42. Какова устойчивость наружных красителей в ротовой полости?

Наружные красители представляют собой оксиды металлов, которые вплавляются в керамический субстрат во время определенного обжига. Будучи довольно устойчи­выми в воздушной среде, оксиды металлов подвергаются коррозии в определенных условиях ротовой полости. Наружные красители могут сойти с керамических эле­ментов, но через достаточно продолжительный период (в зависимости от краски и рН слюны).

43. Какой фактор является самым важным при определении прочности керамики?

Самый важный фактор, определяющий прочность керамического материала, — это выявление мелких дефектов или микротрещин, которые часто присутствуют как у по­верхности, так и внутри. В большинстве случаев прочность керамики зависит от по­верхностных трещин, а не от пористости материала в пределах нормальных величин.

44. Следует ли использовать фарфор на окклюзионной поверхности металлокера-мической коронки?

Поверхностная твердость зубного фарфора выше, чем таковая у зуба, металлических сплавов и всех прочих реконструктивных материалов. Это может привести к чрез­мерному снашиванию противоположного ряда зубов в случае несоблюдения опреде­ленных рекомендаций. В наилучшем варианте противоположная сторона выполнена из фарфора, однако хорошие результаты имеют место при правильном распределе­нии окклюзионной нагрузки. Фарфор противопоказан пациентам, которые страдают бруксизмом или другими видами парафункциональной активности, при которых возникают окклюзионные перегрузки.

45. Можно ли восстановить металлокерамическую конструкцию при трещине фар­фора?

Сегодня в случае появления трещин возможна реконструкция коронки композитны­ми или керамическими материалами. Связь, которая может образоваться на фарфоре или на металлическом субстрате, достаточно сильна, чтобы сохраняться в областях, не несущих нагрузки или несущих маленькую нагрузку. Однако если трещина воз­никает в области, несущей большую нагрузку, вероятность успешного восстановле­ния мала.

46. На каком основании вы делаете выбор между цельнокерамической и металло­керамической коронкой?

До недавнего времени цельнокерамические коронки использовались достаточно час­то. Как и в случае с их предшественницей, фарфоровой жакетной коронкой, которая вошла в практику при смене столетия, главное их достоинство — высокая эстетич­ность. В отличие от металлокерамической коронки, имеющей металлическую осно­ву, цельнокерамическая коронка обладает оптическими свойствами, напоминающи­ми таковые у натурального зуба. Однако все другие факторы, включая прочность, подгонку, простоту изготовления, выбор и препарирование зуба, не способствуют ее применению.

47. Одинаково ли препарируется зуб под цельнокерамическую коронку и металло-керамическую конструкцию?

Для металлокерамической конструкции необходима та же степень обтачивания зуба, что и для цельнометаллической коронки (1,0-1,5 мм с лабиальной, язычной и меж­проксимальной сторон). Однако, в отличие от металлокерамической конструкции, для которой приемлем любой краевой дизайн, краевое препарирование зуба под цельнокерамическую коронку должно быть в виде уступа или глубокого паза (редук­ция зуба минимум на 1,0 мм).

Препарирование зуба под цельнокерамическую коронку