28

Глава 2

использования. Все они предназначены для удаления соде­ржимого и расширения корневых каналов.Согласно ИСО3630большинству эндодонтических инструментов присвоен код и символ, который обозначается на ручке (хвостовике). Кроме того, для удобства работы врача-стоматолога каждый размер файлов имеет свой цвет ручки (хвостовика). Это облег­чает поиск во время работы необходимого инструмента с уче­том его типа и размера. Размеры эндодонтических инструмен­тов и цветовой код предсталены в таблице 5.

Таблица 5

Размеры и цветовоекодирование эндодонтических инструментов

Глава 2 29

На рис. 9(а) показан К-ример(дрильбор), код инструмен­та — 451,символ —треугольник в круге на ручке (хвостовике). К-файл (рашпиль)(рис. 9в), код — 452,символ —квадрат.Флексикатфайл (рис. 9г), код — 452,символ —латинская бу­ква Р. Кроме того на рис. 9 (6)представлен апикальный ример, который выпускает фирма МАНИ (Япония).

Всеэти инструменты изготавливаютиз высококачественной биологически нейтральной хромо-никелевой стали методом за­кручивания и предназначены для удаления содержимого из корневых каналов и их расширения. К-тип инструмента обозна­чает названиефирмы Керр, которая впервые начала произво­дитьэндодонтический инструментарий методом закручивания. В настоящее время все инструменты, которые изготавливаются способом закручивания, называют инструментами К-типа.Ин­струменты для расширения корневых каналов имеют 21 размер ИСО: 006, 008, 010, 015, 020, 025, 030, 035, 040, 045, 050, 055, 060, 070, 080. 090, 100, 110, 120, 130, 140, что соответствует тол­щинекончика рабочей части от 0, 06 ммдо 1,40 мм. Кроме это­говсе эндодонтические инструменты для расширения каналов выпускаются разной рабочей длины (21, 25, 26, 28, 31 мм от кончика инструмента до основания ручки) (см. приложение 1). Каждый размеринструмента имеетсвой цветовойкод (см.таб­лицу 5). К-римеры и К-файлыот 06 до 40 размера изготавли­вают из проволоки четырёхугольного сечения. Начиная с 45 по 140размеры К-римеры иК-файлы изготавливают из проволоки трехугольного сечения. Это связано с тем, что толстые размеры инструментов более жесткие и плохо изгибаются в корневом канале. Поэтому, чтобыпридать инструменту большую гиб­костьи эластичность, их изготавливают из заготовоктрехуголь­ной формы. Кроме этого, малые размеры К-файлов от 08 до 40 размера изготавливают также из заготовок трехугольногопопе­речного сечения (этотак называемые флексикат файлы — осо-богибкие файлы, рис. 9 г). Благодаря трехугольному сечению инструмента обеспечивается одновременно как высокаягиб­кость, так и большая площадь рабочей поверхности, а также пространство для дентинных опилок, которые извлекаются из

F г

Рис. 9. Эпдодонтичгский инструментарий ручного использования, применяемый для очистки и расширения корневых каналов:

a) K-rcamer, б) apical rennu-rs, в) K-filc, r) flexicat files

Глава 2 31

;корневого канала во время его обработки. Флексикат файл при-'•.меняется для расширения каналов в изогнутых корнях.

,*Кончики К-римеров и К-файлов обычно острые, изготовле-^ны под углом в 75°,однако К-римеры имеют меньшее количе­ство витков на единицу рабочей поверхности (рис. 9).Разница .^между К-файлами и флексикат файлами, как было уже сказа-^но, состоит в разной форме заготовок проволоки, из которой 'изготовлены инструменты (четырехугольная или трехугольная :;-форма поперечного сечения), а также в форме кончика инстру­мента. Флексикат файлы имеют закругленный кончик инстру­мента (так называемый БАТТ-тип), благодаря которому инст­румент беспрепятственно проходит через узкие и изогнутые йорневые каналы.

"Для расширения и удаления путридных масс из апикальной ^части изогнутых корневых каналов фирма МАНИ (Япония) 'Выпускает апикальный К-ример(рис. 9б), который имеет не-^большое количество витков только в области кончика инстру­мента, благодаря которым хорошо извлекаются дентинные 'опилки и содержимое апикальной части канала. Апикальный "ример выпускается при одной рабочей длине (25мм) шести 'размеров (№№ 20, 30, 40, 50, 60, 70),что соответствует толши-^йе кончика инструмента от 0,2мм до 0,7мм .

Для эффективного «поиска» и прохождения кальцифициро-1Йнных корневых каналов фирма Керр (США) выпускает l^thfinder CS(пасфиндер CS),который изготавливают из уг­леродистой стали. Pathfinder CSвыпускается двух типов (К^ и Кд) трех размеров длины рабочей части (19мм, 21мм и 25 Bfct).Благодаря особому сплаву углеродистой стали и заострен­ному кончику пасфиндер CSсвободно проходит кальцифици-Зрованные узкие каналы. Тип Kjпасфиндера составляет альтер­нативу К-файлам 06и 08размера, а К^ тип —К-файлам 08и10размера в «поиске» и прохождении плохо проходимых, каль-ЦИфицированных корневых каналов.

Для прохождения узких корневых каналов, особенно моля-Р<№ призатрудненном отарывании рта, фирма Маллифер вы-оускает K-reamer farsideчетырех размеров (06, 08, 10и 15)сглинойрабочей части 15 и 18 мм.