XI. Санаторно-курортне лікування та лікування мінеральними водами.

На санаторно-курортне лікування направляються хворі із середньою і легким ступенем тяжкості в період ремісії. Курорти - Белокуриха, Єсентуки, Боржомі. Одеса, Юрмала,

Мінеральні води - при хронічному ентероколіті приймати з великою обережністю. При відсутності проносів - у теплому вигляді, без газу, не більше 1/4-1/3 склянки на прийом. Можна рекомендувати тільки Слабомінеральні води: "Слов'янська", "Єсентуки-4"., "Іжевська", "Нарзан". Час прийому залежить від кислотно-секреторної функції шлунка: при зниженій - за 15-20 хв. до їди, при нормальній - за 40-45 хв. до їжі, при підвищеній - за 1,5 години до їжі.

XII. Диспансерне спостереження.

Хворі оглядаються 2 рази на рік, 1 раз консультуються гастроентерологом (обстеження - ФГДС, УЗД органів черевної порожнини, дослідження функції шлунка, стан всмоктувальної здатності кишечника, жирового, вуглеводного, ліпідного та білкового обмінів.

У фазі ремісії призначаються:

- Лікувальне харчування;

- При появі дисбактеріозу - корекція мікробного складу кишечника 2,5-3 місяці;

- Повторні курси ферментної терапії (2-3 місячні курси протягом року);

- Лікарські засоби для нормалізації моторної функції кишечника:-фітотерапія;

- Фізіотерапевтичне лікування;

- Лікування в умовах профілакторію;

- Лікування полівітамінними комплексами.

Вирішуються питання трудової експертизи. Хворі потребують регулярному харчуванні, їм не рекомендується важка фізична праця, часті і тривалі відрядження, що супроводжуються порушенням харчування. Хворі з легким ступенем перебігу хвороби - працездатні. При тяжкому перебігу з явищами мальабсорбції, виснаженням - непрацездатні.

Матеріали для самопідготовки студентів:

Література:

А. Основна:

1. Внутрішня медицина у 3 т.: Підручник для студ. ВМНЗ ІІІ-ІV рівнів акредитації / відп. ред. Е.Н.Амосова. ─ К.: Медицина, 2008

2. Передерій В.Г. Основи внутрішньої медицини: в 3т. - Вінниця: Нова Книга, 2009-2010

3. Середюк Н.М. Внутрішня медицина. - К.: Медицина, 2009

4. Конспект терапевта: Зб ст. / Ред.-сост. А.Ю. Заславський, Н.В. Купріненко. ─ Донецьк: Вид. Заславський О.Ю., 2010 -. ─ (Новини медицини і фармації). Ч. 1: Антимікробна терапія. ─ 2010.

5. Мала Л.Т. Терапія: Захворювання органів дихання. Захворювання органів травлення. Захворювання нирок. Імунологія. Алергічні захворювання. Системні захворювання сполучної тканини. Захворювання системи крові / Л.Т. Мала, В.Н. Хворостинка. ─ 2-е вид., Прав. і доп. ─ Х.: Фоліо, 2005.  

6. Сучасні класифікації та стандарти лікування розповсюджених захворювань внутрішніх органів/ за ред. Ю.М.Мостового ; Вінницький нац. мед. ун-т ім. М.І. Пирогова . ─ 13-е вид., доп. і перероб. ─ Вінниця: ДП "ДКФ", 2011 .

7. Клінічна лабораторна діагностика: навч. посібник для студ. та інтернів ВМНЗ IV рівня акредитації / Б.Д. Луцик, Л.Є. Лаповець, Г.Б. Лебедь та ін..; за ред. Б.Д. Луцика . ─ К. : ВСВ "Медицина", 2011 .

Б. Додаткова:

Додаткову монографічну та періодичну літературу рекомендує викладач.

1. Мавродій В.М. Гастроентерологія: реком. для лікарів: сучасні програми / В.М. Мавродій. ─ тринадцяте вид., Перероб. ─ Донецьк: Вид. Заславський О.Ю., 2009. ─ 92 с. ─ (Б-ка сімейного лікаря; 271/2005). Щербина, М.Б.

2. Жовчнокам'яна хвороба: терапевтичні аспекти / М.Б. Щербина ─ К.: Медкнига, 2012.

3. Щербинина М.Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. - Медкнига- Киев, 2009