Глава 3 55

зию, так как дезинфектанты в большинстве своем являются аг­рессивной средой для материала, из которого изготовлены ин­струменты; во-вторых, это приводит к повышенной сенсибили­зации персонала и, наконец, значительно возрастает количест­во используемых дезсредств, что увеличивает расходы на содер­жание кабинета. Дезинфицирующий раствор должен использо­ваться однократно. После дезинфекции изделия тщательно мо­ют в проточной воде и приступают к проведению второго эта­па.

II этап. Предстерилизационная очистка (ПСО). Является обязательной после каждого больного и проводится с целью уда­ления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов. ПСО может проводиться как руч­ным, так и механизированным способом (с помощью специально­го оборудования). В стоматологической практике широкое при­менение нашли ультразвуковые аппараты типа «Серьгам.

В зависимости от применяемого способа ПСО, используют различные рецепты моющих растворов и режимы обработки (таблица 8).

В качестве ингибитора коррозии в растворы допускается до­бавление 0,14% олеата натрия или 1% бензоата натрия.

Моющий раствор допускается использовать в течение 1-х суток, если цвет его не изменился. Такой раствор можно подо­гревать до 6-ти раз.

После моющего раствора инструментарий ополаскивают дистиллированной водой, сушат при комнатной температуре до исчезновения видимой влаги и после этого проводят контроль качества ПСО:

1. На наличие «скрытой» крови — путем постановки азони-рамовой или амидопириновой проб;

2. На наличие остатков моющего средства — фенол-фталеи-новая проба. Обязательному контролю подвергают 1% от одно­временно обработанных изделий, но не менее 3—5 единиц. Ре­зультаты контроля ежедневно заносятся в «Журнал контроля качества предстерилизационной очистки^. В случае положи­тельной пробы всю партию изделий подвергают повторной ПСО.

56 ГЛАВА 3

Таблица 8

Предстерилизационная очистка (ПСО)

Метод очистки	Компоненты для раствора	Количество	Тем­	Время
		компонентов	пера­	вы­
		для	тура	держ­
		приготовления	раст­	ки,
		1 л раствора	вора,	мин.
			' С
Механизированная	Моющее средство
очистка (струйный	«Биолот», г	3	40	15
метод,
использование
ультразвука)
	Вода питьевая, мл	997
Ручная очистка	Моющее средство
	«Биолот», г	5	40	15
	Вода питьевая, мл	995
Механизированная	3% р-р перекиси
и ручная очистка	водорода, мл	156
	Моющее средство
	«Прогресс»,
	«Астра», «Лотос», г	5	50	15
	Вода питьевая, мл	839
Очистка с	Моющее средство
использованием	«Лотос», г	5	50	15
ультразвука
	Вода питьевая, мл	995
Очистка с	Этиловый спирт, мл	2,5
использованием		/
ультразвука
(аппарат типа
«Серьга»)
	Хлоргексидина
	биглюконат, мл	2,5	50	5
	Моющее средство
	«Биолот», г	3,0
	Дистиллированная
	вода, мл	902