
- •Оглавление
- •Часть I. Организация и основы деятельности службы
- •Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной систе мы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций 15
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности
- •Глава 3. Задачи и организационная структура медицинской службы
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф 211
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий) 284
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и учре ждений, предназначенных для медико-санитарного обеспече ния населения в чрезвычайных ситуациях 423
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф 463
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Часть I
- •Характера (согласно Положению о классификации чрезвычайных ситуаций, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации 13.09.96, № 1094)
- •Глава I, Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуации 20
- •Распределение населения, проживающего в зонах непосредственной угрозы жизни и здоровью при авариях на потенциально опасных объектах (данные мчс России, 1995)
- •Структура поражений (% к госпитализированным по ведущему поражению) в различных чрезвычайных ситуациях (в.В. Мешков, в.М. Рябочкин и др., 1992)
- •1.3. Определение, задачи, принципы построения и функционированияЕдиной государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Организация Единой государственной
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 26 системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.5. Режимы функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.6. Задачи ни состав сил и средств
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждетши ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.7. Силы и средства ликвидации
- •Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.8. Основные мероприятия
- •Глава 1, Задачи и основы организации Единой государственной 34 системы предупреждении и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава 2
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, оргсшизациоюшшя структура и основы деятельности Всероссийской службы медицщииы катастроф
- •2.2. Определение и задачи Всероссийскойслужбы медицины катастроф
- •2.3. Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 42 " основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 46 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.4. Органы управления
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.5. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава России
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 52 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.6. Формирования и учреждения
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 58 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 60 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.7. Организация и основы деятельности
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 62 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.8. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 70 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 72 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 74 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 3
- •3.2. Задачи и основы организации
- •Часть II
- •Глава 4
- •4.1. Основные принципы и способы защиты
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных
- •4.2. Оповещение населения
- •4.3. Характеристика защитных сооружений
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.4. Характеристика средств индивидуальной защиты
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвыч
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычаен
- •4.5. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средствиндивидуальной защиты
- •4.6. Эвакуация населения
- •Глава 4. Организагцш защиты населения в щ
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 4, Организация эазащиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.8. Режимы защиты (поведения) населения
- •4.7. Организация радиационного,
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.9. Специальная обработка
- •Глава 5
- •5.1. Определение и мероприятиямедицинской защиты
- •5.2. Медицинские средства
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях х
- •Глава 6
- •6.1. Общие положения
- •6.2. Организация оказания медицинской помощи при эвакуации населения
- •Глава 6. Организация медико-санитарного обеспечения эвакуации населения
- •6.3. Санитарно-гигиенические
- •Глава 7
- •7.1. Мероприятия по повышению
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.2. Мероприятия по предупреждению
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 140 учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •Глава 7, Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе а чрезвычайных ситуациях
- •Часть III
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуациопнаюго обеспечения населения в чрезвычайных ситуацщиях
- •8.2. Сущность системы
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.3. Основы организации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.4. Основы медицинской
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 190 в его составе развертываются:
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения и чрезвычайных ситуациях 194
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 196
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.6. Использование, развертывание и особенности работы полевого многопрофильного госпиталя
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 204 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.7. Особенности организации
- •8.8. Медицинская экспертиза и реабиглитация участников ликвидации последстввий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационшиого обеспечения населения в чрезвычайных ситуацщиях
- •Глава 9
- •9.1. Определение, направленияи содержание управления
- •9.2. Система управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.3. Основы планирования
- •9.4. Организация взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.5. Управление Всероссийской службой
- •9.6. Автоматизация управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.7. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •Глава 10
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.1.2. Определение и характеристикаочагов химических аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.1.3. Понятие об оценке химической обстановки
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.2. Медико-санитарное обеспечениепри ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.2.2. Краткая медицинская характеристика последствий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Однократные дозы ионизирующего излучения, приводящие к развитию острой лучевой болезни
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Задачи медицинских формирований по минимизации медико-санитарных последствий для лиц, вовлеченных в сферу действия поражающих факторов радиационной аварии
- •10.2.3. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.3. Медико-санитарное обеспечение в чрезвычайных ситуациях на транспортных и дорожно-транспортных объектах,при взрывах и пожарах
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.3.2. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах и локальных вооруженных конфликтах
- •Классификация проявлений терроризма
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •285 Глава 11
- •При ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Количество катастрофических землетрясений, происшедших на планете за период 1980-1985 гг., и показатели их последствий (по с.Ф.Гончарову, 1996 г.)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 288 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Соотношение безвозвратных и санитарных потерь населения при некоторых катастрофических землетрясениях (no b.H. Давыдову,
- •1991 Г.; э.А. Нечаеву и м.Н. Фаршатову, 1994 г.; с.Ф. Гончарову, 1996 г.)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.1.1. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий землетрясений
- •11.2. Наводнения
- •11.3. Бури, ураганы, циклоны, смерчи
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.4. Селевые потоки, снежные лавины
- •11.5. Лесные и торфяные пожары
- •11.6. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф
- •Глава 12
- •12.2. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению а очагах поражения военного времени
- •12.2.7. Организация оказания первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.8. Организация оказания первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинскской помощи населению в очагах поражения военного време/епи
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.9. Организация оказания специализированной
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге химического поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12, Организация оказания медицинской помощи населению в очааих поражении военного «рамени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению « очагах поражения военного времени
- •12.4.Краткая характеристика очага
- •12.5.Краткая характеристика очага комбинированного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения поенного времени
- •12.6. Поражающее действие новых видов оружия массового поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств поражения)
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 13
- •Глава 13. Организация 364 санытарно-противояпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саиитарио-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13, Организации сшштарно-щюпишо-лшдемического обеспечении в чрезвычайных cmnvauunx
- •Глава 13. Организация санитарпо-пропикюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация чрезвычайных с.Итмпишп-
- •Глава 13. Организация 376 ссиштарно-противоэпидемического обеспечения а чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организации в чрезвычайных cumvauuxr
- •Глава 13. Организация 384 санитарно-п-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-протиеоэпидемичвского обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.3. Организация санитарно-
- •Глава 13. Организация саиитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саншпарпо-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.4. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления
- •Глава 13. Организация саншпарно-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация сапшпарно-пропишоэпидемчческого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.5. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами
- •13.5.1. Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саиитарно-противоэпидемнческого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-пропшвоопиделшческого обеспечения и чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организации 410 санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация 412 санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-к-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэиидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 14 организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •14.1. Характеристика и классификациямедицинского имущества
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 424 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований 426 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 428 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.2. Основы организации медицинского
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 432 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения а чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжении форлшр/роваиий и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населепишя « чс
- •14.3. Подготовка аптечных учреждений
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населении в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.4. Учет медицинского имущества
- •14.5.Управление обеспечениеммедицинским имуществом
- •14.6. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 448 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.7.Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 452 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения « чс
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований 454 и учреждений, предназначенных дли медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.8.Организация обеспечения медицинским имуществом формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны в военное время
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 456 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.9. Организация защиты медицинского
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 458 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения б чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формираюваний
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований
- •Глава 15
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф
- •15.2. Система подготовки кадров
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катспастроф
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф
- •15.3.Организация подготовки личного состава медицинской службы гражданской обороны
- •Приложение 3
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Рекомендации по применению препаратов
- •Стабильного йода населением для защиты
- •Щитовидной железы и организма
- •От радиоактивных изотопов йода
- •Приложение 10
- •Инструкция
- •В чрезвычайной ситуации (форма № 167/у-96),
- •Приложение 15
- •Определения основных понятий и единицы измерения радиоактивности, ионизирующего излучения
- •Приложение 18 памятка
- •Вид, локализация и характер повреждений у пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях
- •Приложение 20
- •Приложение 21
- •Приложение 23
- •Приложение 25
- •Приложение 26
- •Приложение 31 спасатели и их статус
- •125284, Москва, ул. Лосиноостровская, 2. Тел./факс: (095) 963-83-10j963-37-58
Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
10.1.2. Определение и характеристикаочагов химических аварий
Предприятия народного хозяйства, производящие, хранящие и использующие АОХВ, при аварии на которых может произойти массовое поражение людей, являются химически опасными объектами (ХОО).
К объектам, имеющим, использующим или транспортирующим АОХВ, относятся: предприятия химической, нефтеперерабатывающей, нефтеперегонной и других видов родственной промышленности; предприятия, оснащенные холодильными установками; предприятия с большими количествами аммиака; водопроводные станции и очистные сооружения, использующие хлор; железнодорожные станции с местом для отстоя подвижного состава с АОХВ, составы с цистернами для перевозки АОХВ; склады и базы с запасами веществ для дезинфекции, дезинсекции и дератизации хранилищ с зерном или продуктами его переработки; склады и базы с запасами ядохимикатов, используемых в сельском хозяйстве.
На территории России находится более 3000 химически опасных объектов. За период 1985-1991 гг. в стране произошло 240 аварий с АОХВ (около 1/3 всех технических аварий), в результате которых пострадало 2300 чел., из них 105 чел. погибли. До 50% аварий происходит при перевозке ядовитых веществ железнодорожным транспортом, остальные возникают на ХОО. Отравления людей вызывают самые различные АОХВ (более 30 наименований), но наиболее часто - аммиак (до 25%), хлор (до 20%) и серная кислота (до 15%). На отравления ртутью и ее соединениями, а также фенолом приходится 5-7%, сернистым ангидридом - 3%, другими токсическими веществами - по 1-2% случаев. Примеры аварий с АОХВ:
3 декабря 1984 г. в г. Бхопал (Индия) при катастрофе на заводе «Юнион кар- байд» вылилось 43 т газа метилизоцианата. Погибло 3150 чел., стали полны ми инвалидами 20 тыс. чел., получили отравления более 250 тыс. чел.
20 марта 1989 г. при взрыве на ПО «Азот» в г. Ионава (Литва) 10 тыс. т ам миака разлилось по территории завода слоем до 30 см. Смесь аммиака с при родным газом вызвала пожар на складе удобрений, началось разложение нитрофоски с выделением аммиака, оксидов азота и хлора. В результате ка тастрофы в очаге погибло 6 чел., 64 чел. получили поражения различной сте пени тяжести. Население города (более 40 тыс. чел.) было своевременно эва куировано и не пострадало.
237
10.1. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий химических аварий
Сорганизационной точки зрения с учетом
масштабов последствий следует различать
аварии локальные (частныеи
объектовые),
которые происходят наиболее часто,
и крупномасштабные (от местных до
трансрегиональных). При локальных
авариях
(утечка, пролив или россыпь токсичного
вещества) глубина распространения зон
загрязнения и поражения не выходит за
пределы производственного помещения
или территории объекта. В этом случае
в зону поражения попадает, как правило,
только персонал (фото
11).
При крупномасштабных авариях зона поражения может далеко распространиться за пределы промплощадки, при этом возможно поражение населения не только близлежащего населенного пункта и персонала, но, при неблагоприятных условиях, и ряда более отдаленных населенных пунктов.
Очагхимической
аварии - территория, в пределах которой
произошел выброс
(пролив, россыпь, утечка) АОХВ и в
результате воздействия поражающих
факторов
произошли массовая гибель и поражение
людей, сельскохозяйственных животных
и растений, а также нанесен ущерб
окружающей природной среде.
При
оценке очагов химических аварий
необходимо учитывать физико-химические
свойства веществ, определяющие стойкость
очага, степень опасности химического
загрязнения, возможность вторичного
поражения.
В зависимости от продолжительности загрязнения местности и быстроты действия токсического агента на организм очаги химических аварий, как и очаги применения химического оружия, подразделяют на 4 вида: нестойкий очаг поражения быстродействующими веществами (хлор, аммиак, бензол, гидразин, сероуглерод); стойкий очаг поражения быстродействующими веществами (уксусная и муравьиная кислоты, некоторые виды отравляющих веществ); нестойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (фосген, метанол, тетраэтилсвинец и др.); стойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (азотная кислота и оксиды азота, металлы, диоксины и др.).
При химической аварии определяются зона загрязнения и зона поражения.
Зона
загрязнения - это территория, на которую
распространилось токсичное
вещество во время аварии, а зона
поражения, являясь
частью зоны за
грязнения, представляет
собой территорию, на которой возможны
поражения
людей
и животных. .
Химическая
авария -
непланируемый и неуправляемый выброс
(пролив, россыпь, утечка) АОХВ, отрицательно
воздействующий на человека и окружающую
среду.
Аварии
могут возникнуть в результате нарушений
технологии производства на химическом
предприятии, при нарушении техники
безопасности на объектах хранения
химических веществ или объектах
уничтожения химического оружия. Массовые
поражения при разрушении ХОО или
применении химического оружия возможны
также входе
войны и вооруженного конфликта или в
результате террористического акта.
По данным Н.И. Патрикеевой, в нашей стране в 58% случаев причинами химических аварий являются неисправности оборудования, в 38% — ошибки операторов, в 6% - ошибки при проектировании производств.
При химических авариях размеры зон загрязнения, степень и динамика загрязнения связаны с видом (физико-химическими свойствами) и количеством выброшенного вещества. Существенное значение имеют также метеоусловия в момент аварии и характер подстилающей поверхности (рельеф местности, ее пересеченность, растительность, наличие зданий и сооружений). Величина и структура санитарных потерь определяются, с одной стороны, указанными выше факторами, с другой - численностью людей в зоне поражения, своевременностью и полнотой мер защиты и эвакуации.
Зона загрязнения, концентрация токсического вещества в которой менее или равна ПДК, является безопасной. Ее внешние границы с подветренной стороны находятся на максимальном удалении от очага. С наветренной стороны за очагом и по вектору, перпендикулярному направлению ветра (оси следа), путь до безопасной зоны оказывается наименьшим. Именно в этом направлении должен быть организован вывоз, вынос (выход) пораженных из очага химической аварии и может быть развер-
238