
- •Оглавление
- •Часть I. Организация и основы деятельности службы
- •Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной систе мы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций 15
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности
- •Глава 3. Задачи и организационная структура медицинской службы
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф 211
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий) 284
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и учре ждений, предназначенных для медико-санитарного обеспече ния населения в чрезвычайных ситуациях 423
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф 463
- •Список сокращений
- •Предисловие
- •Часть I
- •Характера (согласно Положению о классификации чрезвычайных ситуаций, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации 13.09.96, № 1094)
- •Глава I, Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.2. Медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуации 20
- •Распределение населения, проживающего в зонах непосредственной угрозы жизни и здоровью при авариях на потенциально опасных объектах (данные мчс России, 1995)
- •Структура поражений (% к госпитализированным по ведущему поражению) в различных чрезвычайных ситуациях (в.В. Мешков, в.М. Рябочкин и др., 1992)
- •1.3. Определение, задачи, принципы построения и функционированияЕдиной государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.4. Организация Единой государственной
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной 26 системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.5. Режимы функционирования Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.6. Задачи ни состав сил и средств
- •Глава I. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждетши ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.7. Силы и средства ликвидации
- •Глава 1. Задачи и основы организации Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •1.8. Основные мероприятия
- •Глава 1, Задачи и основы организации Единой государственной 34 системы предупреждении и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Глава 2
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, оргсшизациоюшшя структура и основы деятельности Всероссийской службы медицщииы катастроф
- •2.2. Определение и задачи Всероссийскойслужбы медицины катастроф
- •2.3. Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 42 " основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 46 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.4. Органы управления
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.5. Формирования и учреждения службы медицины катастроф Минздрава России
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 52 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.6. Формирования и учреждения
- •Глава 2, Задачи, организационная структура 58 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 60 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.7. Организация и основы деятельности
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 62 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.8. Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 70 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 72 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 2. Задачи, организационная структура 74 и основы деятельности Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 3
- •3.2. Задачи и основы организации
- •Часть II
- •Глава 4
- •4.1. Основные принципы и способы защиты
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных
- •4.2. Оповещение населения
- •4.3. Характеристика защитных сооружений
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.4. Характеристика средств индивидуальной защиты
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвыч
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычаен
- •4.5. Порядок обеспечения, накопления, хранения и выдачи средствиндивидуальной защиты
- •4.6. Эвакуация населения
- •Глава 4. Организагцш защиты населения в щ
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 4, Организация эазащиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.8. Режимы защиты (поведения) населения
- •4.7. Организация радиационного,
- •Глава 4. Организация защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •4.9. Специальная обработка
- •Глава 5
- •5.1. Определение и мероприятиямедицинской защиты
- •5.2. Медицинские средства
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 5. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях х
- •Глава 6
- •6.1. Общие положения
- •6.2. Организация оказания медицинской помощи при эвакуации населения
- •Глава 6. Организация медико-санитарного обеспечения эвакуации населения
- •6.3. Санитарно-гигиенические
- •Глава 7
- •7.1. Мероприятия по повышению
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.2. Мероприятия по предупреждению
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического 140 учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 7. Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях
- •7.4. Эвакуация лечебно-профилактических учреждений
- •Глава 7, Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе а чрезвычайных ситуациях
- •Часть III
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуациопнаюго обеспечения населения в чрезвычайных ситуацщиях
- •8.2. Сущность системы
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.3. Основы организации
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.4. Основы медицинской
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 190 в его составе развертываются:
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения и чрезвычайных ситуациях 194
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях 196
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.6. Использование, развертывание и особенности работы полевого многопрофильного госпиталя
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационного 204 обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •8.7. Особенности организации
- •8.8. Медицинская экспертиза и реабиглитация участников ликвидации последстввий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 8. Организация лечебно-эвакуационшиого обеспечения населения в чрезвычайных ситуацщиях
- •Глава 9
- •9.1. Определение, направленияи содержание управления
- •9.2. Система управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.3. Основы планирования
- •9.4. Организация взаимодействия Всероссийской службы медицины катастроф
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.5. Управление Всероссийской службой
- •9.6. Автоматизация управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •9.7. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы
- •Глава 9. Управление Всероссийской службой медицины катастроф
- •Глава 10
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.1.2. Определение и характеристикаочагов химических аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.1.3. Понятие об оценке химической обстановки
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.2. Медико-санитарное обеспечениепри ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.2.2. Краткая медицинская характеристика последствий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Однократные дозы ионизирующего излучения, приводящие к развитию острой лучевой болезни
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Задачи медицинских формирований по минимизации медико-санитарных последствий для лиц, вовлеченных в сферу действия поражающих факторов радиационной аварии
- •10.2.3. Основы медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий радиационных аварий
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.3. Медико-санитарное обеспечение в чрезвычайных ситуациях на транспортных и дорожно-транспортных объектах,при взрывах и пожарах
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.3.2. Характеристика чрезвычайных ситуаций взрыво- и пожароопасного характера
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •10.4. Особенности медико-санитарного обеспечения при террористических актах и локальных вооруженных конфликтах
- •Классификация проявлений терроризма
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •Глава 10. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
- •285 Глава 11
- •При ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Количество катастрофических землетрясений, происшедших на планете за период 1980-1985 гг., и показатели их последствий (по с.Ф.Гончарову, 1996 г.)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации 288 последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •Соотношение безвозвратных и санитарных потерь населения при некоторых катастрофических землетрясениях (no b.H. Давыдову,
- •1991 Г.; э.А. Нечаеву и м.Н. Фаршатову, 1994 г.; с.Ф. Гончарову, 1996 г.)
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.1.1. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий землетрясений
- •11.2. Наводнения
- •11.3. Бури, ураганы, циклоны, смерчи
- •Глава 11. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера (стихийных бедствий)
- •11.4. Селевые потоки, снежные лавины
- •11.5. Лесные и торфяные пожары
- •11.6. Основы организации медико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий природных катастроф
- •Глава 12
- •12.2. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.5. Возможная величина и структура санитарных потерь в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению а очагах поражения военного времени
- •12.2.7. Организация оказания первой медицинской помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.8. Организация оказания первой врачебной помощи в очаге ядерного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинскской помощи населению в очагах поражения военного време/епи
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.2.9. Организация оказания специализированной
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.3. Основы организации оказания медицинской помощи в очаге химического поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12, Организация оказания медицинской помощи населению в очааих поражении военного «рамени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению « очагах поражения военного времени
- •12.4.Краткая характеристика очага
- •12.5.Краткая характеристика очага комбинированного поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения поенного времени
- •12.6. Поражающее действие новых видов оружия массового поражения
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •12.7. Поражающее действие обычных видов оружия (обычных средств поражения)
- •Глава 12. Организация оказания медицинской помощи населению в очагах поражения военного времени
- •Глава 13
- •Глава 13. Организация 364 санытарно-противояпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саиитарио-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.2. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13, Организации сшштарно-щюпишо-лшдемического обеспечении в чрезвычайных cmnvauunx
- •Глава 13. Организация санитарпо-пропикюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация чрезвычайных с.Итмпишп-
- •Глава 13. Организация 376 ссиштарно-противоэпидемического обеспечения а чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организации в чрезвычайных cumvauuxr
- •Глава 13. Организация 384 санитарно-п-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-протиеоэпидемичвского обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.3. Организация санитарно-
- •Глава 13. Организация саиитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саншпарпо-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.4. Эпидемии инфекционных заболеваний и групповые отравления
- •Глава 13. Организация саншпарно-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация сапшпарно-пропишоэпидемчческого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •13.5. Мероприятия по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний и очагов заражения биологическими агентами
- •13.5.1. Организация медицинских мероприятий по локализации и ликвидации очагов массовых инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация саиитарно-противоэпидемнческого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-пропшвоопиделшческого обеспечения и чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организации 410 санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация 412 санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-к-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэиидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 13. Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Глава 14 организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •14.1. Характеристика и классификациямедицинского имущества
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 424 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований 426 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 428 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.2. Основы организации медицинского
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 432 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения а чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжении форлшр/роваиий и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населепишя « чс
- •14.3. Подготовка аптечных учреждений
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населении в чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.4. Учет медицинского имущества
- •14.5.Управление обеспечениеммедицинским имуществом
- •14.6. Организация работы подразделений медицинского снабжения службы медицины катастроф в режиме повышенной готовности
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 448 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.7.Организация медицинского снабжения в режиме чрезвычайной ситуации
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 452 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения « чс
- •Глава 14. Организации медицинского снабжения формирований 454 и учреждений, предназначенных дли медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.8.Организация обеспечения медицинским имуществом формирований и учреждений медицинской службы гражданской обороны в военное время
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 456 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чс
- •14.9. Организация защиты медицинского
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований 458 и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения б чс
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формираюваний
- •Глава 14. Организация медицинского снабжения формирований
- •Глава 15
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф
- •15.2. Система подготовки кадров
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катспастроф
- •Глава 15. Подготовка кадров службы медицины катастроф
- •15.3.Организация подготовки личного состава медицинской службы гражданской обороны
- •Приложение 3
- •Приложение 5
- •Приложение 6
- •Рекомендации по применению препаратов
- •Стабильного йода населением для защиты
- •Щитовидной железы и организма
- •От радиоактивных изотопов йода
- •Приложение 10
- •Инструкция
- •В чрезвычайной ситуации (форма № 167/у-96),
- •Приложение 15
- •Определения основных понятий и единицы измерения радиоактивности, ионизирующего излучения
- •Приложение 18 памятка
- •Вид, локализация и характер повреждений у пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях
- •Приложение 20
- •Приложение 21
- •Приложение 23
- •Приложение 25
- •Приложение 26
- •Приложение 31 спасатели и их статус
- •125284, Москва, ул. Лосиноостровская, 2. Тел./факс: (095) 963-83-10j963-37-58
Глава 13. Организация саншпарпо-протшюэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях
является
дезактивация воды без фильтрации осадка,
то есть получение и слив осветленного
слоя.
Фильтрация загрязненной воды через иониты. Этот способ состоит в освобо ждении воды от РВ, находящихся в ионизированном состоянии, посредством фильтрации через ионообменные смолы, поглощающие из воды катионы и анионы. Ионообменные смолы (иониты) можно добавлять к табельным фильтрам, используемым для фильтрации воды.
Дистилляция загрязненной воды. Способ основан на перегонке загрязненной воды и конденсации се паров в дистиллят.
Загрязнение пищевых продуктов PD, как показано выше, носит поверхностный характер и обусловлено попаданием РВ непосредственно на поверхность продуктов или на поверхность упаковочного материала. Принцип очистки в этих случаях состоит в снятии и удалении поверхностного слоя продукта (чаще всего достаточно удалить слой толщиной 1,0-1,5 см). При интенсивной загрязненности продуктов жидкой консистенции последние подлежат выбраковке, Обезвреживание продуктов, находящихся в герметической упаковке (консервы), сводится к дезактивации банок с использованием специальных моющих дезактивирующих составов. Радиометрический контроль при этом строго обязателен.
В настоящее время разработаны достаточно надежные способы очистки от радионуклидов мяса, пресноводной рыбы, грибов, корнеплодов в домашних условиях.
Известно, что радиоактивные элементы вымываются водным раствором поваренной соли («Экстра» или йодированной). Можно добавить в соляной раствор уксусную эссенцию или аскорбиновую кислоту. В этом случае из очищенного продукта белки не теряются. Приведем некоторые способы очистки отдельных продуктов.
Мясо. После оттаивания его разрезают на куски, кладут в водный раствор поваренной соли: на 1 л воды берут 40 г соли и 1,0-1,5 мл 70% уксусной эссенции. Раствор готовят в стеклянной или эмалированной посуде. Соотношение объемов мяса и раствора 1:2. Раствор меняют трижды, периодически перемешивая. Общее время выдержки 6-12 ч в зависимости от величины кусков. Выведение нуклидов из солонины проводится просто - с помощью холодной воды, которую заменяют па чистую через каждые 3 ч не менее трех раз.
Рыба. Очищенную, без головы и плавников, рыбу разрезают на куски весом 60-100 г, помещают в растиор поваренной соли (30 г на 1 л воды в соотношении 1:1). Раствор трижды заменяют па свежий через каждые 1,5 ч.
Грибы. Очищают от мусора, трижды кипятят в солевом растворе, промывая холодной проточной водой перед каждой сменой раствора. Общее время кипячения 50 мин, Этим способом можно обрабатывать и сушеные грибы.
Картофель. Освобождается от нуклидов путем вымачивания очищенных клубней в холодной подсоленной по вкусу воде в течение 3-4 ч. В этом случае вымывается до 40% радионуклидов, а при варке до готовности - 60%, При варке со сменой солевого раствора через 15 мин после закипания вымывается до 80% радионуклидов,
Морковь. При варке до готовности в пресной или подсоленной воде вымывается до 90% радионуклидов.
Для дегазации воды могут быть использованы следующие способы,
1. Кипячение в течение не менее 14 мин. Способ непригоден при загрязнении воды люизитом, так как после кипячения в воде остается мышьяк,
2, Фильтрация через специальные фильтры-поглотители, в частности с помо щью универсального переносного фильтра УНФ-ЗО, позволяющего очищать
13.3. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация их catnimapjtou экспертизы в ЧС 391
от
ОВ и АОХВ до 30 л воды в час, тканево-угольного
фильтра ТУФ-200 имодернизированной
автофильтровальной станции МАФС-7500. 3.
Хлорирование осветленным раствором
хлорной извести или гипохлорита кальция
с одновременным коагулированием
посредством добавления коагулянта
- раствора железного купороса.
В практическом плане наиболее надежен комбинированный метод дегазации воды, например фильтрация с последующим хлорированием. Продегазированиая вода разрешается к употреблению только после тщательной проверки полноты дегазации методом индикации.
Дегазация продуктов питания является весьма сложным делом. Продовольственные продукты, находящиеся в негерметичной таре или в открытом виде и сильно загрязненные капельно-жидкими ОВ и АОХВ, дегазации не подлежат и уничтожаются. Продовольствие, загрязненное отдельными каплями ОВ и АОХВ, дегазируется в случае невозможности его замены незагрязненным. Все пищевые продукты с точки зрения выбора способа дегазации и их дальнейшего использования принято разделять на 5 групп: готовая пища; продукты, не требующие кулинарной обработки; продукты, нуждающиеся в кулинарной обработке; консервированные продукты; овощи и фрукты.
Продукты питания могут быть дегазированы одним из следующих способов: механическое удаление загрязненных слоев (основной метод); проветривание; кулинарная обработка; технологическая обработка.
Так, готовая пища, находящаяся в негерметичной таре, подлежит уничтожению, а находящаяся в герметичной таре может быть признана годной к употреблению после дегазации тары.
Консервированные продукты могут быть признаны годными к употреблению после дегазации тары.
Овощи и фрукты, загрязненные капелыю-жидкими ОВ и АОХВ, уничтожаются, загрязненные их парами тщательно и многократно промываются струей холодной воды, после чего подвергаются кулинарной обработке,
В сыпучих продуктах отделяется слой толщиной 3-7 см, в мясе - 2-3 см, затем продукты проветриваются или перетапливаются. Если после этого лабораторным способом устанавливается отсутствие в них ОВ и АОХВ, то они годны к употреблению после кулинарной обработки,
Варка дегазированных продуктов всегда должна быть длительной - не менее 2 ч, а употребление может быть разрешено только после установления полноты дегазации.
Загрязненные жиры могут быть использованы в мыловарении, а зерно, мука, картофель - для выработки технического спирта. В тех случаях, когда продовольствие невозможно обезвредить или нельзя подвергнуть технологической обработке, оно подлежит уничтожению сжиганием или, после смешивания с хлорно-известко-вой кашицей, закапыванию в землю.
Надежным способом дезинфекции продовольствия и воды, зараженных БС, является длительное их кипячение. Индивидуальные запасы воды во флягах дезинфицируются с помощью специальных таблеток. Вода может быть обеззаражена также путем хлорирования повышенными дозами хлора с последующим дехлорированием.
Проведение обеззараживания продовольствия и воды связано с опасностью поражения людей. Поэтому необходимо соблюдать определенные меры безопасности:
• все работы по дегазации, дезактивации и дезинфекции продуктов питания должны проводиться только в средствах индивидуальной защиты;
392
13.3.
Организация сапитарно-противоэпиделшческихмероприятий
по
контролю и защите продуктов
питания, пищевого сырья, воды и организация
их санитарной экспертизы в ЧС 393
п
лощадка для дегазации, дезактивации и дезинфекции должна находиться в стороне от жилых помещений или мест размещения населения;
загрязненная РВ, OB, AOXB или зараженная БС вода должна стекать в спе циально вырытые сточные колодцы;
во время работ по дегазации, дезактивации и дезинфекции запрещается сни мать средства защиты, курить, принимать пищу и пить;
при проведении работ по дезактивации необходимо вести контроль облуче ния работающих, используя индивидуальные дозиметры;
по завершении дегазационных, дезактивационных и дезинфекционных работ работающим необходимо пройти полную специальную обработку.
После проведения обезвреживания проводится бактериологический, химический или радиометрический контроль, ответственность за который несет государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Во всех случаях, когда продовольствие отпускается для использования с загрязненностью не выше предельно допустимых норм, в сопроводительных документах и на таре делается отметка «Д-РВ» или «Д-АОХВ» (допустимое загрязнение РВ или АОХВ). Продукты, зараженные БС, должны быть полностью обеззаражены.
Одним из мероприятий, способствующих защите пищевых объектов и водоисточников, является разведка. Хорошо организованная разведка, постоянное осуществление лабораторного контроля за загрязненностью (зараженностью) воздуха, почвы, воды, пищевых продуктов имеют первостепенное значение для своевременного обнаружения РВ, АОХВ, ОВ, БС, а следовательно, и для снижения их поражающего действия. На пищевых объектах разведка ведется разведывательными группами этих объектов.
Во многих случаях для определения загрязненности (зараженности) питьевой воды и других продуктов требуется произвести забор проб и доставку их в лабораторию для установления вида примененных БС и определения степени загрязненности РВ, АОХВ и ОВ.
При возникновении очага загрязнения (заражения) служба торговли и питания организует работу по определению степени загрязненности (зараженности) находящихся в очаге запасов продовольствия и возможности их использования для питания. На каждом пищевом объекте, продовольственном складе силами объектовой медицинской службы и контрольными звеньями объекта проводится обследование территории, продовольственного транспорта, складских помещений, тары и инвентаря, о чем составляется акт обследования.
После осмотра пищевые продукты сортируются на явно загрязненные (зараженные), подозрительные на загрязнение (заражение) и незагрязненные (незаряженные).
Подозрительными на загрязненность (зараженность) считаются продукты, не имеющие внешних признаков загрязнения (заражения), по находящиеся вблизи загрязненных (зараженных) помещений или территорий. К незагрязненным (незараженным) относятся продукты, хранящиеся в надежных и неповрежденных укрытиях и емкостях.
Экспертизе подлежит лишь продовольствие, подозрительное на загрязнение (заражение), и продовольствие после его обезвреживания.
Санитарной экспертизой называется установление пригодности для употребления продуктов питания и воды.
Классификация продовольствия по степени загрязненности РВ, ОВ, АОХВ и зараженности БС представлена па рис. 49.
Рис. 49. Классификация продовольствия по степени загрязнения радиоактивными, отравляющими, аварийноопасными химическими веществами и заражения бактериальными средами.
После обследования приступают к отбору проб. Пробы воды и жидких продуктов берутся после тщательного перемешивания. Пробы сухих продуктов берут с наиболее подозрительных по загрязнению мест с поверхностных слоев. Каждую партию продуктов тщательно осматривают, обследуют тару, а затем отдельные упаковки вскрывают и берут пробы для лабораторного контроля, при этом запрещается перемешивать содержимое тары.
Взятые пробы, в зависимости от вида продуктов, помещают в стеклянные или металлические банки, бутылки, бумажные или целлофановые пакеты, которые упаковываются в прорезиненный мешок и в кратчайшие сроки доставляются в лабораторию вместе с сопроводительной запиской. В сопроводительной записке указываются вид объекта, условия содержания продукта, состояние тары, вид продукта (название водоисточника), цель исследования, дата взятия пробы. Лица, производящие забор проб, должны быть одеты в защитную одежду и использовать средства защиты органов дыхания, а после окончания работ пройти полную санитарную обработку.
Подозрительные продукты и питьевая вода до получения результатов лабораторного анализа должны находиться в полной сохранности, они считаются условно загрязненными (зараженными) и не могут быть использованы для питания.
394
Глава 13. Оргоганизация санитарпо-противоэпидемического обеспечения я чрезвычайных ^ситуациях
Отпуск
пищевых продуктов, подозрительных на
заражение, производиться только
после проведения санитарной экспертизы.
Санитарный эксперт свое решение о годности пищевых продуктов и водщы выносит на основании акта обследования пищевого объекта, результатов лабораторного анализа проб, данных о предельно допустимых дозах РВ, концентрации АО»ХВ и ОВ в готовых продуктах питания, ие требующих дальнейшей кулинарной и техншологиче-ской обработки, а также информационных данных штаба по делам ГОЧС райшона (города) о радиоактивном, химическом, бактериологическом очаге поражения. Г Последовательность действий санитарного эксперта:
получить из штаба по делам ГОЧС сведения о факте возникшей ЧС;
получить пробы продовольствия;
потребовать акт обследования продовольственного объекта;
потребовать сопроводительную записку с указанием количества прсродуктов, условий их хранения, места и времени взятия пробы;
определить способ и средства обезвреживания;
определить порядок использования, обезвреживания, утилизации илли унич тожения продуктов;
выдать экспертное заключение.
В результате проведенной экспертизы могут быть приняты следующие р«рсшения:
продукт разрешается для использования в пищевых целях без всяких х ограни чений (продукт не имеет загрязнения или заражения);
продукт годен к употреблению здоровыми людьми в течение определенного срока, если количество РВ (концентрация АОХВ, ОВ) не прсвышшает пре дельно допустимые нормы. Этот продукт не может быть направлен в в детские
. и лечебные учреждения;
продукт годен к употреблению, но подлежит реализации через сиептему об щественного питания, если есть уверенность, что после кулинарной \ и техно логической обработки количество РВ (концентрация АОХВ, ОВ) пне будет превышать допустимые нормы, а БС будут полностью отсутствоватыъ. Преж де чем выдать такое заключение, санитарный эксперт должен дать /указание на проведение контрольной варки и получить описание технологами приго товления готового продукта питания. После этого готовый продукт псюдлежит повторному исследованию в соответствующей лаборатории. Заключаение вы дается, если в результате исследования в готовой продукции количество РВ (концентрация АОХВ, ОВ) не превышает предельно допустимых норрм, а БС отсутствуют;
продукт подлежит обезвреживанию (дезактивации, дегазации, дезинафекции) или естественному обезвреживанию (отлежке), после чего необходщима по вторная экспертиза. В случае проведения естественного обезвреживанния про дукт должен храниться отдельно, а его исследование должно проводниться не реже чем один раз в 3 мес;
продукт не пригоден к употреблению в пищу, но может быть испо ользован для технических нужд (передан на утилизацию);
продукт не пригоден к употреблению и подлежит уничтожению.
Продукты питания, которые после проведения мероприятий по обезвреживали и ю остаются не пригодными к употреблению, подлежат утилизации или уничтожению^). Утили-
13.3. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по контролю и защите продуктов питании, пищевого сырья, воды и организация их санитарной экспертизы в ЧС 395
зация
загрязненного (зараженного) продовольствия
производится на существующих заводах
по переработке вторичного сырья или на
специальных предприятиях. В том случае,
когда продукты не могут быть утилизированы,
они подлежат уничтожению.
Уничтожение загрязненного (зараженного) продовольствия производится путем сжигания или закапывания. Сжигают продовольствие в специально отведенных местах. В случае, если загрязненное (зараженное) продовольствие не может быть сожжено, его закапывают на глубину не менее 1,5 м с предварительной денатурацией нефтью, лизолом, хлорной известью, керосином и т.п. Продукты, подлежащие утилизации или уничтожению, перевозят в специально оборудованных закрытых машинах. Транспорт после перевозки загрязненных (зараженных) продуктов подлежит обеззараживанию.
Пищевые продукты утилизируются или уничтожаются согласно заключению санитарного эксперта в установленном порядке.
Контроль за проведением мероприятий по обезвреживанию, правильностью транспортировки загрязненных (зараженных) продуктов, их хранением, утилизацией и уничтожением осуществляет служба государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Ряд мероприятий по линии своего ведомства проводит и ветеринарная служба.