Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

pulpity

.docx
Скачиваний:
40
Добавлен:
16.02.2016
Размер:
39.04 Кб
Скачать

Гострий обмежений пульпіт*

Гіперемія пульпи

Гострий дифузний пульпіт

Загострення хронічного пульпіту

Гострий глибокий карієс

55. Хворий А. 21 року скаржиться на постійний наростаючий пульсуючий біль в 27. Об'єктивно: каріозна порожнина великих розмірів виповнена розм'ягшеним дентином, порожнина зуба закрита. Зондування дна не болюче, перкусія різко болюча, рухомість зуба ІІ ступеню. Пальпація слизової оболонки в ділянці проекції верхівок коренів 27 викликає біль. Рентгенологічно змін не виявлено. Виберіть найімовірніший діагноз.

Гострий гнійний періодонтит.*

Загострення хронічного періодонтиту.

Гострий дифузний пульпіт.

Гострий серозний періодонтит.

Гострий гнійний пульпіт

56. Хворому Б., 23 років,встановлено діагноз: Гострий пульпіт 15 зуба, ускладнений гострим фокальним періодонтитом. Який із методів лікування повинен обрати лікар ?

Вітальну екстирпацію пульпи.*

Девітальну екстирпацію пульпи.

Вітальну ампутацію пульпи.

Біологічний метод

Девітальна ампутація

57. У хворого 46 років діагностовано гострий дифузний пульпіт 13. У зв'язку з вираженою негативною реакцією хворого на біль лікар поклав миш'якову пасту на більш болісну ділянку дна каріозної порожнини і закрив її водним дентином. Через 4 години пацієнт прийшов зі скаргами на нестерпний біль. Назвіть найбільш вірогідну причину посилення болю?

Відсутній відток ексудату*

Передозування миш'якової пасти

Недостатня доза миш'якової пасти

Не виконана премедикація

Не призначені анальгетики

58.Під час лікування хронічного фіброзного періодонтиту 36 у хворого 30 років лікар ненавмисно перфорував дно порожнини зуба. Яка подальша лікарська тактика у цьому випадку?

Закриття перфорації склоіономірним цементом*

Закриття перфорації пастою з гидроокисом кальцію

Електрофорез йодиду калію

Видалення зуба

Закриття перфораційного отвору цинк-євгеноловою пастою

59. Больная 17 лет обратилась с жалобами на приступообразные, пульсирующие боли в области зубов верхней челюсти справа, усиливающиеся от горячего. Об-но: в 17 - глубокая кариозная полость на жевательной поверхности, выполненная пигментированным, размягченным дентином. Зондирование болезненно, вертикальная перкуссия слабоболезненна. Какой из нижеперечисленных методов лечения наиболее приемлем?

Витальная экстирпация*

Витальная ампутация

Девитальная экстирпация

Девитальная ампутация

60. Больной 20 лет обратился с жалобами на возникновение беспричинных болевых приступов (5-7 мин.) в области 36 в течении суток. Об-но: в 36 - глубокая кариозная полость на жевательной поверхности. Зондирование болезненно в одной точке, холодовая проба болезненна с последействием 5 мин. Перкуссия безболезненна. На R-грамме корневые каналы имеют незначительный изгиб, просвет каналов четко отражен. Зуб планируется как опора для мостовидного протеза. Какой из нижеперечисленных методов лечения наиболее приемлем?

Витальная экстирпация*

Биологический метод

Витальная ампутация

Девитальная экстирпация

Комбинированный метод

61. Хворий 20 років скаржиться на самовиникаючий короткочасний локалізований біль у 26, який турбує 1 день. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина першого класу, дентин стінок і дна непігментований, пом'якшений, каріозна порожнина не з'єднується з порожниною зуба. Зондування різко болісне в одній точці, реакція на холод різко болісна. Який найбільш раціональний метод лікування у даному випадку?

Біологічний метод*

Вітальна ампутація

Вітальна екстирпація

Девітальна ампутація

Девітальна екстирпація

62. Хворий скаржиться на тривалі больові приступи в зубах нижньої щелепи протягом доби, зліва. Біль іррадіює у вухо, потилицю, а також посилюється при вживанні холодної та гарячої їжі. Об’єктивно: в 36 на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина. Зондування болюче по всьому дну і викликає приступ болю. Який імовріний діагноз?

Гострий дифузний пульпіт*

Гострий обмеженний пульпіт.

Гострий гнійний пульпіт.

Хронічний конкрементозний пульпіт.

Гострий глибокий карієс пульпіт

63. Жінка 40 років скаржиться на короткочасний самовільний біль, а також біль від вживання гарячої та холодної їжі в ділянці 46. На жувальній поверхні 46 каріозна порожнина з великою кількістю розм’якшеного дентину. Зондування дна болюче в одній точці. Реакція на термічні подразники болісна і не зникає після їх усунення. ЕОД 25 мкА. Який найбільш імовірний діагноз?

Гострий обмежений пульпіт.*

Гострий гнійний пульпіт.

Гострий дифузний пульпіт.

Хронічний фіброзний пульпіт.

Загострення хронічного пульпіту.

64. На прийом прийшов пацієнт із пляшкою холодної води, яка заспокоює біль у зубі. Який найбільш імовірний діагноз?

Гострий гнійний пульпіт*

Гострий вогнищевий пульпіт

Загострення хронічного пульпіту

Гострий дифузний пульпіт

Гострий серозний періодонтит

65. Хвора 46-ти років скаржиться на біль і кровотечу із каріозної порожнини в 27 під час їжі. Раніше був самовиникаючий біль. При огляді в 27 зубі на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, виповнена тканиною червоного кольору, при зондуванні біль і кровотеча. Який із нище перерахованих методів лікування найбільш вірогідний?

Вітальна екстирпація*

Девітальна екстирпація

Девітальна ампутація

Вітальна ампутація

Біологічний метод

66. Хворий 37 р. звернувся зі скаргами на болі в 47 при прийомі їжі, особливо гарячої, неприємний запах з рота при відсмоктуванні з зуба. Біль має ниючий характер, виникає почуття розпирання в зубі. Поступово біль стихає. Біль непокоїть протягом 2 місяців, раніше не лікувався. Об`єктивно: у 47 визначається глибока порожнина, що сполучається з порожниною зуба. На рентгенограмі: розширення періодонтальної щілини в області верхівок коренів 47. Який найбільш імовірний діагноз?

Хронічний гангренозний пульпіт.*

Загострення хронічного пульпіту.

Хронічний фіброзний пульпіт.

Хронічний фіброзний періодонтит.

Загострений хронічний періодонтит.

67. Хвора А., 34 роки, скаржиться на неприємне відчуття в 47, відчуття дискомфорту, інколи виникнення болю після прийому їжі. Зуб змінений в кольорі. Раніше не лікувалась. Об’єктивно: в 47 на апроксимальній поверхні глибока каріозна порожнина, яка з’єднується з порожниною зуба. Зондування в ділянці кореневих каналів болісне. Поставте діагноз.

Хронічний гангренозний пульпіт.*

Хронічний фіброзний періодонтит.

Хронічний фіброзний пульпіт.

Хронічний гранулюючий періодонтит.

Хронічний гранульоматозний періодонтит.

68. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды - быстро проходящая боль. Какое из предложенных средств. Вы поместите на дно полости?

Кальцийсодержащую пасту*

Пасту, содержащую антибиотик

Пасту, содержащую кортикостероид.

Бактерицидный цемент

Фосфатный-цемент

69. Мужчина 34 лет жалуется на острые приступообразные самопроизвольные боли в области в/ч слева, усиливающиеся от холодовых раздражителей, иррадиирующие в ухо и висок. Год назад сильно болел 37, к врачу не обращался. 3 дня назад вновь возникли боли. Об-но: в 37 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытой точки резко болезненно. На R-грамме 37 в области верхушек корней определяется расширение периодонтальной щели. Каков диагноз?

Обострившийся хронический пульпит.*

Обострившийся хронический гранулематозный периодонтит.

Обострившийся хронический фиброзный периодонтит.

Острый дифузный пульпит.

Острый гнойный пульпит.

70. Больная К., 28 лет, обратилась с жалобами на ноющую боль в 17 при приеме горячей пищи, медленно проходящую после устранения раздражителя, на чувство распирания в зубе, неприятный запах изо рта при отсасывании из зуба. Каков ваш предварительный диагноз?

Хронический гангренозный пульпит*

Хронический фиброзный пульпит

Хронический фиброзный периодонтит

Хронический гипертрофический пульпит

Хронический конкрементозный пульпит

71. Хворий П. Скарги на тривалі приступи болю, що провокуються різними подразниками, а також біль виникає спонтанно вночі, ірадіює у праве вухо. “Світлі” проміжки між приступами - 30-40 хвилини. Давність захворювання - 2 доби. Об’єктивно: У 45 і глибока каріозна порожнина, стінки та дно її мають м’який світлий дентин. На холодну воду виникає різкий тривалий приступ болю. Встановіть діагноз

Гострий дифузний пульпіт*

Гострий обмежений пульпіт

Гострий гнійний пульпіт

Загострення хронічного фіброзного пульпіту

Конкрементозний пульпіт

72. У хворого Д. впродовж останньої ночі відмічалися напади болю в правій половині лиця. Біль пульсуючий, рвучкий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшував інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється. Об’єктивно: У 17 в пришийковій ділянці пломба із композита. На холодну воду біль заспокоюється. Перкусія 17 - болісна. Який найбільш імовірний діагноз

Гострий гнійний пульпіт*

Гострий серозний періодонтит

Загострення хронічного пульпіту

Гострий правосторонній гайморит

Гострий дифузний пульпіт

73. Хворий К., 19 р. Скарги на біль в 36 при попаданні холодного, солодкого. Біль ниючий, але стихає зразу ж після усунення подразника. Об’єктивно: На жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, що містить розм’якшений світлий дентин. Зондування болісне по всьому дну. Який найбільш ймовірний діагноз?

Гострий глибокий карієс*

Гіперемія пульпи

Гострий обмежений пульпіт

Хронічний фіброзний пульпіт

Хронічний глибокий карієс

74. Пациентка 60 лет, страдающая гипертонической болезнью, обратилась с острой зубной болью. После обследования был поставлен диагноз: обострение хронического фиброзного пульпита 13. Какой из анестетиков Вы бы использовали для инфильтрационной анестезии у данной больной?

Мепивастезин 4\%*

Ультракаин Forte

Убистезин Forte

Лидокаин 2\%

Новокаин 2\%

75. Жінка 29 р. скаржиться на гострі приступоподібні болі в області верхньої щелепи зліва, посилюються від холодного, іррадіюють у вухо та скроню. Рік тому сильно болів 27, до лікаря не зверталась. Три дні тому знову виникли болі. Об`єктивно: в 27 глибока каріозна порожнина, що з`єднується з порожниною зуба. Зондування відкритої ділянки різко болюче. Який найбільш імовірний діагноз?

Загострений хронічний пульпіт.*

Гострий серозний періодонтит.

Гострий дифузний пульпіт.

Загострення хронічного періодонтиту.

Гострий обмежений пульпіт.

76. У хворого Н. 21 р. при лікуванні гострого глибокого карієсу 46 зуба під час препарування випадково відкрито медіально-щічний ріг пульпи. Який метод лікування найбільш показаний?

Біологічний метод.*

Метод вітальної екстирпації.

Метод девітальної ампутації.

Метод девітальної екстирпації.

Метод вітальної ампутації.

77. Хворий С., 36 р. поставлений діагноз: “Гострий дифузний пульпіт 45”. Проведено: препарування, екстирпація пульпи, механічна та медикаментозна обробка кореневих каналів. Як необхідно провести пломбування кореневого каналу?

До фізіологічної верхівки.*

До анатомічної верхівки.

До рентгенологічної верхівки.

За верхівку.

78. У женщины 27 лет при лечении острого глубокого кариеса в 26 была случайно вскрыта полость зуба в проекции ее медиально-щечного рога. Выбирите метод лечения?

Биологический метод.*

Девитальная экстирпация

Девитальная ампутация.

Витальная ампутация.

Витальная экстирпацию

79. Хвора 22-х років скаржиться на короткочасний приступоподібний біль в 26 з довгочасними періодами відсутності болю. Зуб заболів вперше. Об-но: каріозна порожнина на жувальній поверхні 26, порожнина зуба не відкрита, при зондуванні біль в зоні проекції рога пульпи, на температурні подразники різкий біль, перкусія зуба безболісна, регіональні лімфовузли не пальпуються. Поставте діагноз.

Гострий обмежений пульпіт*

Гострий глибокий карієс

Гострий дифузний пульпіт

Гострий гнійний пульпіт

Загострення хронічного пульпіту

80. Хворий 20 р. скаржиться на біль та кровоточивість в ділянці 36 зуба, при вживанні твердої їжї. Об’єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба велика каріозна порожнина, виповнена м’ясистим пухлиноподібним утворення; під час зондування виникає кровотеча та болючість в ділянці сполучення каріозної порожнини з пульповою камерою. Перкусія не болюча. ЕОД – 40мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:

Хронічний гіпертрофічний пульпіт*

Епуліс

Гіпертрофічний папіліт

Хронічний гангренозний пульпіт

Хронічний фіброзний пульпіт

81. Пацієнтт 60р., звернувся зі скаргами на виникнення безпричинних нападів болю 5-7 хвилин в області 26 протягом доби. Об’єктивно: В 26 глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні. Зондування болісне в одній точці. Проба на холод болісна і триває 10 хвилин після усунення подразника, перкусія безболісна. Хворий знаходиться в кардіологічному відділенні з приводу лікування інфаркту міокарда. Який із методів лікування найбільш доцільний в даній ситуації.

Девітальна ампутація*

Біологічний

Вітальна екстирпація

Вітальна ампутація

Комбінований

82. Хворий скаржиться на самовільний біль впродовж 2 днів в ділянці 15 зуба. Біль посилюється від дії термічних подразників і триває до 30 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубі глибока каріозна порожнина, виповнена світлим розм’якшеним дентином, зондування дна болюче в одній точці, реакція на термічні подразники позитивна, перкусія безболісна. Поставте діагноз?

Гострий обмежений пульпіт*

Гострий дифузний пульпіт

Гіперемія

Гострий глибокий карієс

Загострення хронічного пульпіту

83 Чоловік 27 років, звернувся зі скаргами на сильний пульсуючий біль у верхній щелепі ліворуч, який розповсюджується в щоку та вухо. При полосканні порожнини рота холодною водою біль зникає. При огляді виявлена глибока каріозна порожнина в 27 зубі. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія 27 зуба – болісні. Який діагноз?

Гострий гнійний пульпіт*

Гострий обмежений пульпіт

Гострий дифузійний пульпіт

Гострий серозний періодонтит

Пульпіт, ускладнений періодонтитом

84. Хворій 23-х років проводилось лікування пульпіту 16 зуба. При ендодонтичному втручанні виявився непрохідний дистальний щічний канал. Які засоби можна застосувати для хімічного розширення кореневого каналу?

10-20\% розчини натрієвих солей ЕДТА*

Резорцин-формалінова рідина

30\%- розчин нітрату срібла

Ефірні олії

Медикаменти з антибактеріальною та протизапальною дією

85. В кардіологічне відділення лікарні запросили стоматолога до хворого з інфарктом міокарда. Було встановлено діагноз - хронічний фіброзний пульпіт 36 зуба в стадії загострення. Який метод лікування пульпіта треба застосувати лікарю, враховуючи тяжкий загальний стан пацієнта?

Девітальна ампутація*

Вітальна екстірпація

Вітальна ампутація

Девітальна екстірпація

Консервативний метод

86. Хв-й 35-ти р. звернувся зі скаргами на біль в зубі на верхній щелепі зліва, яка виникає під час прийому їжі від дії термічних (особливо від холодної води), механічних та хімічних подразників і зникає відразу після їх усунення. Об-но: виявлено глибоку каріозну порожнину з вузьким вхідним отвором в межах біляпульпарного дентину. Зондування болісне по дну каріозної порожнини. Термодіагностика різко болюча, зникає відразу після усунення подразника. ЕОД – 15 мкА. Поставте діагноз.

Гострий глибокий карієс*

Гіперемія пульпи зуба

Гострий частковий пульпіт

Гострий середній карієс

Хронічний простий пульпіт

87. Чоловік 37 років,скаржиться на гострий самовільний постійно зростаючий біль, появу припухлості у правій підочній ділянці, підвищення температури до 38 градусів. Хворіє 5 добу . На жувальній поверхні 16 масивна пломба, слизова оболонка в області зуба гіперемована, набрякла. Перкусія 16 різко болісна. На рентгенограмі змін у періапекальних тканинах 16 немає. Встановіть діагноз.

Гострий гнійний періодонтит*

Гострий гнійний пульпіт

Загострення хронічного пульпіту

Гострий серозний періодонтит

Загострення хронічного періодонтиту

88. Жінка 21років, звернулась зі скаргами на гострий приступ мимовільного болю тривалістю 15-20 хвилин, що виник 2 години тому в 25 зубі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 25 глибока каріозна порожнина не з'єднана з порожниною зуба, реакція на холодовий подразник - больовий приступ. Який Ви поставите попередній діагноз?

Гострий обмежений пульпіт*

Гострий глибокий карієс

Гіперемія пульпи

Гострий гнійний пульпіт

Гострий диффузний пульпіт

89. Хворий скаржиться на інтенсивний пульсуюючий біль в ділянці нижньої щелепи зліва, вказати причинний зуб не може. Біль практчно не припиняється, деколи послаблюється, проте приступоподібно підсилюється від подразників. Міжбольових проміжків немає. В останні години від холодного біль дещо зменшується. Об'єктивно: в | 7 - глибока каріозна порожнина, зондування дна болюча, пульпова камера закрита. Який метод лікування найбільш показаний ?

Метод вітальної екстирпації.*

Метод девітальної екстирпації.

Метод девітальної ампутації.

Метод біологічний.

Метод вітальної ампутації.

90.Хвору 32 років турбують мимовільні короткочасні впродовж 15 хви. болі, болі від холодного, солодкого, що не втихають після припинення дії подразника. Об'єктивно: в 35 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, дентин дна і стіноктвердий, пігментований. Зондування дна порожнини болісне в одній точці. Реакція на холод болісна, довго не вщухаюча після усунення подразника, ЕОД 35 мкА. Який найбільш имовірний діагноз?

Гострий обмежений пульпіт*

Гострий дифузний пульпіт

Гіперемія пульпи

Загострення хронічного пульпіту

Гострий гнійний пульпіт

91. Хв-й 48 р., скаржиться на різкий невщухаючий біль в зубах на н/щ на протязі двох днів. Біль нестерпний вночі. Напади болю, що стає пульсуючим, ірадіюює, трохи стихає від холодного. Об-но: в 46 велика каріозна порожнина на апркоксимальній медіальній та жувальній поверхні. Дентин дна і стінок порожнини твердий, пігментований. Р-ція на зондування різко болісна в одній точці, реакція на перкусію слабо болісна, реакція на гаряче — болісна, довго не втихає. На R-грамі – пат-них змін не виявляється. Визначте діагноз.

Гострий гнійний пульпіт*

Гострій периодонтит

Гострий частковий пульпіт

Гострий загальний пульпіт

Загострення хронічного пульпіту

92. Женщина 25 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на острые боли в области нижней челюсти справа, возникающие при приеме пищи. Объективно: на дистально-жевательной поверхности 45 зуба определяется кариозная полость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование слабо болезненно по всему дну, перкуссия безболезненна. От холодной воды – быстропроходящая боль. Какое из предложенных средств вы поместите на дно полости этому больному?

Кальцидонт*

Мышьяковистая паста

Паста, содержащая кортикостероид

Фосфат-цемент

Фосфат-цемент с серебром

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]