Глазное яблоко

Стенка глазного яблока (bulbus oculi) образована тремя оболочками: наружной фиброзной (в задней части непрозрачная склера (sclera), переходящая в прозрачную роговицу в передней), средней собственно сосудистой (choroidea) и внутренней сетчатой (retina).

Роговица

Роговица (cornea) — прозрачная оболочка передней стенки глаза, состоит из пяти слоёв). Лимб — граница между прозрачной роговицей и непрозрачной склерой. Поверхность роговицы покрыта плёнкой секрета

слёзных и слизистых желёз, в состав которого входит лизоцим, лактоферрин, иммуноглобулины. Поверхность роговицы покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Передняя пограничная мембрана — не содержащий клеток гомогенный толщиной 10–16 мкм слой основного вещества и неупорядоченно ориентированных тонких коллагеновых и ретикулиновых волокон; поддерживает форму роговицы. Собственное вещество представлено правильно расположенными коллагеновыми пластинками и уплощёнными фибробластами, погружёнными в матрикс из гликозаминогликанов, включая кератан- и хондроитинсульфаты. Задняя пограничная мембрана — прозрачный слой роговицы, расположен между собственным веществом и эндотелием задней поверхности роговицы, состоит из коллагеновых волокон (коллаген типа VIII) и аморфного вещества. Эндотелий роговицы ограничивает спереди переднюю камеру глаза. Эндотелий роговицы представлен одним слоем клеток, отделяет строму роговицы от передней камеры глаза. Барьерная и «насосная» функция эндотелия имеют важное значение для гидратации стромы роговицы и для поддержания её прозрачности, а следовательно, прозрачности всей роговицы. Клетки эндотелия роговицы либо не делятся, либо делятся очень редко. Это обстоятельство следует учитывать при случайной или хирургической травме глаза, дистрофии и других заболеваниях, когда эндотелий не может выполнять функцию эффективного барьера между жидкостью передней камеры и стромой роговицы. Подобное снижение функции эндотелия приводит к отёку роговицы, снижению её прозрачности и остроты зрения, что требует трансплантации роговицы. Эндотелиальные клетки сохраняют пролиферативный потенциал, пребывая в G₁–фазе клеточного цикла. На этой стадии действует ингибитор данной фазы цикла — p27kip1. У пожилых людей продолжительность этой фазы более длительная, и для выхода из неё эндотелиальные клетки требуют более активной митогенной стимуляции. Эндотелиальные клетки, по-видимому, не реагируют на аутокринную или паракринную стимуляцию факторами роста, несмотря на то, что они содержат мРНК для этих факторов и даже их рецепторов. Другая причина отсутствия митозов в эндотелии роговицы — ингибирующее действие межклеточных контактов. Для поддержания функции роговицы важное клиническое значение придают активации пролиферативной активности эндотелия. Один из плодотворных подходов предполагает забор эндотелиальных клеток из роговицы пациента, выведение их в культуру, стимуляция in vitro их митотической активности и возвращение на место в глаз пациента.

Роговица Роговица

 

1. Передний эпителий; 2. Передняя пограническая пластинка; 3. Собственное вещество; 4. Задняя пограническая пластинка; 5. Задний эпителий.

Эндотелиальные клетки с наибольшей способностью к пролиферации и, соответственно, регенераторным потенциалом расположены в периферической области роговицы. Здесь и преимущественно в верхней её части плотность клеток приблизительно на 10% выше, чем в центральной области роговицы. В этой области показано присутствие клеток, синтезирующих ДНК, дающих положительную реакцию с бромдезоксиуридином и на активность теломеразы. Здесь предполагается существование региональных стволовых клеток для обновления эндотелия роговицы.