54. Каково значение огнеупорной штамповки?

Огнеупорная штамповка используется во многих методах для изготовления разных типов цельнокерамических коронок и виниров. По существу, это вторичный штамп, получаемый путем дублирования оригинального штампа. Керамический материал наносится на огнеупорный штамп в процессе обжигов. По завершении обжигов огне­упорный штамп удаляется, а керамическая часть повторяет оригинальный штамп. Необходимые свойства материала для огнеупорной штамповки:

1, Совместимость с оттискными материалами.

2. Стабильность объема для измерений.

3. Устойчивость к высокотемпературным циклам обжига.

4. Коэффициент теплового расширения, сравнимый с коэффициентом использу­емого керамического материала.

5. Легкое удаление из керамической части.

55. Что определяет конструкцию тела мостовидного зубного протеза?

Дизайн тела мостовидного протеза диктуется специальными границами (1) лишен­ного зуба альвеолярного отростка, (2) противоположной окклюзионной поверхнос­ти и (3) мышц языка, щек или губ. Задача состоит в создании в пределах этих границ замены зуба, совпадающей по форме, функции и внешнему виду с замещаемым зу­бом. Заменитель зуба должен обеспечить комфорт и поддержку прилегающей муску­латуре, удобные условия для пережевывания пищи, привычный контур зуба для ги­гиенических процедур и хороший косметический эффект, если он показан.

56. Как должна быть сконструирована контактная зона тела мостовидного протеза на выступе отсутствующего зуба?

В настоящее время популярны три концепции создания тела мостовидного протеза:

1. Гигиеническая конструкция тела мостовидного протеза оставляет простран­ство между телом и альвеолярным отростком.

2. Седловидная конструкция тела мостовидного протеза покрывает альвеоляр­ный отросток лабиолингвально. Коронка обычно вогнута по всей ширине.

3. Конструкция модифицированного альвеолярного отростка использует пере­крытие отростка для минимального контакта с выступом. Контакт с губой обычно осуществляется по высоте отростка (прямой выступающий профиль).

Выбор конструкции зависит от следующих факторов:

1. Пространственные границы.

2. Форма альвеолярного отростка отсутствующего зуба выступа (нормальная, притуплённая или чрезмерная резорбция).

3. Верхнечелюстная или нижнечелюстная задняя дуга (в противоположность нижнечелюстному заднему телу мостовидного протеза лишенный зуба выступ верхней челюсти обычно широкий и притуплённый и обладает особым косме­тическим эффектом).

4. Переднее тело мостовидного протеза (основополагающее косметическое тре­бование заключается в том, чтобы вид и форма воспроизводили лицевые ха­рактеристики натурального зуба).

57. Что такое выступающий профиль? Каково его значение?

Выступающий профиль — это формы краевой части зуба или его реконструкции, имеющей отношение к угловому расположению зуба (или его реконструкции) при его появлении из десны. Контур десны имеет огромное значение для состояния здо­ровья ткани после установки коронки.

Самая очевидная ошибка выступающего профиля коронки — чрезмерное конту-рирование, которое создает ненормальное давление десневой манжеты и при нали­чии бактерий приводит к воспалению. Переконтурирование и плохой выступающий профиль являются следствием (1) неадекватного препарирования зуба, (2) непра­вильного обращения с материалом и /или (3) недостаточного сотрудничества стома­толога и техника.