Глава 2. Задачи, организационная структура 62 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
в
анииэпидемических
ситуаций, в индикации и идентификации
возбудителей инфекционных
заболеваний; подготовку специалистов
госсанэпидслужбы
для работы
в условиях эпидемического очага;
формирование групп экспертов;
• научно-исследовательские институты гигиены оказывают практическую по мощь центрам Госсанэпиднадзора в вопросах профилактики и диагностики поражений АОХВ.
Координационные центры госсанэпидслужбы регионального уровня - центры Госсанэпиднадзора в гг. Москве и Санкт-Петербурге, в Красноярском и Хабаровском краях, Ростовской, Самарской, Свердловской, Новосибирской, Читинской областях - осуществляют координацию и организацию взаимодействия центров Госсанэпиднадзора с соответствующими центрами МЧС России и другими органами управления, формированиями и учреждениями ВСМК,
Центры регионального и территориального уровня (противочумные станции) выполняют функции региональных и территориальных центров по особо опасным инфекциям и обеспечивают: формирование и поддержание в состоянии готовности специализированных противоэпидемических бригад для работы в очагах инфекционных заболеваний различной этиологии; индикацию и идентификацию возбудителей чумы, холеры и других опасных инфекций.
Центры Госсанэпиднадзора на транспорте осуществляют: санитарно-эпидемиологический надзор за состоянием транспортных средств, водных и воздушных судов, береговых объектов и аэропортов; надзор за проведением карантинно-обсерва-ционных мероприятий; экспертизу и лабораторный контроль, а также принимают участие в выявлении источников заражения (загрязнения), его масштабов и причин, формировании бригад (групп),
Центры территориального уровня - центры Госсанэпиднадзора в республиках, автономных образованиях, краях, областях и городах (в том числе перечисленные центры регионального уровня, расположенные на данной территории) - должны осуществлять:
государственный санитарно-эпидемиологический надзор за гигиенически и эпидемиологически значимыми объектами из «группы риска», за санитар ным состоянием объектов окружающей природной среды, продовольствен ного сырья и продуктов питания;
эпидемиологический контроль за питанием, водоснабжением, бытовыми ус ловиями пострадавшего (пораженного) населения;
проведение противоэпидемических мероприятий в эпидемическом очаге;
формирование санитарно-эпидемиологических бригад постоянной готовно сти, а при необходимости - сапэпидотрядов;
отбор и доставку проб для исследования на возбудителей 1-11 групп (чума, холера, сибирская язва, геморрагические лихорадки Ласса, Марбурга, Эбола и ряд других контагиозных инфекций), па токсические вещества;
индикация возбудителей инфекционных заболеваний III—IV групп (столбняк, шигеллезы, дифтерия и ряд других инфекций);
подготовку специалистов, проведение учений и тренировок;
определение токсичных вещестп, индикацию возбудителей, определение ра диоактивной загрязненности.
Центры местного уровня - центры Госсанэпиднадзора и районах - должны осуществлять:
63
2.7. Организация и основы деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы России в чрезвычайных ситуациях
государственный санитарно-эпидемиологический надзор за эпидемиологиче ски значимыми объектами из «группы риска»;
контроль за питанием, водоснабжением;
проведение карантинных и обсервационных мероприятий в эпидемическом очаге;
формирование групп эпидемиологической разведки.
Специализированные (нештатные) формирования госсанэпидслужбы России предназначены для организации и проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению и ликвидации ЧС мирного и военного времени.
Формирования создаются на базе центров Госсанэпиднадзора России, противочумных учреждений, научно-исследовательских институтов эпидемиологического и гигиенического профиля соответствующими приказами Минздрава России.
Предусматривается создание следующих типов специализированных формирований: санитарно-эпидемиологические отряды (СЭО); санитарно-эпидемиологические бригады (СЭБ) - эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические); специализированные противоэпидемические бригады (СПЭБ); группы эпидемиологической разведки (ГЭР).
Конкретные задачи формирований в различных ЧС определяются Положением о специализированных формированиях госсанэпидслужбы России.
Санитарно-эпидемиологические отряды формируются центрами Госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации из сотрудников учреждений госсанэпидслужбы, а также за счет функционального объединения радиологической, санитарно-гигиенической (токсикологической) и эпидемиологической бригад быстрого реагирования. Центры Госсанэпиднадзора, не имеющие возможностей формирования СЭО, создают СЭБ, СЭО является мобильным формированием постоянной готовности, способным работать как в полном составе, так и в составе отдельных подразделений (бригад). Состав СЭО, количество и численный состав бригад определяются руководством учреждения-формирователя. В целях реализации специальных мероприятий могут создаваться смешанные бригады с участием экспертов для предварительной оценки ситуации и определения полноты развертывания бригад или отряда.
Ответственность за готовность СЭО к действиям в ЧС возлагается на главного врача центра Госсанэпиднадзора, формирующего отряд.
Готовность СЭО к работе в ЧС в отрыве от базы формирования - 24 ч (бригад -12 ч). Для работы бригад на месте этот срок не должен превышать 2-А ч. В составе СЭО (типовом) предусматриваются: начальник СЭО (заместитель главного врача центра Госсанэпиднадзора), врач по радиационной гигиене, инженер-радиолог, 2 врача по общей гигиене, врач-эпидемиолог (паразитолог, энтомолог), 2 врача-дезинфекциониста, 2 врача-лаборанта, 2 врача-бактсриолога (вирусолога), 2 техника-дозиметриста, помощник санитарного врача (фельдшер), помощник эпидемиолога, лаборант-химик (средней квалификации), лаборант-микробиолог (средней квалификации), инструктор-дезинфектор, 2 водителя автотранспорта - всего 21 чел.
Состав санитарно-эпидемиологических бригад:
эпидемиологическая - начальник (врач), врач-эпидемиолог, помощник эпи демиолога (фельдшер), инструктор-дезинфектор, водитель автотранспорта - всего 5 чел.;
радиологическая - начальник (врач), врач по радиационной гигиене, помощ ник санитарного врача (фельдшер), техник-дозиметрист, водитель автотранс порта - всего 5 чел.;
64