48. Могут ли использоваться новые, высокопрочные керамические материалы вместо металлокерамических конструкций?

Некоторые производители утверждают, что новые керамические материалы, отлича­ющиеся теоретически высокой степенью прочности, могут использоваться вместо металлокерамических конструкций для любых зубов и малоединичных передних несъемных мостовидных протезов. Однако в практических руководствах по препа­рированию зубов отношение к ним более критическое и в целом более сложное, чем к металлокерамическим конструкциям. Поэтому целесообразно использовать цельнокерамические коронки в переднем сегменте, для которого эстетичность является главным фактором.

Цельнокерамические коронки на верхнее-челюстном переднем сегменте (зубы 6-11)

49. Как подразделяются цельнокерамические коронки?

Цельнокерамические коронки можно разделить на группы — в зависимости от соста­ва и способа изготовления: Состав

1. Шпатовый фарфор: например, широко распространенная фарфоровая жакетная коронка.

2. Алюминиевый фарфор: Vitadir, Hyceram, Cerestore, Procera, Inceram.

3. Слюдяное стекло: Dicor, Cerapearl.

4. Кристаллоустойчивое стекло: Optec, Empress. Способ изготовления

1. Метод огнеупорной штамповки: Optec, Mirage, Hyceram, Inceram.

2. Литье: Dicor.

3. Печатный метод: Cerestore, Procera, Empress.

50. Что такое кристаллоусиленное стекло?

Кристаллоусиленное стекло — стекло, в котором диспергирована такая кристалли­ческая субстанция, как лейцит. Этот состав используется в системах Optec или Empress. Прочность обусловлена кристаллической микроструктурой внутри стек­лянного матрикса. Более высокая концентрация лейцитовых кристаллов в матриксе ограничивает появление микротрещин в керамике.

51. Для чего используется глинозем в цельнокерамических конструкциях?

Глинозем (А12О3) представляет собой истинную кристаллическую керамику, самый твердый и, вероятно, самый прочный из известных оксидов. Оксид алюминия приме­няется для укрепления стекла (как, например, в Hyceram). Прочность определяется содержанием оксида алюминия. Глинозем также используется в полных кристалли­ческих составах (Cerestore, Procera, Inceram), в которых он служит субструктурой, напоминая металлическую основу коронки. Керамика, изготовленная по этой мето­дике, обладает высокой прочностью.

52. Отличается ли цементирование цельнокерамической коронки от цементирова­ния металлокерамической коронки?

Главное отличие заключается в том, что пробное цементирование не рекомендуется выполнять для цельнокерамической коронки, прочность которой в значительной мере достигается за счет поддержки подлежащего зуба. Если цемент вымывается, ко­ронка, оставшаяся без поддержки, подвергается образованию трещин. В целом, при­годны все виды ригидного цемента, но лучше всего использовать цемент из бонд-смолы для обеспечения максимальной опоры снизу.

53. Могут ли все полностью керамические материалы служить связующими мате­риалами при препарировании зуба?

Важно, чтобы керамический материал был химически протравлен для бондинга к зубу. Если керамический материал нельзя надлежащим образом протравить, то в субстрате используется глинозем.

Керамический винир (зуб 10), соединенный с зубом