2. Переломы:

Перелом – это полное или частичное нарушение анатомической целостности кости, возникшее при внешнем механическом воздействии.

• виды переломов:

Кости человека – очень прочные образования, способные выдерживать большие нагрузки, но под воздействием различных травмирующих факторов они могут ломаться, трескаться, смещаться со своего обычного места.

Различаются переломы закрытые, когда целость кожи сохранена, и открытые, когда в области перелома имеется открытая рана (Слайд №6)

Одиночные, множественные, сочетанные и комбинированные переломы возникают при сильном ударе, сдавливании, падении с высоты.

• симптомы:

Боль, припухлость, кровоподтек ненормальная подвижность в месте перелома, нарушение функции конечности. При открытых переломах в ране могут быть видны обломки костей. Переломы костей конечностей сопровождаются их укорочением и искривлением в месте перелома. Повреждение ребер может затруднять дыхание, при ощупывании в месте перелома слышен хруст(крепитация) обломков ребра.

Переломы костей таза и позвоночника часто сопровождаются расстройствами мочеиспускания и нарушением движений в нижних конечностях.

• первая помощь при переломах:

Переломы не всегда легко распознать, поэтому в сомнительных случаях первую медицинскую помощь оказывают так же, как при переломах.

Основное правило оказания первой доврачебной помощи при переломах – выполнение в первую очередь тех приемов, от которых зависит сохранение жизни пораженного: остановка артериального кровотечения: предупреждение травматического шока, а затем наложение стерильной повязки на рану и проведение иммобилизации табельными или подручными средствами.

При открытых переломах:

1. Обработка кожи вокруг раны, наложение стерильной повязки на рану.

2. Иммобилизация поврежденной кости.

3. Обезболивание.

4. Согревание пострадавшего.

При закрытых переломах осуществляется транспортировочная иммобилизация (Слайд №7).

Иммобилизация - создание неподвижности (обездвижение) конечности или другой части тела при повреждениях, воспалительных или иных болезненных процессах (Слайд №8).

Транспортная иммобилизация является одной из важнейших мер первой помощи при вывихах, переломах.

Цель иммобилизации:

Достижение неподвижности костей в месте перелома.

Приемы провидения иммобилизации должны быть щадящими. Неподвижность в месте перелома обеспечивают наложением специальных шин или подручными средствами путем фиксации двух близлежащих суставов (выше и ниже места перелома). Такая иммобилизация называется транспортной.

Подручными средствами иммобилизации могут служить полоски фанеры, палки, тонкие доски, различные бытовые предметы, используя которые можно обеспечить неподвижность в месте перелома (Слайд №9).

Для того, чтобы транспортная иммобилизация была эффективной, нужно строго соблюдать правила:

1. Иммобилизируются место перелома и прилегающие суставы. (При переломе костей предплечья иммобилизируются лучезапястный и голеностопные суставы, при переломах костей голени – коленный и голеностопный суставы).

2.Одежда, обувь не снимаются. Подручные материалы для шинирования подбираются достаточной прочности, длины. Особо тщательно осуществляется фиксация при переломах позвоночника (не щите), бедренной кости.

3.Поврежденная конечность должна быть фиксирована с помощью шины достаточно надежно, но без нарушения кровообращения. Шина должна быть прочной, соответствующей длины. Для предотвращения повреждения мягких тканей в местах соприкосновения повреждения мягких тканей в местах соприкосновения с шиной подкладывают бинт, вату либо куски мягкой ткани. Правильно выполненная иммобилизация предотвращает или уменьшает смещение костных обломков при транспортировке.

4.После иммобилизации пострадавшего нужно транспортировать в больницу. Во время транспортировки ему обеспечивают тепло. При бессознательном состоянии раненых перевозят в положении лежа на правом боку и с несколько отклоненной назад головой.

5.По пути в больницу осуществляется постоянный контроль общего состояния пострадавшего, надежности иммобилизации.

Иммобилизация при помощи подручных средств:

а, б - при переломе позвоночника;

в, г - иммобилизация бедра;

д - предплечья;

е - ключицы;

ж - голени.

• Практическое задание:

Провести иммобилизациею (правильное наложение шин) на голень и на предплечье.