

б- угловая вырезка

в- сфинктер привратника

г- сфинктер стенки желудка

9.Укажите брыжеечные части тонкой кишки

а- восходящая часть 12-п. кишки

б- подвздошная кишка

в- тощая кишка

г- нисходящая часть 12-п. кишки

10.Укажите отделы кишечника, имеющие лимфоидные бляшки (Пейеровы)

а- слепая кишка

б- подвздошная кишка

в- тощая кишка

г- сигмовидная кишка

11.Укажите анатомические структуры, находящиеся в слизистой оболочке тонкой кишки

а- одиночные лимфоидные узелки

б- центральные лимфатические сосуды (лимфатические синусы)

в- кишечные железы

г- групповые лимфоидные узелки

12.Укажите части двенадцатиперстной кишки, где располагается большой сосочек

а- верхняя часть

б- горизонтальная часть

в- нисходящая часть

г- восходящая часть

13.Укажите структуры, характерные для поперечной ободочной кишки

а- лимфоидные бляшки

б- мышечные ленты

в- гаустры

г- сальниковые отростки

14.Укажите части толстой кишки, имеющие брыжейку

а- сигмовидная кишка

б- поперечная ободочная кишка

в- восходящая ободочная кишка

г- слепая кишка

15.Укажите части, выделяемые у прямой кишки

а- нисходящая часть

б- ампула

в- перешеек

г- заднепроходный канал

16.Укажите отделы кишечника, которые занимают интраперитонеальное положение

а- слепая кишка

б- тощая кишка

в- восходящая ободочная кишка

г- поперечная ободочная кишка

17.Укажите объем желчного пузыря

а- 80-100 мл

б- 60-80 мл

в- 30-50 мл

г- 20-25 мл

18.Укажите протоки, впадающие (образующие) в общий печеночный проток

а- пузырный проток

б- правый печеночный проток

в- левый печеночный проток

г- общий желчный проток

19.Укажите части, которые выделяют у поджелудочной железы

а- хвост

б- крючковидный отросток

в- головку

г- тело

20.Укажите массу поджелудочной железы у взрослого человека

а- около 50 г

б- около 80 г

в- около 100 г

г- около 120 г

21.Укажите, на уровне каких позвонков располагается поджелудочная железа

а- XII-го грудного позвонка

б- XI-го грудного позвонка

в- II-го поясничного позвонка

г- I-го поясничного позвонка

22.Укажите, с какими органами соприкасается головка поджелудочной железы

а- поперечная ободочная кишка

б- желудок

в- правая почка

г- двенадцатиперстная кишка

23.Укажите, какие поверхности выделяют у печени

а- передняя поверхность

б- висцеральная поверхность

в- задняя поверхность

г- диафрагмальная поверхность

24.Укажите связки печени

а- серповидная связка

б- венозная связка

в- венечная связка

г- левая треугольная связка

25.Укажите анатомические образования, которые входят в ворота печени

а- собственно печеночная артерия

б- воротная вена

в- общая печеночная артерия

г- нервы

26.Укажите, какие вдавливания имеются на правой доле печени

а- ободочно-кишечное вдавливание

б- 12-п.-кишечное вдавливание

в- почечное вдавливание

г- желудочное вдавливание

27.Укажите структуры, участвующие в образовании малого сальника

а- печеночно-почечная связка

б- печеночно-желудочная связка

в- желудочно-ободочная связка

г- печеночно-12-п. связка

28. Укажите, какие органы (из перечисленных) занимают экстраперитонеальное положение

а- желудок

б- поджелудочная железа

в- печень

г- надпочечник

29.Укажите стенки правого брыжеечного синуса

а- стенка брюшной полости

б- восходящая ободочная кишка

в- корень брыжейки тонкой кишки

г- правая доля печени

30.Укажите анатомические структуры, участвующие в образовании стенок сальникового отверстия

а- хвостатая доля печени

б- печеночно-почечная связка

в- двенадцатиперстная кишка

г- печеночно-12-п. кишка

31.Укажите части тонкой кишки

а- двенадцатиперстная

б- тощая

в- подвздошная

г- сигмовидная

32.Какие элементы слизистой тонкой кишки способствуют увеличению ее всасывающей поверхности

а- железы

б- ворсинки

в- микроворсинки

г- крипты

Оценка знаний:

«отлично» - 95% правильных ответов

«хорошо» - 90% правильных ответов

«удовлетворительно» – 85% правильных ответов

«неудовлетворительно» <85% правильных ответов

Решение ситуационных задач

1. Врач-стоматолог записал в амбулаторную карту больного: кариес зубов № 45 и 23. Какие зубы имеются в виду?

2. У ребенка 10 лет хронический тонзиллит. Рекомендуется хирургическое удаление небных миндалин. О каких крупных сосудах, близко подходящих к стенке глотки, надо помнить при операции?

3. На амбулаторном приеме больной жалуется на боли в горле при глотании. Врач ставит диагноз: катаральный фарингит. Что означает фарингит и какие изменения в глотке можно обнаружить при осмотре?

4. Во время еды ребенок разговаривал, поперхнулся - кусочек пищи попал в полость носа и в дыхательное горло. В чем причина случившегося и каков механизм?

5. При рентгенологическом обследовании больного патологических изменений пищевода не найдено, сужения соответствует норме. О каких сужениях идет речь в ответе рентгенолога?

6. Больной направлен в лабораторию для взятия желудочного сока на исследование. Какой длины надо взять резиновый зонд для взятия желудочного сока и почему?

7. При рентгенологическом обследовании больного обнаружена опухоль на задней стенке желудка. В какие органы возможно прорастание опухоли из желудка?

8. При обследовании кала у больного обнаружили следы крови? Какие патологические изменения вправе предположить врач в данном случае?

9. Произошла механическая закупорка общего желчного протока. Что можно ожидать в этом случае? Какие внешние проявления возникли у больного и почему?

10. Больной жалуется на боли в живота. Врач при пальпации обнаружил сильную боль в точке Мак-Бурнея. На основании этого поставил диагноз: аппендицит. Что такое аппендицит, где находится точка Мак-Бурнея?

Опрос по практическим умениям (оценивается умение студента демонстрировать на анатомических препаратах и давать латинские названия образованиям пищеварительной системы)

Оценка знаний:

Если из 10 образований показано и названо на латинском языке

9 образований – оценка «отлично»

8 образований – оценка «хорошо»

7 образований – оценка «удовлетворительно»

<6 образований – «неудовлетворительно»

73