Пульпэктомия Петрикаса / Глава 26 Ошибки и осложнения эндодонтического лечения / 06 Пост-перфорации
.docПост-перфорации
Пост-перфорации, как и латеральная, являются относительной новинкой для нашей стоматологии. Пост-техника нашла отклик у терапевтов, а не только у ортопедов-стоматологов. Широкое ее применение естественно сопровождается осложнениями. Постперфорации связаны с применением толстых ригидных дрильборов, превышающих по размеру естественный канал, а также в результате анатомических особенностей зуба. Эти перфорации обычно большие и расположены в средней части зуба. Перфорация может клинически проявиться спустя значительное время после цементирования поста. Рентгенограмма демонстрирует место перфорации (рис. 26-2).
Лечение заключается в создании хирургического доступа к перфорации, препарировании там полости и ее аккуратной обтурации в пределах корня. Пост должен быть зацементирован до хирургии с тем, чтобы во время операции убрать избытки материала, металла и т.п. Для заполнения созданной на поверхности корня в перфорационном отверстии полости кроме серебряной, желательно не содержащей цинка амальгамы, применяются стеклоиономерные и, реже, цинкэвгенольные, поли-карбоксилатные цементы, композиты с дентинным адгезивом.