
- •V.Клиника
- •V.Клиника
- •V.Клиника
- •IV.Патогенез
- •V.Клиника
- •I.Эпидемиология
- •I.Эпидемиология
- •V.Клиника
- •II.Биология возбудителя
- •VI.Лабораторная диагностика
- •III.Факторы патогенности(аг)
- •IV.Патогенез
- •V.Клиника
- •I.Эпидемиология
- •V.Клиника
- •II.Биология возбудителя
- •VI.Лабораторная диагностика
- •III.Факторы патогенности(аг)
- •IV.Патогенез
Вирус натуральной оспы
КЛАССИФИКАЦИЯ
Семейство: Poxviridae
Род: Orthopoxvirus
V.Клиника
Инкубационный период – 5-15 дней
4 стадии:
1)стадия предвестников 2-4е сутки
2)стадии высыпаний 4-5е сутки
3)стадия нагноения 7-10е сутки
4)выздоровление 20-30е сутки
Симптомы:
Головная боль
Лихорадка
Миалгии
Поражение ЦНС
Появление пустул на коже и слизистых
Геморрагии
Отеки
Некроз
Тяжелая форма(геморрагическая или сливная) Средней тяжести (дискретная) Легкой степени (без сыпи и вариолоид)
I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источники инфекции:
больной человек
предметы обихода и одежда больного
Пути передачи:
контактный
воздушно-капельный
Факторы передачи:
корочки пустул, жидкость везикул
личные предметы и одежда больного
Г.риска – работники вирусологических
лабораторий с ВНО
Контагиозность – начиная с 6-го дня по 9-ый
день интенсивное выделение вируса.
II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ
кирпечеобразная форма с закругленными
краями D 200-300 нм
сложноустроенный
двунитевая нефрагментированная ДНК
нуклеокапсид – сердцевина в форме гантели,
к центру примыкают латеральные тела
суперкапсид - липиды, трубчатые белковые
структуры образуют выступы
VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Материал: содержимое пустул слизистых оболочек рта, кожи, сыворотка, кровь
I.ЦИТОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
-Тельца Гварниери
-РНИФ
II.ВИРУСОЛОГИЯ
-Куриный эмбрион, перевиваемые культуры клеток человека
-РНИФ
-Тельца Гварниери
- ИФА
III. СЕРОДИАГНОСТИКА
- РТГА
- РСК
-РН
III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
1. Нуклеопротеиновый антиген NP
2. Протективные АГ - гемагглютинины
IV.ПАТОГЕНЕЗ
Вирус попадает на слизистую оболочку верхних дыхательных путей и размножается
ПЕРВИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ – регионарные лимфатические узлы вирусемияклетки лимфоидной ткани всего организма ВТОРИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ вторая волна вирусемии проникновение вируса в клетки эпидермиса образование пустул на слизистых оболочках, коже вторичная инфекция(стафилококк, сепсис) некроз кожных покровов
Вирус обладает ЦПД к клеткам кожи, появляется
образование ацидофильных включений в цитоплазме клеток кожи – тельца Гварниери
ПРОФИЛАКТИКА
Неспецифическая
как свободная форма вируса ликвидирована в природе
Специфическая
аттенуированная живая вакцина
противооспенный человеческий или овечий γ-глобулин
ЛЕЧЕНИЕ/ПРОФИЛАКТИКА
Химиотерапия – метисазон, симптоматическое лечение
ИММУНИТЕТ
Клеточный
Гуморальный
Вирус краснухи
КЛАССИФИКАЦИЯ
Семейство: Togaviridae
Род: Rubivirus
Краснуха — острая инфекция, проявляющаяся
кратковременной лихорадкой, мелкопятнистой
экзантемой, генерализованной лимфаденопатией
и поражением плода у беременных.
V.Клиника
Инкубационный период – 2-3 недели, стадия продромы от неск. часов до 1-2 суток
Симптомы:
Увеличение лимфатических узлов (шейные, затылочные)
Миалгии
Лихорадка
Пятнисто-папулёзная сыпь бледно-розового цвета, наиболее обильная на разгибательных поверхностях конечностей, спине и ягодицах
Поражение верхних дыхательных путей (отиты, бронхиты, пневмонии)
I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источники инфекции:
больной человек
Пути передачи:
трансплацентарный
воздушно-капельный
Факторы передачи:
слюна, слизь
фекалии
Г.риска – беременные женщины, новорожденные,
дети от 1 до 7 лет
Контагиозность – вирус выделяется через 7-8
дней после инфицирования с секретом слизистых,
мочой и калом.
II.БИОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ
нуклекапсид кубического т/с
липидный суперкапсид с гликопротеиновыми
VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Материал: носоглоточные смывы, кровь, моча, кал, культуры клеток
II. ВИРУСОЛОГИЯ
- ЦПД культура клеток амниона человека, почек кролика, обезьян
III. СЕРОДИАГНОСТИКА
- РТГА
- РГА
- РСК
-РН
-ИФА
-РИА
«шипами»
сложноустроенный
несегментированная однонитевая РНК +,
выполняет функцию иРНК
III.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ(АГ)
1. Группоспецифический АГ нуклеокапсида
2. Видовой и типоспецифическийгликопротеин
Е-1 – гемагглютинин
3.Е-2 контакт с рецептором клетки
IV.ПАТОГЕНЕЗ
Вирус попадает на слизтые оболочки носоглотки ПЕРВИЧНАЯ РЕПРОДУКЦИЯ – в лимфатических клетках шейных, затылочных и заушных железвирусемиявирус циркулирует в лимфе и крови проникновение вируса в клетки эпидермиса прекращение вирусемии появление высыпаний на коже, поражение дыхательных путей
Вирус обладает эмбриопатическим действием, припрохождении плаценты адсорбируется на клетках эмбриона, вызывая пороки развития и даже гибель плода. При инфицировании беременных в первые 3 мес. риск развития пороков достигает 80%, нередко возникают выкидыши.
ПРОФИЛАКТИКА
Неспецифическая
Карантинные мероприятия в детских учреждениях
Специфическая
аттенуированная живая вакцина
убитые вакцины
γ-глобулин
ЛЕЧЕНИЕ/ПРОФИЛАКТИКА
Симптоматическое лечение. Профилактика - иммунизация девочек и женщин детородного возраста.
ИММУНИТЕТ
Клеточный
Напряженный гуморальный (преимущественно)
Омская гемморагическая
КЛАССИФИКАЦИЯ
Семейство: Togaviridae
Род: Flavivirus
лихорадка
Вирус ОГЛ относится к антигенному комплексу