120. Какие непатогенные организмы используются для каждого типа стерилизато­ров при биологическом мониторинге?

Для автоклавов и стерилизаторов химическими парами используются споры Bacillus stearothermophilus. Для сухожаровых шкафов и приборов с оксидом этилена исполь­зуется Bacillus suhtilis. Важно правильно выбрать место расположения монитора при загрузке; для этого необходимо четко следовать инструкциям производителя.

121. Как часто должен проводиться биологический мониторинг стерилизационно-го оборудования?

Показания для более частого биологического мониторинга стерилизационного оборудования

1. Если оборудование новое или используется впервые.

2. Во время первого рабочего цикла после ремонта.

3. Если изменился упаковочный материал.

4. Если оборудование используется новым служащим или он обучается работе с оборудованием или процедуре мониторинга.

5. После аварийного отключения электричества или источника питания.

6. Если нарушена целостность пломб на дверцах или прокладках.

7. Если изменяется время/температура цикла.

8. Для всех циклов по обработке имплантируемых предметов или материалов.

9. Для всех циклов по превращению инфицированных отходов в неинфициро-ванные, как предписано законом штата.

10. Если изменяется метод биологического мониторирования.

122. Как правильно использовать раствор для замачивания?

Применение раствора для замачивания — хороший способ, если этого требуют обсто­ятельства, например, когда невозможно очистить инструменты или предметы сразу после работы с пациентом. Проще очистить инструменты эффективно, если матери­ал не высушивать. Назначение раствора для замачивания — только сохранить остат­ки влажными; когда они высыхают, очистка становиться более трудной. Раствор для замачивания не предназначен для дезинфекции, а химические дезинфектанты не должны использоваться как растворы для замачивания.

123. Необходимо ли чистить инструменты перед стерилизацией?

Инструменты должны быть тщательно очищены перед стерилизацией. Существует два метода очистки: ультразвуковой или ручной. Ультразвуковая очистка — метод выбора, поскольку он минимизирует контакт с загрязненными острыми предметами и очищает лучше, чем вручную. Если ультразвуковая очистка отсутствует, то вруч­ную ее нужно проводить безопасным способом, чтобы избежать повреждения. Пред­почтительно чистить один или два предмета одновременно, удерживая их низко над раковиной под проточной водой и протирая щеткой с длинной ручкой. Вне зависи­мости от метода очистки, загрязненные инструменты следует брать в руки только в многоразовых, проверенных, промышленных или хозяйственных перчатках. Вини­ловые или латексные перчатки непригодны.

124. Как гарантировать правильность работы прибора для ультразвуковой очистки?

Может быть выполнен функциональный тест согласно инструкциям производителя. Обычно при функциональном тесте требуется активировать в приборе свежий ра­створ, отрезать кусочек алюминиевой фольги определенного размера и поместить вертикально в активированный раствор точно на 20 с. Затем фольгу исследуют под источником света. На фольге должны появиться дыры и/или углубления; если от­верстия отсутствуют или не подтверждается одинаковый характер углублений, при­бор неисправен и подлежит ремонту.