
- •Глава 2. Медицинское обеспечение населения в чс Организация Службы медицины катастроф
- •Организация экстренной медицинской помощи в чс Организация и основы лечебно-эвакуационных мероприятий в чс
- •Медицинская сортировка пораженных в чс
- •Сортировка раненых и объем помощи и на этапах медицинской эвакуации
- •Медицинская эвакуация пораженных
- •Работа больницы в чрезвычайной ситуации
- •Формирование сортировочных групп по прогностическому индексу травмы
- •Работа больницы при массовом поступлении пораженных из очага (ахов)
- •Разделение ахов по времени развития патологических реакций
- •Классификация ахов по характеру клинических симптомов
- •Специфическая (антидотная) терапия острых отравлений
- •Работа больницы при массовом поступлении пораженных из очага радиационного поражения
- •Работа больницы при массовом поступлении инфекционных больных
- •Основные показатели табличного метода прогноза инфекционных заболеваний
- •Работа больницы в автономном режиме при чс
- •Глубина распространения первичного облака ахов на равнинной местности (в км) при стандартных внешних температурных условиях с граничным значением пороговой токсодозы р50
- •Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение населения в чс
- •Мероприятия, направленные на улучшение качества питьевой воды
- •Заключение экспертизы зараженных продуктов или пищевого сырья о пригодности их использования
- •Организация защиты населения, пораженных и персонала в чс
- •Гигиенические требования, предъявляемые к убежищам
Основные показатели табличного метода прогноза инфекционных заболеваний
№ |
Наименование признака |
Характеристика признака |
1 |
Возраст |
До 1 года или свыше 50 лет |
2 |
Сознание |
Нарушено, отсутствует |
3 |
Острая сердечно-сосудистая недостаточность |
А/д 80/40 мм рт.ст. и ниже, цианоз кожи и видимых слизистых, акроцианоз |
4 |
Острая дыхательная недостаточность |
Одышка, дыхание прерывистое |
5 |
Острая печеночная недостаточность |
Печеночный запах, печень увеличена или уменьшена |
6 |
Острая почечная недостаточность |
Олигурия, анурия |
7 |
Поражение центральной нервной системы |
Двоение в глазах, снижение остроты зрения, головная боль, рвота, психомоторное возбуждение или депрессия, судороги |
8 |
Геморрагический синдром |
Имеется |
9 |
Менингеальный синдром |
Имеется |
10 |
Токсико-инфекционный шок |
Имеется |
Персонал лечебного отделения работает в противочумных костюмах по графику, установленному заведующим отделением, не более 4 час в смену. По окончании работы персонал проходит санитарную обработку, переодевается и идет на отдых. В отделении усиливаются санитарно-гигиенические и противоэпидемические дезинфекционные мероприятия. При выборе терапии инфекционным больным, поступающим на лечение в стационар с невыясненным диагнозом, лечение проводится патогенетическими средствами, направленными на устранение синдромов неотложных состояний. После установления вида возбудителя проводится специфическое лечение заболевшего.
На территории больницы оборудуется ПСО, где обрабатывается транспорт дезинфицирующими растворами, выделяется место для сбора одежды, направляемой на дезинфекцию, дезинсекцию, площадка с контейнером для сбора пищевых отходов.
Строгий противоэпидемический режим в больнице сохраняется при единичных случаях заболеваний чумой, лихорадкой Ласса, Эбола, Марбурга и некоторых других заболеваниях, а также массовых заболеваниях сибирской язвой, желтой лихорадкой, сапом, сыпным тифом и при других видах инфекции.
Среди персонала больницы проводятся противоэпидемические и лечебно-профи-лактические мероприятия, которые предусматривают: выявление инфекционных больных, проведение неспецифической и (после установления вида возбудителя) экстренной специфической медицинской профилактики.
Выздоравливающие больные переводятся в отделение для долечивания, где после проведенных трехкратных отрицательных бактериологических исследований они выписываются из больницы.
При массовом поступлении больных с подозрением на опасные инфекционные заболевания, если при лабораторном бактериологическом исследовании заболевания не относятся к категории опасных инфекций, строгий противоэпидемический режим с больницы может быть снят. Снятие режима не должно снижать уровень проводимых санитарно-гигиеничес-ких, противоэпидемических и лечебных мероприятий. Облегчение допускается в работе того персонала, который не находится на круглосуточном режиме работы. Режимные мероприятия в больнице снимаются после выписки последнего инфекционного больного и прошествии одного инкубационного срока заболевания. В этот период в больнице проводятся дезинфекционные, дезинсекционные мероприятия и по возможности косметический ремонт помещений.