Орган слуха и равновесия

Орган слуха — у человека парный— позволяет воспринимать и анализировать все многообразие звуков внешнего мира. Благодаря слуху человек не только различает звуки, распознает их характер, местонахождение, но и овладевает способностью говорить.

Общие строение уха

 

Воспринимающие элементы органа слуха и равновесия локализованы во внутреннем уxе, а внешнее и среднее ухо является дополнительным аппаратом органа слуха.

Внешнее ухо (auris ехterna) состоит из ушной раковины (улитки), внешнего слухового прохода и барабанной перепонки. Ушная раковина представляет собой хрящевую пластинку, покрытую надхрящницей и кожей; нижняя ее часть — мочка — лишена хряща и содержит жировую клетчатку. Ушная раковина богато иннервирована: к ней подходят ветви большого ушного, ушно-височного и блуждающего нервов. Эти нервные коммуникации связывают ее с глубокими структурами головного мозга, регулирующими деятельность внутренних органов. К ушной раковине подходят и мышцы: поднимающая, двигающая вперед, оттягивающая назад, но все они носят рудиментарный характер, и человек, как правило, не может активно двигать ушной раковиной, улавливая звуковые колебания, как это делают, например, животные. Внешний слуховой проход - это трубка длиной 2,5 - 3 см. Основа стенки образована эластическим хрящем и только в конце прохода — костью. Поверхность покрыта тонкой кожей, которая содержит волосы и сальные железы. Глубже лежат трубчатые, так называемые церуминозные железы, которые выделяют ушную серу. Они открываются самостоятельно на поверхности внешнего слухового прохода или в протоки сальных желез.

Наружное ухо

Барабанная перепонка лежит на границе с полостью среднего уха. Эта тонкая упругая мембрана натянута неравномерно и поэтому не имеет собственного периода колебаний. Это является существенным для передачи звуковых колебаний, что поступают из внешней среды. Толщина ее 0,1 мм. Основу барабанной перепонки составляет собственная пластинка, которая построена из двух слоев коллагеновых волокон (внешнего радиального и внутреннего циркулярного), а также фибробластов, что залегают между волокнами. Внешне барабанная перепонка покрыта эпидермисом толщиной 50 - 60 мкм, а изнутри, и стороны среднего уха слизистой оболочкой (20 - 40 мкм), устланной однослойным плоским эпителием.

Среднее ухо (auris media) состоит из барабанной полости, слуховых косточек и слуховой трубы. Барабанная полость имеет размеры 15X2 мм; по форме - это низкий цилиндр, что стоит на ребре. В барабанной полости имеется шесть стенок - передняя, задняя, верхняя, нижняя (костные), внешняя (барабанная перепонка) и внутренняя. Последняя стенка также костная, но имеет два отверстия, так называемые окна. Верхнее овальное окно закрыто основой стременца, колебания которого передаются на перилимфу вестибулярной лесницы улитки. Нижнее круглое окно, закрытое фиброзной мембраной - так называемой вторичной барабанной перепонкой, ведет в барабанную лесницу.

Слуховые косточки - молоточек, ковадельце и стремено расположены в барабанной полости. Молоточек имеет головку, которая шейкой соединена с ручкой. Последняя сросшаяся с барабанной перепонкой. Головка молоточка подвижная и прилегает к ковадельцу, которая вторым концом сообщается со стременом. Стремено состоит из двух ножек и костной пластинки, которая закрывает овальное окно, фиксируясь к стенке последнего тонкой связкой. Таким образом, слуховые косточки образуют подвижную цепочку, что идет вдоль барабанной полости от внешней к внутренней стенке, за которой лежит внутреннее ухо. Изнутри все стенки барабанной полости, а также поверхность слуховых косточек покрыты однослойным плоским (местами кубическим или цилиндрическим) эпителием. Слуховая труба соединяет барабанную полость с носоглоткой и обеспечивает регуляцию равновесия между давлением воздуха в полости среднего уха и внешним, - атмосферным давлением. Слуховая труба имеет длину 35...40 мм, диаметр просвета 1 - 2 мм. В участке, ближе к барабанной полости, ее основу образует кость, а дальше — хрящ. Внутри слуховая труба покрыта слизистой оболочкой, ее эпителий — многорядный реснитчатый, такой, как и в дыхательных путях. В нижнем отделе слуховой трубы, кроме слизистой оболочки, есть подслизистая основа. Соединительная ткань, что ее образует, обогащенная лимфоцитами и содержит слизистые железы. Возле глоткового отверстия трубы значительные скопления лимфоцитов образуют трубные миндалины.

Внутреннее ухо (auris interna) расположено в пирамиде височной кости, имеет сложную форму и поэтому называется лабиринтом. Различают костный и расположенный в нем перепончатый лабиринт. Построенный из фиброзной ткани перепончатый лабиринт повторяет форму костного лабиринта и лежит в последнем так, что между ними остается просвет, в котором содержится жидкость - перилимфа. Лишь в некоторых местах перепончатый лабиринт прикреплен к надкостнице стенки костного лабиринта. Внутри перепончатого лабиринта тоже содержится жидкость, но с другим химическим составом. Она имеет название эндолимфы.

 

Перепончатый лабиринт, как и костный, состоит из трех частей: в костном предверье имеется два перепончатых образования — мешочки (эллиптический — пестик и сферический — мешочек), связанные узким каналом. Мешочки расположены, в костных углублениях переддверье с аналогичными названиями. Второй частью перепончатого лабиринта является три полукружных протоки, размещенные в полукружных костных каналах. Полукружные протоки пятьмя отверстиями открываются в эллиптический мешочек. Третьей частью перепончатого лабиринта является проток улитки, которая сообщается с сферическим мешочком посредством узкой перепончатой протоки.

Костный лабиринт состоит из трех частей: преддверия, трех полукружных каналов и улитки. Преддверъе образует среднюю часть лабиринта. Это полость овальной формы, которая сзади пятью отверстиями сообщается с полукружными каналами, а спереди более широким отверстием с каналом улитки. Посредством гребня полость преддверия разделена на два углубления — заднее и передее. Полукружные каналы имеют дугообразную форму, располагаются в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: верхний — в сагитальной, задний — во фронтальной и внешний — в горизонтальной. Каждый канал заканчивается двумя ножками, одна из которых перед впадением в преддверия, расширяясь, образует так называемую ампулу. Ампул насчитывается три — верхняя, задняя и боковая. Улитка — это костный канал, что слепо заканчивается, свернутый как раковина слизня, образует 2,5 оборота вокруг костной оси - стрижня.

 

Улитка

Диаметр канала неодинаковый: возле основы он составлял 6 мм, в средней части - 4 мм, возле верхушки - 2 мм. Общая длина улитки 35 мм. Костная ось улитки лежит горизонтально. Стенки канала, расположенные ближе к оси, называют внутренними, противоположные – внешними. Те стенки, что лежат ближе к верхушке улитки — верхними, возле основы — нижними. На внутренней стенке костного канала улитки есть костное выступление, которое называется спиральной пластинкой. Изнутри костная стенка покрыта надкостницей. В участке спиральной пластинки утолщенная надкостница образует выступление — лимб.