Госпитальная хирургия. Экзамен. 5 курс. / ответы по заболеваниям / Рубцовые стриктуры пищевода

Рубцовые стриктуры пищевода являются послеожоговыми.Чаще расположены в местах сужения пщевода

Клиника: дисфагия

Лечение: Бужирование пищевода.

Виды бужирования:1)слепое,нерентгеноконтрастными бужами, без эзофагоскопического иренгенолог.контроля.

2) бужирование полыми рентгеноконтр.бужами по металл.проводнику.

3)бужирование под контролем эзофагоскопа

4) бужирование без конца

5)ретроградное

Показания к операции:1) полная облитерация просвета пищевода

2)неудачные попытки бужирования

3) быстрое рецидивирование рубцовых стриктур

4)наличие свищей

5) выраженные распространенные стриктуры

6)перфорация пищевода при бужировании.

Операция- трансгиатальная экстирпация пищевода из разрезов на шее и животе и одномоментная пластика трубкой, выкроенной из задней кривизны желудка.