72. Какова цель первичного тестирования после случая профессионального кон­так-та?

Первичное тестирование на антитела к ВИЧ и HBV проводит лечащий врач, кото­рый обследует контактного работника. Он определяет, любое ли впоследствии диа­гностированное заболевание было получено в результате контакта. Кровь обследует­ся сразу после повреждения для установления серологического ВИЧ или ВИЧ-статуса работника.

73. Может служащий отказаться от первичного тестирования?

Служащий может отказаться от тестирования или выбрать отложенное на 90 дней тестирование взятой у него крови. Если выбрано отложенное тестирование, необхо­димо взять кровь, но не исследовать ее до получения согласия.

74. Если я согласен на забор крови для исходного тестирования, но не само иссле­дование, что тогда?

Если в течение 90 дней служащий дает согласие на анализ, он выполняется по возмож­ности быстро. Если согласие в течение 90 дней не получено, образец можно выбросить.

75. В чем разница между конфиденциальным (не подлежащим разглашению) и анонимным обследованием?

Конфиденциальное обследование с разрешением означает, что результаты анализа становятся частью ваших конфиденциальных медицинских записей и не могут быть использованы без вашего согласия и только в соответствии с законами штата. Резуль­таты исследования связаны с вашим именем, даже если только они. содержатся в вашей медицинской карте. Анонимное тестирование предусматривает, что результа­ты анализа связаны с номером или кодом, но не с именем. Таким образом, вы один будете знать результаты, они не будут включены в ваши медицинские документы. Бу­дет ли закодированного результата достаточно для подтверждения исходного тестиро­вания с целью соответствующей регистрации случая контакта, не спрашивается. Если вы не желаете хранить какую-либо информацию о ВИЧ-обследовании в вашей меди­цинской карте, но заинтересованы в регистрации инцидента, вы можете выполнить на­чальный забор крови как для анонимного, так и для конфиденциального исследова­ния. Для анонимного тестирования и сохранения конфиденциального образца дается не более 90 дней. Таким образом, у вас есть время подумать о необходимости тестиро­вания и воспользоваться случаем, чтобы установить, являетесь ли вы серонегативным.

76. Кто оплачивает стоимость обследования на вич?

За оплату тестирования на ВИЧ, в соответствии с обязательством обеспечить меди­цинскую оценку и обследование случая контакта, отвечает работодатель.

77. Отвечает ли работодатель за расходы, связанные с лечением болезни, если пе­редача имела место?

Нет. От работодателя не требуется оплачивать расходы, связанные с длительным ле­чением заболевания, а только затраты по немедленной оценке и профилактике после контакта. Так предписано OSHA в соответствии с рекомендациями USPHS.

78. Как долго работодатель должен хранить медицинские документы служащего?

Работодатель должен хранить медицинские записи служащего в течение всего времени работы плюс 30 лет, в соответствии со Стандартом OSHA на доступ к контактам слу­жащего и медицинским документам, 29 CFR 1910.20. Работодатель может заключить договор с лечащим специалистом о хранении записей столько, сколько необходимо.

Алгоритм действий после контакта и требования к обследованию согласно Стандарту OSHA для профессионального контакта с находящимися в крови

патогенами

Подготовлено OSHA (февраль, 1995 г.). В этом документе не учитываются изменения некоторых положений Акта профессиональной безопасности и здоровья от 1979 г. или некоторых стандартов, выпущенных OSHA.