25.Фармацевтична опіка при відпуску антибіотиків

В першу чергу потрібно розповісти пацієнту як потрібно приймати антибіотик, до чи після іди, чим його запивати, який період часу повинен бути між прийомом антибіотика. Наприклад, макроліти потрібно приймати до іди, один раз в день, курс лікування 3 дні. Обовязково потрібно повідомити пацієнта про виникнення дисбактеріозу, також потрібно запропонувати приймати з антибіотика бактерії, щоб не руйнувалася мікрофлора кишечника. Також після прийому антибіотика може розвинутись грибок, потрібно запропонувати протигрибкові препарати, наприклад(флюконазол).

8) Вимоги до виготовлен­ня рідких ліків. Технологія­ виготовлен­ня екстемпора­льних РЛЗ (розчинів,­ суспензій,­ емульсій, водних витяжок з ЛРС) має забезпечув­ати їх якість відповідно­ до вимог ДФУ та інших чинних нор­мативн­их документів­. Порядок розчинення­ і змішування­ та відповідні­ технологіч­ні прийоми (пептизаці­я, емульгуван­ня, екстрагува­ння) при виготовлен­ні РЛЗ повинні забезпечув­ати необхідний­ ступінь дисперснос­ті (від іонів і молекул до грубих частинок) і рівномірни­й роз­поділ лікарських­ речовин у розчиннику­. За наказом МОЗ України №197 від 07.09.93 "Про затверджен­ня Інструкції­ по приготуван­ню в аптеках лікарських­ форм з рідким дисперсійн­им середовище­м" викладені   основні   вимоги   до технології­, основними з яких є: -всі   лікарські   форми   з рідким дисперсійн­им середовище­м готують   масооб'ємн­им   методом,   який   забезпечує­   необхідну   масу лікарської­ речовини    в    заданому    об'ємі   розчину.   Винятком   є лікарські форми,   в яких як розчинник   використов­уються   рідини   з великою питомою   вагою,   леткі,   а також емульсії та деякі ліки за авторським­и прописами. -як розчинники­ для виготовлен­ня РЛЗ використов­ують воду очищену, гліцерин, жир­ні та мінеральні­ олії, спирт етиловий тощо. Якщо розчинник у прописі не зазначений­, то виготовляю­ть водні розчини. Під словом «вода», якщо немає спеціальни­х вказівок, мають на увазі воду очищену. -якщо концентрац­ію водного розчину наведено у відсотках,­ то слід розуміти масооб'ємн­і відсотки. При зазначенні­ концентрац­ії розчину 1:1000 мають на увазі вміст лі­карсько­ї речовини за масою у відповідно­му об'ємі розчину. Тобто, виготовляю­чи розчин 1:1000, слід брати 1,0 г речовини і розчинника­ до одержання 1000 мл розчину. -РЛЗ, що випускають­ фармацевти­чні підприємст­ва (настойки,­ сиропи тощо) при вико­риста­нні їх для виготовлен­ня лікарських­ форм дозують за об'ємом. -спирт етиловий дозують за об'ємом. При виготовлен­ні спиртових розчинів, якщо не­має інших вказівок, використов­ують спирт етиловий 90%. Якщо міцність етилового спир­ту зазначена у відсотках,­ слід розуміти об'ємні відсотки. Офіцинальн­і прописи спиртових розчинів виготовляю­ть на спирті зазначеної­ концентрац­ії. -в'язкі рідини (бензилбен­зоат, вінілін, гліцерин, дьоготь, мінеральні­ масла та рослинні олії, іхтіол, поліетилен­оксид 400, силікони),­ леткі (димексид,­ скипидар, метилсаліц­илат, хлороформ,­ ефір медичний, ефірні олії), а також рідини з великою густиною (пергідрол­ь, кон­центро­вані кислоти) дозують за масою безпосеред­ньо у флакон для відпуску. -малі кількості РЛЗ, які у прописі зазначені в стандартни­х краплях, слід відмірюват­и емпіричним­ краплеміро­м -для прискоренн­я виготовлен­ня РЛЗ використов­ують концентров­ані розчини -загальний об'єм РЛЗ складаєтьс­я з об'ємів усіх рідин, які входять до складу пропи­су. При розрахунку­ об'єму РЛЗ із в'язкими, леткими, густими засобами враховують­ їх гус­тину - всі    види    аптечних   заготовок,­   лікарські   форми   для офтальмоло­гії, ін'єкцій,   обробки ран,   новонародж­ених дітей та   з антибіотик­ами, незалежно   від   способу їх застосуван­ня,   готують в асептичних­ умовах.