Глава 8. Организация лечебно-эвакуациопнаюго обеспечения населения в чрезвычайных ситуацщиях

Многообразие ЧС определяет существенные отличия условий, в которых примхо-дится работать ВСМК. Наибольшее значение здесь имеет вид ЧС (землетрясение, ь на­воднение, авария на химически или радиационно опасном объекте и т.д.), ее масиштаб И степень внезапности. От этого будет зависеть характер поражений, количество г по­раженных, их нуждаемость в медицинской помощи.

При землетрясениях, дорожно-транспортных авариях будут превалировать порра-женные, имеющие различные механические травмы, нуждающиеся в хирургическ:кой помощи; при авариях на химически или радиационно опасных объектах большинеттгву пораженных потребуется, главным образом, медицинская помощь, оказываемая сооот-ветственно терапевтами-токсикологами, терапевтами-радиологами, гематологами и и другими специалистами.

На организацию медико-санитарного обеспечения существенное влияние буд/дут оказывать наличие учреждений здравоохранения в очаге ЧС, их размещение и возмоюж-ности, а также условия, складывающиеся при ЧС. Так, например, при землетрясенишях имеют место разрушения не только жилых домов, зданий различного предназначениия, но и зданий, где размещаются медицинские учреждения, нарушаются системы жизьзне-обеспечения: водоснабжения, теплоснабжения, энергоснабжения, транспортные косом-муникации, связь. Вместе с тем при данной ЧС все же имеется возможность прибл>ли-зить медицинскую помощь к пораженным за счет развертывания подвижных медицрдин-ских формирований в зоне (районе) поражения (разрушения). Кроме того, пораженн:ные в результате землетрясения при определенных условиях могут находиться непродсюл-жительнос время в этой зоне после оказания медицинской помощи.

Совсем по-иному влияют на лечебно-эвакуационное обеспечение условия, вевоз-никающие при авариях на химически или радиационно опасных объектах. При этггих ЧС возникают зоны загрязнения, имеющие значительные размеры, в которых нсвшоз-можно находиться длительное время как пораженным, так и спасателям, требусптся быстрейшая эвакуация пораженных из очага (зоны) бедствия и специальная обрабоот-ка. Кроме того, организация медико-санитарного обеспечения участников ликвидда-ции таких аварий также имеет соответствующие особенности.

При ЧС, приводящих к появлению пораженных с механическими травмами и и поражениями химическими веществами, для ликвидации медико-санитарных послетед-ствий привлекается, как правило, значительное количество сил и средств здравоохрра-нения, службы медицины катастроф. При этом лечебно-эвакуационные мероприятия требуется выполнять в кратчайшие сроки после трагедии.

Несколько иные условия складываются при авариях на радиационно опаеншых объектах: клиника поражений развивается не так стремительно, имеется возможноость эвакуировать таких пораженных на длительные расстояния без существенной медци-цинской подготовки.

В выполнении лечебно-эвакуационных мероприятий немаловажными являются также наличие, степень выхода из строя сил и средств здравоохранения в зоне (раоай-оне) ЧС, степень неожиданности катастрофы, состояние, возможности, готовностьгь к реагированию на ЧС службы медицины катастроф и здравоохранения в целом.

8.2.

лечебно-эвакуационного обеспечены

155