У вагітної жінки має місце токсикоз – невгамовна блювота. рН крові – 7,38; рСО2 артеріальної крові – 46мм.рт.ст., SВ – 38ммоль/л, ВЕ – (+6ммоль/л). Яке порушення КЛР має місце?

1. Декомпенсований негазовий алкалоз.

2. Компенсований негазовий алкалоз.

3. Компенсований негазовий ацидоз.

4. Компенсований газовий алкалоз.

5. Декомпенсований негазовий ацидоз.

Хвору, 58 років, доставили у лікарню в важкому стані. рН крові – 7,33; рСО2 артеріальної крові – 36мм.рт.ст., SВ – 17ммоль/л, ВЕ – (-6ммоль/л). Яке порушення КОР має місце?

1. Компенсований негазовий ацидоз.

2. Декомпенсований газовий ацидоз.

3. Декомпенсований негазовий алкалоз.

4. Компенсований газовий алкалоз.

5. Декомпенсований негазовий ацидоз.

Хворий, 65 років, з множинними переломами ребер доставлений у лікарню. Яке порушення кислотно-основної рівноваги (КЛР) може у нього виникнути?

1. Газовий ацидоз.

2. Газовий алкалоз.

3. Негазовий ацидоз.

4. Негазовий алкалоз.

5. Порушень КЛР не буде.

Хвора., 48 років, з цукровим діабетом надійшла в лікарню у важкому прекоматозному стані. При дослідженні КЛР виявлений метаболічний ацидоз. Хворій призначена комплексна терапія, у тому числі інсулін внутрішньомязево і розчин бікарбонату натрію внутрішньовенно. Який найбільш ймовірний механізм обумовив виявлені зміни КЛР?

1. Виведення лужних компонентів із сечею

2. Зниження виведення СО2

3. Утворення недоокислених продуктів

4. Порушення використання О2 у клітинах

5. Порушення буферних систем крові

Під час сходження групи альпіністів на вершину Евересту у них розвинувся респіраторний алкалоз. При цьому напруга СО2 в артеріальній крові становила:

1. 30 мм рт ст.

2. 40 мм рт ст.

3. 50 мм рт ст.

4. 60 мм рт ст.

5. 70 мм рт ст.

.Яке порушення кислотно-лужної рівноваги має місце при pH плазми крові 7,48?

1. Компенсований алкалоз.

2. Некомпенсований метаболічний ацидоз.

3. Некомпенсований алкалоз.

4. Компенсований ацидоз.

5. Некомпенсований видільний ацидоз.

.Який тип порушення кислотно-лужної рівноваги розвивається через декілька годин після повторних нападів невгамовної блювоти?

1. Видільний алкалоз.

2. Видільний ацидоз.

3. Екзогенний алкалоз.

4. Метаболічний ацидоз.

5. Екзогенний ацидоз.

.Який лікування є патогенетичним при газових ацидозах?

1. Застосування засобів, що пригнічують дихальний центр.

2. Парентеральне введення лужних розчинів.

3. Парентеральне введення гіпертонічних розчинів.

4. Парентеральне введення розчинів білків.

5. Застосування антацидних препаратів.

Хворий цукровим діабетом поступив у клініку в зв’язку із погіршення стану: загальна слабість, поліурія, спрага, загальмованість і сонливість. Відзначається дихання Куссмауля, аритмія серця, запах ацетону у видихуваному повітрі. Яке зрушення КЛР зумовило описану симптоматику?

1. Газовий алкалоз

2. Негазовий алкалоз

3. Негазовий видільний ацидоз

4. Негазовий метаболічний кетоацидоз

5. Газовий ацидоз

При підйомі в гори у альпініста розвинулась ейфорія, головний біль, запаморочення, серцебиття, задишка, яка чергувалася з апное. Яке порушення кислотно-лужного стану розвинулося у альпініста?

1. Метаболічний алкалоз

2. Негазовий алкалоз

3. Газовий ацидоз

4. Негазовий ацидоз

5. Газовий алкалоз

.Хвора середнього віку, масою 60 кг госпіталізована у реанімаційне відділення у важкому стані з втратою свідомості та ознаками кислотного опіку ротового отвору. Артеріальний тиск – 110/70 мм рт.ст., пульс – 120/хв. Частота дихання – 46/хв.,великої амплітуди. Газовий аналіз крові: рН = 7,20, [HCO3 ] = 9 ммоль/л, PaCO2 = 25 мм рт.ст., [BE] = ( 15 ммоль/л Який об’єм (мл) 8,4%-ного розчину гідрокарбонату натрію (1мл розчину містить 1 ммоль питної соди) слід використати в якості інфузійного середовища для корекції метаболічного ацидозу?

1. 300 мл

2. 350 мл

3. 400 мл

4. 450 мл

5. 500 мл

У породілі через 24 години після пологів виниклазадишка з частим, глибоким диханням. Артеріальний тиск – 100/60 мм рт.ст., частота серцевих скорочень – 74/хв. Діагноз: емболія легеневої артерії. Газовий аналіз крові: рН = 7,48; РаСО2 = 32 мм рт.ст.; [HCO3] = 20 ммоль/л; [BE] = +1ммоль/л Який з наведених нижче розладів кислотно-лужної рівноваги має місце у цьому випадку?

1. Гострий метаболічний алкалоз

2. Компенсований метаболічний ацидоз

3. Респіраторний алкалоз + метаболічний ацидоз

4. Частково компенсований респіраторний алкалоз

5. Компенсований респіраторний алкалоз

Чоловіка, 36 років, після транспортної пригоди госпіталізовано до реанімаційного відділення з діагнозом: травматична хвороба; травматичний шок; гострий респіраторний дістрес – синдром. Газовий аналіз крові свідчить про частково компенсований метаболічний ацидоз та наявність важкого ступеню артеріальної гіпоксемії (РаО2 = 55 мм рт.ст.), що недостатньо коректується гіпероксичною газовою сумішшю з FiO2 = 0,5. Qs фізіол. = 20%, рН = 7,30, VD фізіол. = 40%, РаСО2 = 49 Який з наведених нижче чинників зумовлює неефективну корекцію артеріальної гіпоксемії вказаною гіпероксичною сумішшю?

1. Збільшення VD фізіол.

2. Гіповолемія

3. Збільшення Qs фізіол.

4. Розлади кислотно-лужної рівноваги

5. Гіперкапнія

У хворого розвинулась гемічна гіпоксія, яка супроводжується накопиченням метгемоглобіну та розвитком негазового ацидозу. Накопичення якої з перелічених речовин може викликати порушення кислотно-лужної рівноваги?

1. Фосфату

2. Гідрокарбонату

3. Оксибутирату

4. Лактату

5. Сульфату

У хворого з пілоростенозом має місце багаторазова блювота з підвищеною втратою іонів хлору з організму, що супроводжується негазовим алкалозом. За яких умов мають місце подібні порушення кислотно-лужної рівноваги?

1. Гіперхлоремія

2. Гіпонатріемія

3. Гіпернатріемія

4. Гіперфосфатемія

5. Гіпокаліемія

У хворого виявлено порушення прохідності дихальних шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-основної рівноваги розвинуться у пацієнта?

1. Респіраторний ацидоз

2. Респіраторний алкалоз

3. Метаболічний ацидоз

4. Метаболічний алкалоз

5. КЛР не зміниться

У хворого на цукровий діабет розвинулася діабетична кома внаслідок порушення кислотно-лужного стану. Який вид порушення виник при цьому?

1. Метаболічний ацидоз

2. Екзогенний ацидоз

3. Респіраторний ацидоз

4. Газовий алкалоз

5. Негазовий алкалоз

Що спричинює газовий алкалоз ?

1. Гіпервентиляція легень.

2. Втрата шлункового соку.

3. Втрата кишкового соку.

4. Гіповентиляція легень.

5. Гіперальдостеронізм.

Який вид порушення кислотно-основного стану спостерігається під час цукрового діабету ?

1. Газовий алкалоз.

2. Негазовий алкалоз.

3. Видільний ацидоз.

4. Негазовий ацидоз.

5. Газовий ацидоз.