Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Патофізіологія / Тести_нозологія+типові патпроцеси.doc
Скачиваний:
173
Добавлен:
18.02.2016
Размер:
586.24 Кб
Скачать
  1. При запаленні в судинах мікроциркуляторного русла відміначається підвищення їх проникливості, збільшення гідродинамічного тиску. Рівень колоїдно-осмотичного тиску в крові суттєво не змінюється. У міжтканинній рідині має місце зсув рН у кислу сторону, підвищення осмотичної концентрації і дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в даному випадку?

    1. Коллоїдно-осмотичний

    2. Лімфогенний

    3. Мембранногенний

    4. Змішаний

    5. Гідродинамічний

  2. Хворому з цирозом печінки разом з лікарськими препаратами довенно ввели 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водного балансу найбільш ймовірно може виникнути у хворого?

    1. Гіпоосмолярна гіпергідратація

    2. Гіперосмолярна гіпергідратація

    3. Ізоосмолярна гіпергідратація

    4. Гіпоосмолярна дегідратація

    5. Нічого із вищеназваного

  3. В експерименті білому щурові внутрішньоочеревно був введений 0,1% розчин адреналіну з розрахунку 1 мг/100 грам маси тіла. Через 30 хвилин дихання стало частим і поверхневої, потім різким і судорожним, з порожнини носа з'явилася піниста рідина. спостерігався акроціаноз. При явищах гострого набряку легень тварина загинула. Який патогенетичний механізм є ведучим у даному випадку ?

    1. Токсичний

    2. Мембраногенний

    3. Лімфогенний

    4. Гідродинамічний

    5. Колоїдно-осмотичний

  4. У хворого 40 років після перенесеної травми головного мозку виникла поліурія (до 8 - 10 л/добу) і спрага. Аналіз сечі показав відсутність глюкозурії і низьку відносну щільність. Яка форма порушення водно-сольового обміну можлива в некомпенсований період описаного захворювання?

    1. Ізоосмолярна дегідратація

    2. Гіпоосмолярна дегідратація

    3. Ізоосмолярна гіпергідратація

    4. Гіперосмолярна дегідратація

    5. Гіпоосмолярна гіпергідратація

  5. При повному (з водою) аліментарному голодуванні розвинулись генералізовані набряки. Який із патогенетичних факторів у цьому випадку є ведучим?

    1. Зниження гідростатичного тиску міжклітинної рідини.

    2. Зниження осмотичного тиску плазми крові.

    3. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

    4. Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

    5. Зниження онкотичного тиску плазми крові.

  6. Який із патогенетичних факторів є ведучим у розвитку набряків при нефротичному синдромі?

    1. Зниження онкотичного тиску плазми крові.

    2. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах.

    3. Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини.

    4. Зниження осмотичного тиску плазми крові.

    5. Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини.

  7. .Який із патогенетичних факторів є ініціюючим (пусковим) у розвитку запального набряку?

    1. Зниження осмотичного тиску плазми крові.

    2. Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини.

    3. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах зони запалення.

    4. Зниження онкотичного тиску плазмі крові.

    5. Підвищення осмотичного тиску міжклітинної рідини в зоні запалення.

  8. У хворого важка нефропатія з масивним набряковим синдромом, що ускладнив хронічну бронхоектатичну хворобу. Лабораторні дослідження виявляють масину протеїнурію, циліндрурію, значне зниження вмісту білка в сироватці крові, гіперліпемію, гіпокаліємію. Що є найбільш суттєвою ланкою в патогенезі набряків у даного хворого?

    1. Підвищення гідростатичного тиску крові

    2. Підвищення тиску позаклітинної рідини

    3. Блокада лімфовідтоку

    4. Зниження онкотичного тиску крові

    5. Підвищення проникності мікросудин

  9. У хворого, що страждає серцевою недостатністю, спостерігається збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в розвитку набряку?

    1. Лімфогенный

    2. Мембраногенний

    3. Застійний

    4. Гідродинамічний

    5. Колоїдно-осмотичний

  10. У відділення невідкладної допомоги з ливарного цеху доставлений хворий 23 років з масою 60 кг. Дослідження водного обміну показали: загальна вода 33 л /55% маси тіла/, позаклітинний сектор 17,2 л /28,6%/, внутрішньосудинна рідина 2,4 л /4%/, внутрішньоклітинний сектор 15,8 л /26,3 %/. Росм. - 340 мосм/л, Na+ - 160 ммоль/л. Діурез 0,4 л/сут. Визначить вид дисгідрії?

    1. Гіперосмолярна гіпергідратація

    2. Ізоосмолярна гіпергідратація

    3. Гіпоосмолярна гіпергідратація

    4. Дисгідрії немає

    5. Гіперосмолярна гіпогідратація

  11. У хворого 38 років, який переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряків?

    1. Гіпохолестеринемія

    2. Гіпокаліємія

    3. Гіпоглікемія

    4. Гіпоальбумінемія

    5. Гіпоглобулінемія

  12. .Жінка , 35 років, тривалий час перебувала на безсольовій дієті. Це привело до розвитку гіпокальціємії. Яким клінічним синдромом це може проявитися?

    1. Гіпотиреоз

    2. Порушення дозрівання нормобластів

    3. Гіпертензія артеріальна

    4. Тетанія

    5. Гіпохромна анемія

  13. Розвиток токсичних набряків зумовлений:

    1. Гіпернатріємією;

    2. Ацидозом;

    3. Підвищенням гідростатичного тиску;

    4. Гіпопротеінемією;

    5. Підвищеною проникністю судин;

  14. У жінки з хронічною нирковою недостатністю, якій багаторазово проводився гемодіаліз, на рентгенограмі виявили S-подібне викривлення хребта. Це пов’язане з порушенням балансу

    1. Магнію

    2. Натрію

    3. Калію

    4. Кальцію

    5. Фосфору

  15. При обстеженні 1,5-річної дитини лікар виявив рахіт, гіпофосфатемію. Аналогічним захворюванням страждають старша сестра і мати. Ця патологія пов’язана з порушенням функції:

    1. Нирок

    2. Паращитовидних залоз

    3. Щитовидної залози

    4. Шлунка

    5. Кишечника

  16. У пацієнтки, якій була проведена тиреоїдектомія, виникли явища тетанії. Це зумовлене порушенням обміну:

    1. Фосфору

    2. Магнію

    3. Натрію

    4. Калію

    5. Кальцію

  17. У постраждалого з черепно-мозковою травмою через чотири доби після госпіталізації при обстеженні стану водно-електролітного балансу виявлено: осмоляльність плазми крові – 263 мосмоль/кг [зменшена] ,концентрація іонів Na+ у плазмі крові – 130 ммоль/л [зменшена], осмоляльність сечі – 426 мосмоль/л [збільшена], діурез – 800 мл/добу. Який з наведених нижче клінічних варіантів має місце у цьому випадку?

    1. Гіпосекреція вазопресину (АДГ).

    2. Первинний альдостеронізм.

    3. Вторинний альдостеронізм.

    4. Синдром невідповідного рівня секреції вазопресину (АДГ) – гіперсекреція.

    5. Гостра ниркова недостатність

  18. У хворого на цукровий діабет внаслідок накопичення кетонових тіл (beta-оксимасляної та ацетооцтової кислот) розвинувся метаболічний ацидоз. При цьому рН артеріальної крові становить:

    1. 7,40

    2. 7,32

    3. 7,48

    4. 7,56

    5. 7,66

  19. Яка початкова ланка в формуванні серцевих набряків?

    1. Активація ренін-ангіотензинової системи.

    2. Збільшення альдостерону в крові.

    3. Збільшення секреції АДГ

    4. Зменшення хвилинного об'єму серця.

    5. Збільшення проникності судинної стінки.

  20. Який патогенетичний фактор є ведучим у формуванні набряків при нефротичному синдромі?

    1. Гіпоальбумінемія.

    2. Підвищення гідростатичного тиску в капілярах.

    3. Збільшення проникності судинної стінки.

    4. Динамічна лімфатична недостатність.

    5. Зменшення об'єму плазми крові.

  21. Хворий 62 років на протязі 15 років має недостатність мітрального клапану. Останній місяць на нижніх кінцівках почали виникати набряки. Який механізм набряку є провідним у хворого?

    1. Зниження онкотичного тиску крові.

    2. Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини.

    3. Порушення відтоку лімфи.

    4. Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах.

    5. Підвищення проникності капілярів.

  22. У хворого в результаті довгого фізичного навантаження з’явилося відчуття дискомфорту в грудях, затруднене дихання. Потім з’явився кашель з пінистою рідкою мокротою. Виражений ціаноз. Який провідний механізм винекнення набряку?

    1. Гідродинамічний

    2. Колоїдний

    3. Мембраногенний

    4. Лімфогенний

    5. Осмотичний

  23. У людини, яка тривалий час голодувала, розвинулись набряки. Який основний механізм виникнення цих набряків?

    1. Збільшення онкотичного тиску тканин

    2. Збільшення гідростатичного тиску венозної крові

    3. Зменшення гідростатичного тиску тканин

    4. Зменшення об’єму циркулюючої крові

    5. Зменшення онкотичного тиску крові

  24. У людини, яку покусали бджоли, розвинувся набряк верхніх кінцівок та обличчя. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряку?

    1. Збільшення гідростатичного тиску в капілярах

    2. Збільшення проникності стінки судин

    3. Зменшення гідростатичного тиску тканин

    4. Збільшення онкотичного тиску тканин

    5. Зменшення онкотичного тиску крові

  25. У хворого на пневмосклероз розвинулася легенева гіпертензія та правошлуночкова серцева недостатність з асцитом та набряками. Який основний патогенетичний механізм розвитку набряків у цього хворого?

    1. Збільшення онкотичного тиску тканин

    2. Зменшення онкотичного тиску крові

    3. Зменшення ударного об’єму серця

    4. Збільшення гідростатичного тиску у венах

    5. Збільшення проникності судин

  26. Яка причина може призвести до ізоосмолярної дегідратації ?

    1. Пронос.

    2. Блювання.

    3. Гостра крововтрата.

    4. Потовиділення.

    5. Гіпервентиляція.

  27. Де переважно накопичується рідина у випадку набряку ?

    1. Внутрішньоклітинний простір.

    2. Позаклітинний простір.

    3. Міжклітинний простір.

    4. Очеревинна порожнина.

    5. Внутрішньосудинний простір

Порушення кислотно-лужної рівноваги