
- •1. Державна фармакопея України – стандарт фармацевтичної галузі.
- •8. Процедура заборони (зупинення) та вилучення з обігу лікарських засобів на території України.
- •11.Домішки в лз, їх визначення та граничний вміст.
- •22.Суть поляриметричного методу аналізу
- •30.Особливості контролю якості та застосування гемеопатичних лз
- •25.Фармацевтична опіка при відпуску антибіотиків
- •10. Біологічна доступність
- •40. Контроль якості лікарських засобів в умовах аптеки. Функції уповноваженої особи
- •53.Фармацевтична опіка при відпуску лз геріатричним хворим.
- •55.Вимоги до зберігання лз різних фармацевтичних груп та лрс.
53.Фармацевтична опіка при відпуску лз геріатричним хворим.
Науки про старіння — геронтології
Пізніе зародилася геріатрія (від грец. геронтос — старець і ятрос — лікувати) [12] — галузь клінічної медицини, яка вивчає хвороби людей літнього й старечого віку, розробляє методи їх лікування і профілактики з метою збереження фізичного і психічного здоров’я людини до глибокої старості
Основа фармацевтичної геріатрії:
Система надання допомоги геріатричному хворому (ГХ) з залученням провізора
Особливості створення гері- атричних ЛФ і високоефектив них, безпечних, якісних ЛЗ для ГХ
Фармацевтична опіка ГХ
Індивідуальне дозування та особливий підхід для кожного ГХ
Фармацевтична профілактика ГХ
Біофармацев- тичні аспекти ЛЗ у ГХ
Особливістю геріатричної практики є:
1.Старіння супроводжується змінами фармакокінетики, фармакодинаміки ЛЗ;
2. Обов’язковим є індивідуальний підбір дози окремих препаратів для окремо взятої особи з
чітким розмежуванням часу, способу застосування, взаємодією з їжею, іншими чинниками;
3. Чим вищий вік хворого, тим частіше проявляються побічні дії ліків;
4. Чим більша кількість ЛЗ, що приймаються, - тим частіше виникають лікарські ускладнення:
при прийомі 1 препарату побічні реакції набувають розвитку у 10,% літніх осіб; 3-х ЛЗ -у
17%; 6-ти – у 27%;
5. Кількість ЛЗ, що одночасно призначаються, і кількість побічних реакцій, які можуть розви-
ватись при споживанні ліків, перебувають у такому співвідношенні:5:4; 5-10:19; 11-15:28; 16-20:59;
6. Характерною особливістю захворювань старості є поліморбідність: у 1 хворого похилого віку при першому огляді можна діагностувати 3 - 4 хвороби,при подальшому лабораторному та інструментальному обстеженні – 5 - 7 хвороб, а в умовах ретельного дослідження в стаціонарі – до 10-ти;
7. Поліморбідність у геріатричних хворих спонукає до необхідності застосування декількох ЛЗ; У відповідності до вимог Державної фармакопеї при розрахунку вищих доз для людей старше 60 років враховується індивідуальна чутливість до різних груп.
Виражене зниження функціональних і адаптаційних можливостей організму після 55 років зумовлює здебільшого хронічний характер протікання захворювань, що впливає на фармакодинаміку та фармакокінетику ліків, а також побічні ефекти, які спостерігаються частіше. Цей аспект покладений в основу геріатричної фармакотерапії
Суттєвою проблемою в практиці геріатрії є наявність в одного хворого декількох захворювань — поліморбідність. При цьому слід враховувати звичну для людей літнього і старечого віку множинність патології.
Недуги старості, множинність захворювань, переважно з хронічним перебігом, що часто супроводжуються больовими відчуттями, викликають необхідність застосування широкого асортименту лікарських засобів
Фармацевтична опіка-це відповідальне надання фармакотерапії з метою досягнення певних результатів, що покращують якість життя пацієнта:
1.Процесс забезпеченняЛЗ і ВМП
2.Фармацевтична Етика
3.Фармацевтична Деонтологія
4.Фармацевтична опіка:
-Фармацевтична діагностика
-Фармацевтична профілактика
Фармацевтична опіка (ФО) – це комплексна програма співпраці провізора з лікарем протягом усього періоду фармакотерапії,починаючи від моменту відпуску ЛЗ до повного закінчення йогодії.
Базис Фармацевтичної допомоги:
Сучасний арсенал ЛЗ
Динаміка використання, росту цін на готові ЛЗ
Рівень забезпеченості
ефективними, безпечними
ЛЗ високої доказовості
Дози Лз
Комплаєндс
Вибір безпечних для здоров’я лікарських форм