14. Как препарировать зуб под металлокерамическую коронку?

Степень необходимого обтачивания зуба под металлокерамическую коронку зависит от толщины металла и керамики. Нужная толщина металла — 0,5 мм, тогда как мини­мальная толщина керамики — 1,0—1,5 мм. Поэтому зуб обтачивается примерно на 1,5-2,0 мм. При использовании такого фарфорово-металлического "сэндвича" для адекват­ной редукции зуба, как правило, нельзя обойтись без препарирования с уступами.

Краевое обтачивание зуба (1,0-1,5 мм) необходимо для осуществления покрытия

Диаграмма фарфорового края

15. Что происходит, если препарирование или обтачивание зуба в краевой зоне оказывается недостаточным?

Если редукция зуба в краевой зоне < 1,5 мм, то в этом месте можно использовать только металл. Если фарфор накладывается на металл, толщина которого уменьшена из-за нехватки пространства, то во время обжига может произойти деформация кра­евого металла. Если толщина фарфора уменьшена в целях компенсации редуци­рованного пространства, то слой непрозрачного фарфора, скорее всего, окажется об­наженным или доминирующим, обусловив неэстетичный вид. Коронка хорошо вы­полнена, если и фарфор и металл имеют нужную толщину.

16. Можно ли краевую зону металлокерамической коронки создать из фарфора без металла?

Существует много методик создания фарфорового края с соблюдением оптималь­ной эстетики, с надлежащей подгонкой и достижением правильного контура (высту­пающий профиль).

17. Если препарирование зуба достаточно для того, чтобы фарфоровый край при­мыкал к металлу, не вызывая его деформации, почему требования эстетики диктуют необходимость формирования края только из фарфора?

Правильное покрытие металла фарфором в краевой зоне возможно, но очень часто эстетический результат не оправдывает ожиданий в наиболее критической зоне. Падающий свет, проходя через фарфор и отражаясь от металла, часто создает эффект тени. Если в краевой зоне присутствует только фарфор, светопередача и отражение от фарфора и зуба создают правильный переход цвета между краевой частью корон­ки и зуба.

18. Насколько далеко по отношению к уступу должен заходить металл для успеш­ного создания фарфорового края?

Согласно одной методике, металл должен заканчиваться немного не доставая края уступа, а фарфор — доходить до края; согласно другой — металл должен заканчивать­ся у угла аксиокавальной линии препарированного зуба, создавая фарфоровый край, полностью покрывающий горизонтальный уступ. Однако при обеих методиках на­блюдалось затенение. Чтобы создать нужную светопередачу и отражение от поверх­ности раздела фарфор/зуб, металл должен заканчиваться примерно на 1-2 мм выше угла аксиокавальной линии уступа.

19. Что такое благородные сплавы?

В большинстве случаев благородные сплавы не окисляются при отливке. Это свой­ство имеет важное значение в металлическом субстрате, так что окисление на поверх­ности раздела металл/фарфор может контролироваться добавлением следовых ко­личеств окисляющих элементов. Отсутствие контроля над процессом окисления при повторных обжигах может испортить цвет фарфора и ослабить прочность соедине­ния. Благородными сплавами являются сплавы золота, платины и палладия. Сереб­ряный сплав, подверженный окислению, расценивается как полудрагоценный.